Nifhmu l-Isklerożi Multipla Sekondarja-Progressiva
Kontenut
- X'inhu SPMS?
- Kif l-SM li jirkadi u jibgħat isir SPMS
- Id-dijanjosi tal-SPMS
- Trattament ta 'SPMS
- Provi kliniċi
- Progressjoni
- Modifikaturi
- L-istennija tal-ħajja
- Outlook għal SPMS
X'inhu SPMS?
L-isklerożi multipla sekondarja-progressiva (SPMS) hija forma ta 'sklerożi multipla. Huwa kkunsidrat l-istadju li jmiss wara SM rikadenti-remittenti (RRMS).
Bl-SPMS, m'għadx hemm sinjali ta 'remissjoni. Dan ifisser li l-kundizzjoni qed tiggrava minkejja t-trattament. Madankollu, it-trattament għadu rrakkomandat xi drabi biex jgħin fit-tnaqqis tal-attakki u nisperaw li jnaqqas il-progress tad-diżabilità.
Dan l-istadju huwa komuni. Fil-fatt, ħafna nies bl-SM jiżviluppaw SPMS f'xi punt jekk mhux fuq terapija effettiva li timmodifika l-marda (DMT). Li tkun taf is-sinjali ta 'SPMS jista' jgħinek issibha kmieni. Iktar ma jibda t-trattament tiegħek, it-tabib tiegħek ikun jista 'jgħinek aħjar tnaqqas sintomi ġodda u teħżien tal-marda tiegħek.
Kif l-SM li jirkadi u jibgħat isir SPMS
L-MS hija marda awtoimmuni kronika li tiġi f'forom differenti u taffettwa n-nies b'mod differenti. Skond Johns Hopkins Medicine, madwar 90 fil-mija ta 'dawk bl-SM huma inizjalment iddijanjostikati bl-RRMS.
Fl-istadju tal-RRMS, l-ewwel sintomi notevoli jinkludu:
- tnemnim jew tingiż
- inkontinenza (problemi fil-kontroll tal-bużżieqa tal-awrina)
- bidliet fil-vista
- diffikultajiet fil-mixi
- għeja eċċessiva
Is-sintomi tal-RRMS jistgħu jiġu u jmorru. Xi nies jistgħu ma jkollhomx sintomi għal bosta ġimgħat jew xhur, fenomenu msejjaħ remissjoni. Is-sintomi tal-MS jistgħu jerġgħu lura wkoll, għalkemm dan jissejjaħ flare-up. In-nies jistgħu wkoll jiżviluppaw sintomi ġodda. Dan jissejjaħ attakk, jew rikaduta.
Rikaduta tipikament iddum minn diversi jiem sa diversi ġimgħat. Is-sintomi jistgħu jiggravaw gradwalment fil-bidu u mbagħad jitjiebu gradwalment maż-żmien mingħajr trattament jew qabel bi sterojdi IV. L-RRMS mhuwiex prevedibbli.
F'xi punt, ħafna nies b'RRMS m'għadx għandhom perjodi ta 'remissjoni jew rikaduti f'daqqa. Minflok, is-sintomi tal-MS tagħhom ikomplu u jmorru għall-agħar mingħajr ebda waqfa.
Ikompli, sintomi agħar jindikaw li l-RRMS mexa għal SPMS. Dan ġeneralment iseħħ 10 sa 15-il sena wara l-ewwel sintomi tal-MS. Madankollu, SPMS jista 'jiġi ttardjat jew saħansitra possibilment evitat jekk jinbeda fuq MS DMTs effettivi kmieni fil-kors tal-marda.
Sintomi simili jeżistu fil-forom kollha ta 'SM. Iżda s-sintomi SPMS huma progressivi u ma jtejbux maż-żmien.
Matul l-istadji bikrija ta 'l-RRMS, is-sintomi huma notevoli, iżda mhumiex neċessarjament severi biżżejjed biex jinterferixxu ma' attivitajiet ta 'kuljum. Ladarba l-SM jimxi lejn l-istadju sekondarju-progressiv, is-sintomi jsiru aktar ta 'sfida.
Id-dijanjosi tal-SPMS
L-SPMS jiżviluppa bħala riżultat ta 'telf newtrali u atrofija. Jekk tinnota li s-sintomi tiegħek qed isiru agħar mingħajr ebda remissjoni jew rikaduta notevoli, skan ta 'MRI jista' jgħin fid-dijanjosi.
L-iskans MRI jistgħu juru l-livell tal-mewt taċ-ċelloli u l-atrofija tal-moħħ. MRI se turi kuntrast ikbar waqt attakk minħabba li t-tnixxija tal-kapillari waqt attakk tikkawża teħid akbar taż-żebgħa tal-gadolinium użata fl-iskans tal-MRI.
Trattament ta 'SPMS
L-SPMS huwa mmarkat bin-nuqqas ta ’rikaduti, iżda xorta huwa possibbli li jkun hemm attakk ta’ sintomi, magħruf ukoll bħala flare-up. Flare-ups huma ġeneralment agħar fis-sħana u fi żminijiet ta 'stress.
Bħalissa, hemm 14-il DMT użati għal forom ta 'SM rikadenti, inkluż SPMS li għad għandhom rikaduti. Jekk kont qed tieħu waħda minn dawn il-mediċini biex tikkura l-RRMS, it-tabib tiegħek jista 'jkollok fuqha sakemm tieqaf tikkontrolla l-attività tal-marda.
