Id-dijabete insipida ċentrali

Id-dijabete insipidus ċentrali hija kundizzjoni rari li tinvolvi għatx estrem u awrina eċċessiva.

Id-dijabete insipidus (DI) hija kundizzjoni mhux komuni li fiha l-kliewi ma jistgħux jipprevjenu t-tneħħija ta 'l-ilma. Id-DI hija marda differenti mid-dijabete, għalkemm it-tnejn għandhom sintomi komuni ta 'awrina eċċessiva u għatx.

Id-dijabete insipidus ċentrali hija forma ta 'DI li sseħħ meta l-ġisem għandu ammont inqas minn dak normali ta' ormon antidiuretic (ADH). L-ADH tissejjaħ ukoll vasopressin. L-ADH huwa prodott f'parti tal-moħħ imsejħa l-ipotalamu. L-ADH imbagħad jinħażen u jinħeles mill-glandola pitwitarja. Din hija glandola żgħira fil-qiegħ tal-moħħ.

L-ADH jikkontrolla l-ammont ta 'ilma mneħħi fl-awrina. Mingħajr ADH, il-kliewi ma jaħdmux sew biex iżommu biżżejjed ilma fil-ġisem. Ir-riżultat huwa telf mgħaġġel ta 'ilma mill-ġisem fil-forma ta' awrina dilwita. Dan jirriżulta fil-bżonn li tixrob ammonti kbar ta 'ilma minħabba għatx estrem u biex tpatti għal telf eċċessiv ta' ilma fl-awrina (10 sa 15 litri kuljum).

Il-livell imnaqqas ta 'ADH jista' jkun ikkawżat minn ħsara lill-ipotalamu jew il-glandola pitwitarja. Din il-ħsara tista 'tkun minħabba kirurġija, infezzjoni, infjammazzjoni, tumur, jew korriment fil-moħħ.

F'każijiet rari, dijabete insipidus ċentrali hija kkawżata minn problema ġenetika.

Sintomi ta 'dijabete insipidus ċentrali jinkludu:

• Żieda fil-produzzjoni tal-awrina
• Għatx eċċessiv
• Konfużjoni u bidliet fil-viġilanza minħabba deidrazzjoni u livell ogħla minn dak normali tas-sodju fil-ġisem, jekk il-persuna ma tkunx tista 'tixrob

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jistaqsi dwar l-istorja medika u s-sintomi tiegħek.

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:

• Sodju fid-demm u osmolarità
• Sfida Desmopressin (DDAVP)
• MRI tar-ras
• Analiżi tal-awrina
• Konċentrazzjoni ta 'l-awrina
• Ħruġ ta 'awrina

Il-kawża tal-kundizzjoni sottostanti tiġi trattata.

Vasopressin (desmopressin, DDAVP) jingħata jew bħala sprej nażali, pilloli, jew injezzjonijiet. Dan jikkontrolla l-produzzjoni tal-awrina u l-bilanċ tal-fluwidu u jipprevjeni d-deidrazzjoni.

F'każijiet ħfief, ix-xorb ta 'aktar ilma jista' jkun dak kollu li hemm bżonn. Jekk il-kontroll tal-għatx tal-ġisem ma jaħdimx (pereżempju, jekk l-ipotalamu jkun bil-ħsara), riċetta għal ċertu ammont ta ’teħid ta’ ilma tista ’tkun meħtieġa wkoll biex tiżgura idratazzjoni xierqa.

Ir-riżultat jiddependi fuq il-kawża. Jekk ittrattata, id-dijabete insipidus ċentrali ġeneralment ma tikkawżax problemi serji jew tirriżulta f'mewt bikrija.

Li ma tixrobx biżżejjed fluwidi jista 'jwassal għal deidrazzjoni u żbilanċ fl-elettroliti.

Meta tieħu vasopressin u l-kontroll tal-għatx ta 'ġismek mhuwiex normali, li tixrob aktar fluwidi milli teħtieġ ġismek jista' jikkawża żbilanċ perikoluż tal-elettroliti.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk tiżviluppa sintomi ta 'dijabete insipidus ċentrali.

Jekk għandek dijabete insipidus ċentrali, ikkuntattja lill-fornitur tiegħek jekk terġa 'tagħmel l-awrina frekwenti jew l-għatx estrem.

Ħafna mill-każijiet jistgħu ma jkunux evitati. Trattament fil-pront ta 'infezzjonijiet, tumuri u korrimenti jista' jnaqqas ir-riskju.

Dijabete insipidus - ċentrali; Dijabete insipidus newroġenika

• Produzzjoni ta 'ormon ipotalamu

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Fi: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Ktieb tal-Kura Kritika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. L-ipotalamu. Fi: Melmed S, ed. Il-Pitwitarja. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9.

Moritz ML, Ayus JC. Dijabete insipidus u sindromu ta 'ormon antidiuretic mhux xieraq. Fi: Singh AK, Williams GH, eds. Ktieb tat-Test tan-Nefro-Endokrinoloġija. It-2 ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 8.