Sindromu tal-musrana irritabbli

Is-sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) huwa disturb li jwassal għal uġigħ fl-addome u fil-musrana.

L-IBS mhix l-istess bħall-marda infjammatorja tal-musrana (IBD).

Ir-raġunijiet għaliex tiżviluppa l-IBS mhumiex ċari. Jista 'jseħħ wara infezzjoni batterika jew infezzjoni parassita (giardiasis) ta' l-imsaren. Din tissejjaħ IBS postinfettiva. Jista 'jkun hemm ukoll skattaturi oħra, inkluż stress.

L-imsaren hija mqabbda mal-moħħ billi tuża sinjali ta 'ormoni u nervituri li jmorru' l quddiem u 'l quddiem bejn il-musrana u l-moħħ. Dawn is-sinjali jaffettwaw il-funzjoni u s-sintomi tal-musrana. In-nervituri jistgħu jsiru aktar attivi waqt l-istress. Dan jista 'jikkawża li l-imsaren ikunu aktar sensittivi u jiċkienu aktar.

IBS jista 'jseħħ fi kwalunkwe età. Ħafna drabi, jibda fis-snin tal-adolexxenza jew fil-bidu tal-età adulta. Huwa darbtejn komuni fin-nisa milli fl-irġiel.

Huwa inqas probabbli li tibda f'nies anzjani 'l fuq minn 50 sena.

Madwar 10% sa 15% tan-nies fl-Istati Uniti għandhom sintomi ta 'IBS. Hija l-iktar problema intestinali komuni li tikkawża lin-nies jiġu riferuti lil speċjalista tal-musrana (gastroenterologu).

Is-sintomi tal-IBS ivarjaw minn persuna għal oħra, u jvarjaw minn ħfief għal severi. Ħafna nies għandhom sintomi ħfief. Jingħad li għandek IBS meta s-sintomi jkunu preżenti għal mill-inqas 3 ijiem fix-xahar għal perjodu ta '3 xhur jew aktar.

Is-sintomi ewlenin jinkludu:

• Uġigħ addominali
• Gass
• Il-milja
• Nefħa
• Bidla fid-drawwiet tal-musrana. Jista 'jkollu jew dijarea (IBS-D), jew stitikezza (IBS-C).

L-uġigħ u sintomi oħra spiss jitnaqqsu jew jitilqu wara moviment tal-musrana. Is-sintomi jistgħu jitfaċċaw meta jkun hemm bidla fil-frekwenza tal-movimenti tal-musrana tiegħek.

Nies bl-IBS jistgħu jmorru 'l quddiem u' l quddiem bejn li jkollhom stitikezza u dijarea jew ikollhom jew fil-biċċa l-kbira jkollhom waħda jew l-oħra.

• Jekk għandek IBS bid-dijarea, ikollok ippurgar frekwenti, maħlul u ta 'l-ilma. Jista 'jkollok bżonn urġenti li jkollok moviment tal-musrana, li jista' jkun diffiċli biex tikkontrolla.
• Jekk għandek IBS bi stitikezza, ser ikollok diffikultà biex tgħaddi l-ippurgar, kif ukoll inqas movimenti tal-musrana. Jista 'jkollok bżonn tisforza b'moviment tal-musrana u jkollok bugħawwieġ. Ħafna drabi, jgħaddi biss ammont żgħir jew l-ebda ippurgar.

Is-sintomi jistgħu jmorru għall-agħar għal ftit ġimgħat jew xahar, u mbagħad jonqsu għal ftit żmien. F'każijiet oħra, is-sintomi huma preżenti ħafna mill-ħin.

Tista 'wkoll titlef l-aptit tiegħek jekk għandek IBS. Madankollu, demm fl-ippurgar u telf ta 'piż mhux intenzjonat mhumiex parti mill-IBS.

M'hemm l-ebda test biex tiġi djanjostikata l-IBS. Ħafna drabi, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jiddijanjostika l-IBS ibbażat fuq is-sintomi tiegħek. Li tiekol dieta mingħajr lactose għal ġimagħtejn jista 'jgħin lill-fornitur jidentifika defiċjenza ta' lactase (jew intolleranza għal-lactose).

