Glomerulonefrite

Il-glomerulonefrite hija tip ta 'mard tal-kliewi li fih il-parti tal-kliewi tiegħek li tgħin biex tiffiltra l-iskart u l-fluwidi mid-demm hija mħassra.

L-unità tal-filtrazzjoni tal-kliewi tissejjaħ il-glomerulus. Kull kliewi għandu eluf ta 'glomeruli. Il-glomeruli jgħinu lill-ġisem jeħles minn sustanzi ta 'ħsara.

Glomerulonefrite tista ’tkun ikkawżata minn problemi fis-sistema immuni tal-ġisem. Ħafna drabi, il-kawża eżatta ta 'din il-kundizzjoni mhix magħrufa.

Ħsara lill-glomeruli tikkawża li d-demm u l-proteina jintilfu fl-awrina.

Il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa malajr, u l-funzjoni tal-kliewi tintilef fi żmien ġimgħat jew xhur. Din tissejjaħ glomerulonefrite progressiva malajr.

Xi nies bi glomerulonefrite kronika m'għandhomx storja ta 'mard tal-kliewi.

Dan li ġej jista 'jżid ir-riskju tiegħek għal din il-kundizzjoni:

• Disturbi fid-demm jew fis-sistema limfatika
• Espożizzjoni għal solventi ta 'idrokarburi
• Storja ta 'kanċer
• Infezzjonijiet bħal infezzjonijiet strep, viruses, infezzjonijiet tal-qalb, jew axxessi

Ħafna kundizzjonijiet jikkawżaw jew iżidu r-riskju għall-glomerulonefrite, inklużi:

• Amyloidosis (disturb li fih proteina msejħa amyloid tibni fl-organi u fit-tessuti)
• Disturb li jaffettwa l-membrana tal-kantina glomerulari, il-parti tal-kliewi li tgħin biex tiffiltra l-iskart u l-fluwidu żejjed mid-demm
• Mard tal-vini, bħal vaskulite jew poliarterite
• Glomerulosklerosi segmentali fokali (ċikatriċi tal-glomeruli)
• Marda tal-membrana tal-basement anti-glomerulari (disturb li fih is-sistema immunitarja tattakka l-glomeruli)
• Sindromu ta 'nefropatija analġeżika (mard tal-kliewi minħabba użu qawwi ta' analġeżiċi, speċjalment NSAIDs)
• Henoch-Schönlein purpura (marda li tinvolvi tikek vjola fuq il-ġilda, uġigħ fil-ġogi, problemi gastro-intestinali u glomerulonefrite)
• Nefropatija IgA (disturb li fih antikorpi msejħa IgA jinbnew fit-tessut tal-kliewi)
• Nefrite tal-lupus (kumplikazzjoni tal-kliewi tal-lupus)
• GN Membranoproliferattiv (forma ta 'glomerulonefrite minħabba akkumulazzjoni anormali ta' antikorpi fil-kliewi)

Sintomi komuni ta 'glomerulonefrite huma:

• Demm fl-awrina (awrina skura, kulur is-sadid jew kannella)
• Awrina ragħwa (minħabba proteina żejda fl-awrina)
• Nefħa (edema) tal-wiċċ, għajnejn, għekiesi, saqajn, saqajn, jew addome

Is-sintomi jistgħu jinkludu wkoll dan li ġej:

• Uġigħ addominali
• Demm fir-rimettar jew fl-ippurgar
• Sogħla u qtugħ ta ’nifs
• Dijarrea
• Awrina eċċessiva
• Deni
• Sensazzjoni ħażina ġenerali, għeja, u telf ta 'aptit
• Uġigħ fil-ġogi jew fil-muskoli
• Imnieħer mill-imnieħer

Is-sintomi ta 'mard kroniku tal-kliewi jistgħu jiżviluppaw maż-żmien.

Sintomi kroniċi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi jistgħu jiżviluppaw gradwalment.

Minħabba li s-sintomi jistgħu jiżviluppaw bil-mod, id-disturb jista 'jiġi skopert meta jkollok analiżi ta' l-awrina anormali waqt eżami fiżiku ta 'rutina jew eżami għal kundizzjoni oħra.

Sinjali ta 'glomerulonefrite jistgħu jinkludu:

• Anemija
• Pressjoni għolja
• Sinjali ta 'funzjoni mnaqqsa tal-kliewi

Bijopsija tal-kliewi tikkonferma d-dijanjosi.

