Kanċer tat-tirojde - karċinoma papillari

Il-karċinoma papillari tat-tirojde hija l-iktar kanċer komuni tal-glandola tat-tirojde. Il-glandola tat-tirojde tinsab ġewwa l-parti ta 'quddiem tal-għonq t'isfel.

Madwar 85% tal-kanċers kollha tat-tirojde dijanjostikati fl-Istati Uniti huma t-tip ta 'karċinoma papillari. Huwa aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel. Jista 'jseħħ fit-tfulija, iżda jidher l-iktar f'adulti ta' bejn l-20 u s-60 sena.

Il-kawża ta 'dan il-kanċer mhix magħrufa. Difett ġenetiku jew storja familjari tal-marda jistgħu jkunu fattur ta 'riskju.

Ir-radjazzjoni żżid ir-riskju li tiżviluppa kanċer tat-tirojde. Espożizzjoni tista 'sseħħ minn:

• Trattamenti ta 'radjazzjoni esterna b'doża għolja għall-għonq, speċjalment waqt it-tfulija, użati biex jittrattaw kanċer fit-tfulija jew xi kundizzjonijiet mhux kanċerużi fit-tfulija
• Espożizzjoni għar - radjazzjoni minn diżastri ta 'pjanti nukleari

Radjazzjoni mogħtija minn vina (permezz ta ’IV) waqt testijiet u trattamenti mediċi ma żżidx ir-riskju li tiżviluppa kanċer tat-tirojde.

Il-kanċer tat-tirojde ħafna drabi jibda bħala ċappa żgħira (għoqda) fil-glandola tat-tirojde.

Filwaqt li xi ċapep żgħar jistgħu jkunu kanċer, ħafna (90%) noduli tat-tirojde ma jagħmlux ħsara u mhumiex kanċerużi.

Ħafna drabi, m'hemm l-ebda sintomi oħra.

Jekk għandek ċappa fuq it-tirojde tiegħek, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jordna l-eżamijiet li ġejjin:

• Testijiet tad-demm.
• Ultrasound tar-reġjun tal-glandola tat-tirojde u l-għonq.
• CT scan tal-għonq jew MRI biex tiddetermina d-daqs tat-tumur.
• Laringoskopija biex tevalwa l-mobbiltà tal-korda vokali.
• Bijopsija tal-aspirazzjoni tal-labra fina (FNAB) biex tiddetermina jekk iċ-ċappa hijiex kanċeruża. FNAB jista 'jsir jekk l-ultrasound juri li ċ-ċappa hija inqas minn ċentimetru.

L-ittestjar ġenetiku jista 'jsir fuq il-kampjun tal-bijopsija biex tara liema bidliet ġenetiċi (mutazzjonijiet) jistgħu jkunu preżenti. Li tkun taf dan jista 'jgħin biex jiggwida r-rakkomandazzjonijiet tat-trattament.

Testijiet tal-funzjoni tat-tirojde spiss huma normali f'nies b'kanċer tat-tirojde.

It-trattament tal-kanċer tat-tirojde jista 'jinkludi:

• Kirurġija
• Terapija radjuattiva tal-jodju
• Terapija ta 'trażżin tat-tirojde (terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-ormon tat-tirojde)
  
• Terapija ta 'radjazzjoni b'raġġ estern (EBRT)
  

Il-kirurġija ssir biex tneħħi kemm jista 'jkun il-kanċer. Iktar ma tkun kbira l-għoqda, iktar għandha titneħħa l-glandola tat-tirojde. Ħafna drabi, il-glandola kollha titneħħa.

Wara l-operazzjoni, tista 'tirċievi terapija bir-radju-jodju, li ħafna drabi tittieħed mill-ħalq. Din is-sustanza toqtol kwalunkwe tessut tat-tirojde li jifdal. Jgħin ukoll biex l-istampi mediċi jsiru aktar ċari, sabiex it-tobba jkunu jistgħu jaraw jekk ikunx baqa 'xi kanċer jew jekk jerġax jiġi aktar tard.

