Aċite

L-axxite hija l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fl-ispazju bejn il-kisja ta' l-addome u l-organi addominali.

L-axxite tirriżulta minn pressjoni għolja fil-vini tad-demm tal-fwied (pressjoni għolja portali) u livelli baxxi ta 'proteina msejħa albumina.

Mard li jista 'jikkawża ħsara severa fil-fwied jista' jwassal għal axxite. Dawn jinkludu:

• Infezzjoni kronika ta 'l-epatite Ċ jew B.
• Abbuż ta 'alkoħol fuq bosta snin
• Mard tal-fwied xaħmi (steatohepatitis mhux alkoħolika jew NASH)
• Ċirrożi kkawżata minn mard ġenetiku

Nies b'ċertu kanċer fl-addome jistgħu jiżviluppaw axxite. Dawn jinkludu kanċer tal-appendiċi, kolon, ovarji, utru, frixa, u fwied.

Kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw din il-problema jinkludu:

• Emboli fil-vini tal-fwied (trombożi tal-vina portali)
• Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva
• Pankreatite
• Tħaxxin u ċikatriċi tal-għata qisha borża (perikardite)

Id-dijalisi tal-kliewi tista 'wkoll tkun marbuta ma' axxite.

Is-sintomi jistgħu jiżviluppaw bil-mod jew f'daqqa skond il-kawża ta 'l-axxite. Jista 'jkollok l-ebda sintomi jekk hemm biss ammont żgħir ta' fluwidu fiż-żaqq.

Hekk kif jiġbor aktar fluwidu, jista 'jkollok uġigħ addominali u nefħa. Ammonti kbar ta 'fluwidu jistgħu jikkawżaw qtugħ ta' nifs, Dan jiġri minħabba li l-fluwidu jimbotta 'l fuq fuq id-dijaframma, li min-naħa tiegħu tikkompressa l-pulmuni t'isfel.

Ħafna sintomi oħra ta 'insuffiċjenza tal-fwied jistgħu jkunu preżenti wkoll.

It-tabib tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku biex jiddetermina jekk in-nefħa hijiex probabbli minħabba akkumulazzjoni ta 'fluwidu f'żaqqek.

Jista 'jkollok ukoll it-testijiet li ġejjin biex tevalwa l-fwied u l-kliewi tiegħek:

• Ġbir ta 'awrina ta' 24 siegħa
• Livelli ta 'elettroliti
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
• Testijiet biex ikejlu r-riskju ta 'fsada u livelli ta' proteini fid-demm
• Analiżi tal-awrina
• Ultrasound addominali
• CT scan tal-addome

It-tabib tiegħek jista 'wkoll juża labra rqiqa biex tiġbed il-fluwidu ta' l-axxite minn żaqqek. Il-fluwidu jiġi ttestjat biex ifittex il-kawża tal-axxite u biex jiċċekkja jekk il-fluwidu huwiex infettat.

Il-kundizzjoni li tikkawża l-axxite tiġi trattata, jekk possibbli.

Trattamenti għall-akkumulazzjoni ta 'fluwidu jistgħu jinkludu bidliet fl-istil ta' ħajja:

• Evita l-alkoħol
• Tbaxxi l-melħ fid-dieta tiegħek (mhux aktar minn 1,500 mg / jum ta ’sodju)
• Limitazzjoni tat-teħid tal-fluwidu

Tista 'wkoll tieħu mediċini mit-tabib tiegħek, inklużi:

• "Pilloli ta 'l-ilma" (dijuretiċi) biex teħles minn fluwidu żejjed
• Antibijotiċi għall-infezzjonijiet

Affarijiet oħra li tista 'tagħmel biex tgħin tieħu ħsieb il-marda tal-fwied tiegħek huma:

• Tlaqqam għal mard bħall-influwenza, epatite A u epatite B, u pnewmonja pnewmokokkali
• Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu, inklużi ħwawar u supplimenti u mediċini mingħajr riċetta

Proċeduri li jista 'jkollok huma:

• Li ddaħħal labra fiż-żaqq biex tneħħi volumi kbar ta 'fluwidu (imsejħa paracentesis)
• Tpoġġi tubu speċjali jew shunt ġewwa l-fwied tiegħek (TIPS) biex issewwi l-fluss tad-demm għall-fwied

Nies b'mard tal-fwied fl-aħħar stadju jista 'jkollhom bżonn trapjant tal-fwied.

Jekk għandek ċirrożi, evita li tieħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, bħal ibuprofen (Advil, Motrin) u naproxen (Aleve, Naprosyn). Acetaminophen għandu jittieħed f’dożi mnaqqsa.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Peritonite batterika spontanja (infezzjoni tal-fluwidu axxitiku ta 'periklu għall-ħajja)
• Sindromu epatorenali (insuffiċjenza tal-kliewi)
• Telf ta 'piż u malnutrizzjoni tal-proteini
• Konfużjoni mentali, bidla fil-livell ta 'viġilanza, jew koma (enċefalopatija tal-fwied)
• Fsada mill-passaġġ gastro-intestinali ta 'fuq jew ta' isfel
• Bini ta 'fluwidu fl-ispazju bejn il-pulmuni tiegħek u l-kavità tas-sider (effużjoni tal-plewra)
• Kumplikazzjonijiet oħra ta 'ċirrożi tal-fwied

Jekk għandek axxite, ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih jekk għandek:

• Deni 'l fuq minn 100.5 ° F (38.05 ° C), jew deni li ma jmurx
• Uġigħ fiż-żaqq
• Demm fl-ippurgar tiegħek jew ippurgar iswed, bil-qatran
• Demm fir-rimettar tiegħek
• Tbenġil jew fsada li sseħħ faċilment
• Bini ta 'fluwidu f'żaqqek
• Saqajn jew għekiesi minfuħin
• Problemi tan-nifs
• Konfużjoni jew problemi biex tibqa 'mqajjem
• Kulur isfar fil-ġilda tiegħek u l-abjad ta 'għajnejk (suffejra)

Pressjoni għolja tal-portal - axxite; Ċirrożi - axxite; Insuffiċjenza tal-fwied - axxite; Użu ta 'alkoħol - axxite; Mard tal-fwied fl-aħħar stadju - axxite; ESLD - axxite; Pankreatite axxite

• Ascites b'kanċer fl-ovarji - CT scan
• Organi tas-sistema diġestiva

Garcia-Tsao G. Ċirrożi u s-segwenti tagħha. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 144.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Digestiv u tal-Kliewi. Ċirrożi. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Aġġornat f'Marzu 2018. Aċċessat fil-11 ta 'Novembru, 2020.

Sola E, Gines SP. Aċite u peritonite batterika spontanja. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 93.