X'inhi s-Sindrome VATER?
Kontenut
- Ħarsa ġenerali
- X'jikkawżaha?
- X'inhuma s-sintomi?
- Difetti vertebrali
- Difetti anali
- Difetti tal-qalb
- Fistula trakeoesofagali
- Difetti renali
- Difetti tar-riġlejn
- Sintomi oħra
- Kif jiġi djanjostikat?
- X'inhuma l-għażliet ta 'trattament?
- Outlook
Ħarsa ġenerali
Is-sindromu VATER, spiss imsejjaħ assoċjazzjoni VATER, huwa grupp ta 'difetti fit-twelid li spiss iseħħu flimkien. VATER huwa akronimu.Kull ittra tirrappreżenta parti mill-ġisem affettwata:
- vertebri (għadam tas-sinsla)
- anus
- trakeoesofagu (trakea u esofagu)
- renali (kliewi)
L-assoċjazzjoni tissejjaħ VACTERL jekk il-qalb (kardijaka) u r-riġlejn huma affettwati wkoll. Minħabba li dan huwa l-każ komuni ħafna, VACTERL ħafna drabi huwa t-terminu l-aktar preċiż.
Biex tkun iddijanjostikata b'assoċjazzjoni VATER jew VACTERL, tarbija għandu jkollha difetti fit-twelid f'mill-inqas tlieta minn dawn l-oqsma.
L-assoċjazzjoni VATER / VACTERL hija rari. Huwa stmat li 1 minn kull 10,000 sa 40,000 tarbija titwieled b'dan il-grupp ta 'kundizzjonijiet.
X'jikkawżaha?
It-tobba ma jafux eżattament x'jikkawża l-assoċjazzjoni tal-VATER. Huma jemmnu li d-difetti jseħħu kmieni fit-tqala.
Tista 'tkun involuta taħlita ta' ġeni u fatturi ambjentali. L-ebda ġene wieħed ma ġie identifikat, iżda r-riċerkaturi sabu ftit anormalitajiet kromożomiċi u bidliet fil-ġene (mutazzjonijiet) relatati mal-kundizzjoni. Kultant aktar minn persuna waħda fl-istess familja tkun affettwata.
X'inhuma s-sintomi?
Is-sintomi jiddependu fuq liema difetti għandu tarbija.
Difetti vertebrali
Sa 80 fil-mija tan-nies b'assoċjazzjoni VATER għandhom difetti fl-għadam tas-sinsla tagħhom (vertebri). Dawn il-problemi jistgħu jinkludu:
- għadam nieqes fis-sinsla
- għadam żejjed fis-sinsla tad-dahar
- għadam iffurmat b’mod mhux normali
- għadam li huma mdewba flimkien
- sinsla mgħawġa (skoljożi)
- kustilji żejda
Difetti anali
Bejn 60 u 90 fil-mija tan-nies b'assoċjazzjoni VATER għandhom problema bl-anus tagħhom, bħal:
- għata rqiqa fuq l-anus li timblokka l-fetħa
- l-ebda passaġġ bejn il-qiegħ tal-musrana l-kbira (rektum) u l-anus, allura l-ippurgar ma jistax jgħaddi mill-musrana barra mill-ġisem
Problemi bl-anus jistgħu jikkawżaw sintomi bħal:
- żaqq minfuħ
- rimettar
- l-ebda movimenti tal-musrana, jew ftit movimenti tal-musrana
Difetti tal-qalb
Is- "Ċ" f'VACTERL tfisser "kardijaku." Problemi tal-qalb jaffettwaw 40 sa 80 fil-mija tan-nies b'din il-kundizzjoni. Dawn jistgħu jinkludu:
- Difett tas-septal ventrikulari (VSD). Din hija toqba fil-ħajt li taqsam il-kmamar t'isfel tal-lemin u tax-xellug tal-qalb (ventrikoli).
- Difett ta 'septal atrijali. Dan meta toqba fil-ħajt taqsam iż-żewġ kmamar ta ’fuq tal-qalb (atriju).
- Tetraloġija ta 'Fallot. Din hija taħlita ta 'erba' difetti tal-qalb: VSD, valv aortiku mkabbar (aorta prevalenti), tidjiq tal-valv pulmonari (stenożi pulmonari), u tħaxxin tal-ventrikolu tal-lemin (ipertrofija ventrikulari tal-lemin).
- Sindromu tal-qalb tax-xellug ipoplastiku. Dan meta n-naħa tax-xellug tal-qalb ma tifformax sewwa, u ma tħallix li d-demm jgħaddi mill-qalb.
- Patent ductus arteriosus (PDA). PDA sseħħ meta jkun hemm ftuħ anormali f’wieħed mill-vini tad-demm tal-qalb li ma jħallix li d-demm imur fil-pulmuni biex jiġbor l-ossiġnu.