Ġestjoni ulterjuri tal-kanċer tiegħek tiddependi fuq bosta fatturi bħal:

• Daqs ta 'kwalunkwe tumur preżenti
• Post tat-tumur
• Rata ta 'tkabbir tat-tumur
• Sintomi li jista 'jkollok
• Il-preferenzi tiegħek stess

Jekk il-kirurġija mhix għażla, terapija ta 'radjazzjoni esterna tista' tkun utli.

Wara kirurġija jew terapija bir-radjujodu, ser ikollok bżonn tieħu mediċina msejħa levothyroxine għall-bqija ta 'ħajtek. Dan jieħu post l-ormon li normalment tagħmel it-tirojde.

Il-fornitur tiegħek x'aktarx li jkollok tagħmel test tad-demm kull diversi xhur biex tivverifika l-livelli tal-ormon tat-tirojde. Testijiet oħra ta 'segwitu li jistgħu jsiru wara t-trattament għall-kanċer tat-tirojde jinkludu:

• Ultrasound tat-tirojde
• Test tal-immaġini msejjaħ skan ta 'assorbiment tal-jodju radjuattiv (I-131)
• Irrepeti FNAB

Tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ għall-kanċer. Il-qsim ma 'oħrajn li għandhom esperjenzi u problemi komuni jista' jgħinek ma tħossokx waħdek.

Ir-rata ta 'sopravivenza għall-kanċer tat-tirojde papillari hija eċċellenti. Aktar minn 90% tal-adulti b’dan il-kanċer jgħixu mill-inqas 10 sa 20 sena. Il-pronjosi hija aħjar għal nies li huma iżgħar minn 40 u għal dawk b'tumuri iżgħar.

Il-fatturi li ġejjin jistgħu jnaqqsu r-rata ta 'sopravivenza:

• Anzjani minn 55 sena
• Kanċer li nfirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem
• Kanċer li nfirex għal tessut artab
• Tumur kbir

Kumplikazzjonijiet jinkludu:

• Tneħħija aċċidentali tal-glandoli paratirojdi, li jgħinu biex jirregolaw il-livelli tal-kalċju fid-demm
• Ħsara fin-nerv li jikkontrolla l-kordi vokali
• Tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes (rari)
• Tixrid tal-kanċer għal siti oħra (metastasi)

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek ċappa f'għonqok.

Karċinoma papillari tat-tirojde; Kanċer tat-tirojde papillari; Karċinoma tat-tirojde papillari

• Glandoli endokrinali
• Kanċer tat-tirojde - CT scan
• Kanċer tat-tirojde - CT scan
• Tkabbir tat-tirojde - xintiskan
• Glandola tat-tirojde

Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN Guidelines Insights: Thyroid Carcinoma, Verżjoni 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.

Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, et al. Linji Gwida tal-2015 għall-Immaniġġjar tal-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde għal Pazjenti Adulti b'Noduli tat-Tirojde u Kanċer Differenzjat tat-Tirojde: Il-Linji Gwida tal-Linji Gwida tal-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde fuq Noduli tat-Tirojde u Kanċer Differenzjat tat-Tirojde. Tirojde. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Kwon D, Lee S. Kanċer tat-tirojde invażiv. Fi: Myers EN, Snyderman CH, eds. Kirurġija tal-Kap u l-Għonq tal-Otolaryngology Operattiva. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 82.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tal-kanċer tat-tirojde (adult) (PDQ) - verżjoni proviżorja tas-saħħa. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Aġġornat fit-30 ta 'Jannar, 2020. Aċċessat fl-1 ta' Frar, 2020.

Thompson LDR. Neoplażmi malinni tal-glandola tat-tirojde. Fi: Thompson LDR, Isqof JA, eds. Patoloġija tar-Ras u l-Għonq. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 25.

Tuttle RM u Alzahrani AS. Stratifikazzjoni tar-riskju fil-kanċer differenzjat tat-tirojde: mill-iskoperta sas-segwitu finali. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.