Aktar tard, jistgħu jidhru sinjali ta 'mard kroniku tal-kliewi, inklużi:

• Infjammazzjoni tan-nervituri (polinewropatija)
• Sinjali ta 'tagħbija żejda ta' fluwidu, inklużi ħsejjes anormali tal-qalb u tal-pulmun
• Nefħa (edema)

Testijiet tal-immaġini li jistgħu jsiru jinkludu:

• CT scan addominali
• Ultrasound tal-kliewi
• X-ray tas-sider
• Pielogramma ġol-vina (IVP)

L-analiżi tal-awrina u testijiet oħra tal-awrina jinkludu:

• Tneħħija tal-kreatinina
• Eżami ta 'l-awrina taħt mikroskopju
• Proteina totali ta 'l-awrina
• Aċidu uriku fl-awrina
• Test tal-konċentrazzjoni tal-awrina
• Kreatinina fl-awrina
• Proteina ta 'l-awrina
• Urina RBC
• Gravità speċifika għall-awrina
• Osmolalità tal-urina

Din il-marda tista 'wkoll tikkawża riżultati mhux normali fit-testijiet tad-demm li ġejjin:

• Albumin
• Test tal-antikorp tal-membrana tal-kantina antiglomerulari
• Antikorpi ċitoplasmiċi antineutrofili (ANCAs)
• Antikorpi anti-nukleari
• BUN u kreatinina
• Livelli kumplimentari

It-trattament jiddependi fuq il-kawża tad-disturb, u t-tip u s-severità tas-sintomi. Il-kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja ġeneralment huwa l-iktar parti importanti tat-trattament.

Mediċini li jistgħu jiġu preskritti jinkludu:

• Mediċini tal-pressjoni tad-demm, ħafna drabi inibituri ta 'l-enżimi li jikkonvertu l-anġjotensina u imblokkaturi tar-riċetturi ta' l-anġjotensina
• Kortikosterojdi
• Mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja

Proċedura msejħa plasmafereżi kultant tista 'tintuża għal glomerulonefrite kkawżata minn problemi immuni. Il-parti fluwida tad-demm li fiha antikorpi titneħħa u tinbidel bi fluwidi ġol-vini jew plażma mogħtija (li ma fihx antikorpi). It-tneħħija ta 'antikorpi tista' tnaqqas l-infjammazzjoni fit-tessuti tal-kliewi.

Jista 'jkollok bżonn tillimita l-konsum tiegħek ta' sodju, fluwidi, proteini, u sustanzi oħra.

Nies b'din il-kundizzjoni għandhom ikunu osservati mill-qrib għal sinjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi. Id-dijalisi jew trapjant tal-kliewi jistgħu eventwalment ikunu meħtieġa.

Ħafna drabi tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' gruppi ta 'appoġġ fejn il-membri jaqsmu esperjenzi u problemi komuni.

Il-glomerulonefrite tista 'tkun temporanja u riversibbli, jew tista' tmur għall-agħar. Glomerulonefrite progressiva tista 'twassal għal:

• Insuffiċjenza kronika tal-kliewi
• Funzjoni mnaqqsa tal-kliewi
• Mard tal-kliewi fl-aħħar stadju

Jekk għandek is-sindrome nefrotika u tista 'tiġi kkontrollata, tista' wkoll tkun kapaċi tikkontrolla sintomi oħra. Jekk ma tistax tiġi kkontrollata, tista 'tiżviluppa mard tal-kliewi fl-aħħar stadju.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk:

• Għandek kundizzjoni li żżid ir-riskju tiegħek għal glomerulonefrite
• Tiżviluppa sintomi ta 'glomerulonefrite

Ħafna każijiet ta 'glomerulonefrite ma jistgħux jiġu evitati. Xi każijiet jistgħu jiġu evitati billi tiġi evitata jew limitata l-espożizzjoni għal solventi organiċi, merkurju, u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs).

Glomerulonefrite - kronika; Nefrite kronika; Marda glomerulari; Glomerulonefrite nekrotizzanti; Glomerulonefrite - krescenti; Glomerulonefrite krexxenti; Glomerulonefrite progressiva malajr

• Anatomija tal-kliewi
• Glomerulus u nephron

Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Marda glomerulari sekondarja. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 32.

Reich HN, Cattran DC. Trattament ta 'glomerulonefrite. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 33.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Marda glomerulari primarja. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 31.