- Traspożizzjoni tal-arterji l-kbar. Iż-żewġ arterji ewlenin barra mill-qalb huma lura (trasposti).
Sintomi ta 'problemi tal-qalb jinkludu:
- inkwiet biex tieħu n-nifs
- nuqqas ta 'nifs
- kulur blu għall-ġilda
- għeja
- ritmu tal-qalb mhux normali
- rata mgħaġġla tal-qalb
- ħsejjes tal-qalb (ħoss ta 'raxx)
- ikel ħażin
- l-ebda żieda fil-piż
Fistula trakeoesofagali
Fistula hija konnessjoni anormali bejn it-trakea (windpipe) u l-esofagu (it-tubu li jġorr l-ikel mill-ħalq għall-istonku). Dawn iż-żewġ strutturi normalment mhumiex konnessi xejn. Tinterferixxi ma 'ikel li jgħaddi mill-gerżuma għall-istonku, u jiddevja ftit ikel fil-pulmuni.
Is-sintomi jinkludu:
- nifs tal-ikel fil-pulmuni
- sogħla jew fgar waqt l-għalf
- rimettar
- kulur blu għall-ġilda
- inkwiet biex tieħu n-nifs
- żaqq minfuħ
- żieda fqira fil-piż
Difetti renali
Madwar 50 fil-mija tan-nies bil-VATER / VACTERL għandhom difetti fil-kliewi. Dawn jistgħu jinkludu:
- kliewi ffurmati ħażin
- kliewi li jinsabu f'post ħażin
- imblukkar tal-awrina mill-kliewi
- backup tal-awrina mill-bużżieqa tal-awrina fil-kliewi
Difetti fil-kliewi jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju. Is-subien jista 'jkollhom ukoll difett li fih il-ftuħ tal-pene tagħhom qiegħed fil-qiegħ, minflok fil-ponta (hypospadias).
Difetti tar-riġlejn
Sa 70 fil-mija tat-trabi bil-VACTERL għandhom difetti fir-riġlejn. Dawn jistgħu jinkludu:
- thumbs nieqsa jew żviluppati ħażin
- subgħajk jew saqajk żejjed (polydactyly)
- swaba 'tal-istrixxi jew sieq (sindaktilja)
- dirgħajn żviluppati ħażin
Sintomi oħra
Sintomi oħra, aktar ġenerali ta 'assoċjazzjoni VATER jinkludu:
- tkabbir bil-mod
- nuqqas ta 'żieda fil-piż
- karatteristiċi tal-wiċċ irregolari (assimetrija)
- difetti fil-widnejn
- difetti fil-pulmun
- problemi bil-vaġina jew il-pene
Huwa importanti li wieħed jinnota li l-assoċjazzjoni VATER / VACTERL ma taffettwax it-tagħlim jew l-iżvilupp intellettwali.
Kif jiġi djanjostikat?
Minħabba li l-assoċjazzjoni VATER hija grupp ta 'kundizzjonijiet, l-ebda test wieħed ma jista' jiddijanjostikaha. It-tobba normalment jagħmlu d-dijanjosi bbażata fuq sinjali u sintomi kliniċi. Trabi b'din il-kundizzjoni għandhom mill-inqas tliet difetti VATER jew VACTERL. Huwa importanti li jiġu esklużi sindromi u kundizzjonijiet ġenetiċi oħra li jistgħu jaqsmu karatteristiċi ma 'l-assoċjazzjoni VATER / VACTERL.
X'inhuma l-għażliet ta 'trattament?
It-trattament huwa bbażat fuq liema tipi ta 'difetti tat-twelid huma involuti. Il-kirurġija tista 'tirranġa ħafna mid-difetti, inklużi problemi bil-fetħa anali, għadam tas-sinsla tad-dahar, qalb u kliewi. Ħafna drabi dawn il-proċeduri jsiru ftit wara li jitwieled it-tifel.
Minħabba li l-assoċjazzjoni VATER tinvolvi bosta sistemi tal-ġisem, ftit tobba differenti jittrattawha, inkluż:
- kardjologu (problemi tal-qalb)
- gastroenterologu (passaġġ GI)
- speċjalista ortopediku (għadam)
- urologu (kliewi, bużżieqa, u partijiet oħra tas-sistema urinarja)
Tfal bl-assoċjazzjoni VATER ħafna drabi jkollhom bżonn monitoraġġ u trattament tul il-ħajja biex jipprevjenu problemi futuri. Jista 'jkollhom bżonn ukoll għajnuna minn speċjalisti bħal terapista fiżiku u terapista okkupazzjonali.
Outlook
Il-prospettiva tiddependi fuq liema tipi ta 'difetti persuna jkollha, u kif dawn il-problemi jiġu ttrattati. Ħafna drabi n-nies b'assoċjazzjoni VACTERL ikollhom sintomi tul ħajjithom kollha. Iżda bit-trattament it-tajjeb, jistgħu jgħixu ħajja sana.