It-testijiet li ġejjin jistgħu jsiru biex jiġu esklużi problemi oħra:

• Testijiet tad-demm biex tara jekk għandekx marda celiac jew għadd baxx ta 'demm (anemija)
• Eżami tal-ippurgar għad-demm okkult
• Kulturi tal-ippurgar biex tivverifika għal infezzjoni
• Eżami mikroskopiku ta 'kampjun tal-ippurgar għall-parassiti
• Eżami tal-ippurgar għal sustanza msejħa calprotectin ippurgar

Il-fornitur tiegħek jista 'jirrakkomanda kolonoskopija. Matul dan it-test, tubu flessibbli jiddaħħal mill-anus biex jeżamina l-kolon. Jista 'jkollok bżonn dan it-test jekk:

• Is-sintomi bdew aktar tard fil-ħajja ('il fuq minn 50 sena)
• Għandek sintomi bħal telf ta 'piż jew ippurgar imdemmi
• Għandek testijiet tad-demm anormali (bħal għadd baxx tad-demm)

Disturbi oħra li jistgħu jikkawżaw sintomi simili jinkludu:

• Marda coeliac
• Kanċer tal-kolon (il-kanċer rarament jikkawża sintomi tipiċi tal-IBS, sakemm ma jkunux preżenti wkoll sintomi bħal telf ta 'piż, demm fl-ippurgar, jew testijiet tad-demm anormali)
• Marda ta 'Crohn jew kolite ulċerattiva

L-għan tat-trattament huwa li jtaffi s-sintomi.

F'xi każijiet ta 'IBS, bidliet fl-istil ta' ħajja jistgħu jgħinu. Pereżempju, eżerċizzju regolari u drawwiet ta 'rqad imtejba jistgħu jnaqqsu l-ansjetà u jgħinu biex itaffu s-sintomi tal-musrana.

Bidliet fid-dieta jistgħu jkunu ta 'għajnuna. Madankollu, l-ebda dieta speċifika ma tista 'tiġi rrakkomandata għall-IBS minħabba li l-kundizzjoni hija differenti minn persuna għal oħra.

Il-bidliet li ġejjin jistgħu jgħinu:

• Evita ikel u xorb li jistimula l-imsaren (bħal kaffeina, te, jew colas)
• Tiekol ikliet iżgħar
• Żieda tal-fibra fid-dieta (dan jista 'jtejjeb il-istitikezza jew id-dijarea, iżda jġiegħel li n-nefħa tkun agħar)

Kellem lill-fornitur tiegħek qabel tieħu mediċini mingħajr riċetta.

L-ebda mediċina ma taħdem għal kulħadd. Uħud li l-fornitur tiegħek jista 'jissuġġerixxi jinkludu:

• Mediċini antikolinerġiċi (dicyclomine, propantheline, belladonna, u hyoscyamine) meħuda madwar nofs siegħa qabel ma tiekol biex jikkontrollaw spażmi tal-muskoli intestinali
• Loperamide biex jikkura IBS-D
• Alosetron (Lotronex) għal IBS-D
• Eluxadoline (Viberzi) għal IBS-D
• Probijotiċi
• Dożi baxxi ta 'antidepressanti triċikliċi biex jgħinu jtaffu l-uġigħ intestinali
• Lubiprostone (amitiza) għal IBS-C
• Bisakodil biex jikkura IBS-C
• Rifaximin, antibijotiku
• Linaclotide (Linzess) għal IBS-C

Terapija psikoloġika jew mediċini għall-ansjetà jew depressjoni jistgħu jgħinu fil-problema.

L-IBS tista 'tkun kundizzjoni tul il-ħajja. Għal xi nies, is-sintomi huma diżattivanti u jinterferixxu max-xogħol, l-ivvjaġġar u l-attivitajiet soċjali.

Is-sintomi ħafna drabi jittejbu bit-trattament.

L-IBS ma tikkawżax ħsara permanenti lill-imsaren. Ukoll, ma twassalx għal marda serja, bħall-kanċer.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'IBS jew jekk tinnota bidliet fid-drawwiet tal-musrana tiegħek li ma jmorrux.

IBS; Musrana irritabbli; Kolon spastiku; Kolon irritabbli; Kolite mukuża; Kolite spastika; Uġigħ addominali - IBS; Dijarrea - IBS; Stitikezza - IBS; IBS-C; IBS-D

• Stitikezza - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Sistema diġestiva

Aronson JK. Lassattivi. Fi: Aronson JK, ed. L-Effetti Sekondarji tad-Drogi ta ’Meyler. Is-16-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. L-epidemjoloġija tas-sindromu tal-musrana irritabbli. Clin Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Sindromu tal-musrana irritabbli. Fi: Ferri FF, ed. Il-Konsulent Kliniku ta ’Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Sindromu tal-musrana irritabbli. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 122.

Mayer EA. Disturbi gastrointestinali funzjonali: sindromu tal-musrana irritabbli, dispepsja, uġigħ fis-sider ta 'oriġini esophageal preżunta, u ħruq ta' stonku. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 137.

Wolfe MM. Manifestazzjonijiet kliniċi komuni ta 'mard gastrointestinali. Fi: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli u Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33.