Tipi oħra ta ’trattament jistgħu jgħinu biex itejbu s-sintomi u l-kwalità tal-ħajja. Dawn jinkludu:
- terapija fiżika
- terapija okkupazzjonali
- eżerċizzju regolari moderat
- riabilitazzjoni konjittiva
Provi kliniċi
Provi kliniċi jittestjaw tipi ġodda ta 'mediċina u terapiji fuq voluntiera sabiex itejbu t-trattament għal SPMS. Dan il-proċess jagħti lir-riċerkaturi sens iktar ċar ta ’dak li hu effettiv u sigur.
Il-voluntiera fi provi kliniċi jistgħu jkunu fost l-ewwel li jieħdu trattamenti ġodda, iżda hemm xi riskju involut. It-trattamenti jistgħu ma jgħinux bl-SPMS, u f'xi każijiet, jistgħu jiġu b'effetti sekondarji serji.
Importanti, għandhom ikunu fis-seħħ prekawzjonijiet biex iżommu l-voluntiera siguri, kif ukoll jipproteġu l-informazzjoni personali tagħhom.
Il-parteċipanti fi provi kliniċi ġeneralment għandhom bżonn jissodisfaw ċerti linji gwida. Meta tiddeċiedi jekk tieħu sehem, huwa importanti li tistaqsi mistoqsijiet bħal kemm se ddum il-prova, x'jistgħu jinkludu l-effetti sekondarji potenzjali, u għaliex ir-riċerkaturi jaħsbu li ser jgħin.
Il-websajt tas-Soċjetà tal-Isklerożi Multipla Nazzjonali telenka provi kliniċi fl-Istati Uniti, għalkemm il-pandemija COVID-19 setgħet ittardjat l-istudji ppjanati.
Provi kliniċi attwalment elenkati bħala reklutaġġ jinkludu waħda għal simvastatin, li tista 'tnaqqas il-progressjoni ta' SPMS, kif ukoll riċerka dwar jekk tipi differenti ta 'terapija jistgħux jgħinu lin-nies bl-SM jimmaniġġjaw l-uġigħ.
Prova oħra għandha l-għan li tittestja jekk l-aċidu lipoiku jistax jgħin lin-nies bi SM progressiva jibqgħu mobbli u jipproteġu l-moħħ.
U prova klinika mistennija tispiċċa aktar tard din is-sena taċ-ċelloli NurOwn. L-għan tiegħu huwa li jittestja s-sigurtà u l-effikaċja tat-trattament taċ-ċelloli staminali f'nies bi SM progressiva.
Progressjoni
Il-Progressjoni tirreferi għal sintomi li jistgħu jmorru għall-agħar maż-żmien. F'xi punti, SPMS jista 'jiġi deskritt bħala "mingħajr progressjoni", li jfisser li ma jidhirx li jista' jiggrava b'mod li jista 'jitkejjel.
Il-progress jvarja konsiderevolment fost in-nies bl-SPMS. Maż-żmien, xi wħud jistgħu jkollhom bżonn jużaw siġġu tar-roti, iżda ħafna nies jibqgħu kapaċi jimxu, possibilment billi jużaw bastun jew walker.
Modifikaturi
Il-modifikaturi huma termini li jindikaw jekk l-SPMS tiegħek huwiex attiv jew inattiv.Dan jgħin biex tinforma konversazzjonijiet mat-tabib tiegħek dwar trattamenti possibbli u x'għandek tistenna 'l quddiem.
Pereżempju, fil-każ ta ’SPMS li huwa attiv, tista’ tiddiskuti għażliet ġodda ta ’trattament. B'kuntrast, b'attività assenti, int u t-tabib tiegħek jistgħu jiddiskutu l-użu tar-rijabilitazzjoni u modi kif timmaniġġjaw is-sintomi tiegħek possibilment b'DMT li għandha inqas riskju.
L-istennija tal-ħajja
L-istennija medja tal-ħajja għal persuni bl-SM għandha t-tendenza li tkun madwar 7 snin iqsar mill-popolazzjoni ġenerali. Mhuwiex ċar għal kollox għaliex.
Minbarra każijiet severi ta 'SM, li huma rari, il-kawżi ewlenin jidhru li huma kundizzjonijiet mediċi oħra li jaffettwaw ukoll lin-nies b'mod ġenerali, bħall-kanċer u l-mard tal-qalb u tal-pulmun.
Importanti, l-istennija tal-ħajja għal persuni bl-SM żdiedet f'dawn l-aħħar deċennji.
Outlook għal SPMS
Huwa importanti li tittratta l-SM sabiex timmaniġġja s-sintomi u tnaqqas id-diżabilità li tmur għall-agħar. L-iskoperta u t-trattament ta ’RRMS kmieni jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni tal-bidu ta’ SPMS, iżda għad m’hemm l-ebda kura.
Għalkemm il-marda se timxi 'l quddiem, huwa importanti li l-SPMS jiġi ttrattat kmieni kemm jista' jkun. M'hemm l-ebda kura, iżda l-SM mhix fatali, u t-trattamenti mediċi jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja. Jekk għandek RRMS u qed tinnota sintomi li sejrin għall-agħar, wasal iż-żmien li tkellem lit-tabib tiegħek.