Mediċini għall-osteoporożi

L-osteoporożi hija marda li tikkawża li l-għadam isir fraġli u aktar probabbli li jinkiser (jinkiser). Bl-osteoporożi, l-għadam jitlef id-densità. Id-densità tal-għadam hija l-ammont ta 'tessut tal-għadam kalċifikat li jinsab fl-għadam tiegħek.

It-tabib tiegħek jista 'jordnalek ċerti mediċini biex jgħinek tnaqqas ir-riskju ta' ksur. Dawn il-mediċini jistgħu jagħmlu l-għadam fil-ġenbejn, fis-sinsla tad-dahar, u f'żoni oħra inqas probabbli li jinkisru.

It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini meta:

• Test tad-densità tal-għadam juri li għandek l-osteoporożi, anke jekk ma kellekx ksur qabel, imma r-riskju tal-ksur tiegħek huwa għoli.
• Għandek ksur tal-għadam, u test tad-densità tal-għadam juri li għandek irqaq mill-għadam normali, iżda mhux l-osteoporożi.
• Għandek ksur fl-għadam li jseħħ mingħajr ebda ħsara sinifikanti.

Il-bifosfonati huma l-mediċini ewlenin li jintużaw kemm għall-prevenzjoni kif ukoll għat-trattament tat-telf tal-għadam. Ħafna drabi jittieħdu mill-ħalq. Tista 'tieħu pillola jew darba fil-ġimgħa jew darba fix-xahar. Tista 'wkoll tikseb bisfosfonati minn vina (IV). Ħafna drabi dan isir darba jew darbtejn fis-sena.

Effetti sekondarji komuni b'bifosfonati meħuda mill-ħalq huma ħruq ta 'stonku, nawżea, u uġigħ fiż-żaqq. Meta tieħu bisfosfonati:

• Ħuhom fuq stonku vojt filgħodu b'6 sa 8 uqija (oz), jew 200 sa 250 millilitri (mL), ta 'ilma sempliċi (mhux ilma karbonat jew meraq).
• Wara li tieħu l-pillola, tibqa 'bilqiegħda jew bilwieqfa għal mill-inqas 30 minuta.
• Tikolx jew tixrobx mill-inqas 30 sa 60 minuta.

Effetti sekondarji rari huma:

• Livell baxx ta 'kalċju fid-demm
• Ċertu tip ta 'ksur tal-għadam tar-riġel (wirk)
• Ħsara fl-għadam tax-xedaq
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel u anormali (fibrillazzjoni atrijali)

It-tabib tiegħek jista 'jġiegħlek tieqaf tieħu din il-mediċina wara madwar 5 snin. Jekk tagħmel hekk inaqqas ir-riskju ta 'ċerti effetti sekondarji. Din tissejjaħ festa tad-droga.

Raloxifene (Evista) jista 'jintuża wkoll biex jipprevjeni u jikkura l-osteoporożi.

• Jista 'jnaqqas ir-riskju ta' fratturi tas-sinsla, iżda mhux tipi oħra ta 'fratturi.
• L-iktar effett sekondarju serju huwa riskju żgħir ħafna ta 'emboli tad-demm fil-vini tas-saqajn jew fil-pulmuni.
• Din il-mediċina tista 'tgħin ukoll biex tnaqqas ir-riskju ta' mard tal-qalb u kanċer tas-sider.
• Modulaturi selettivi oħra tar-riċetturi tal-estroġenu (SERMs) jintużaw ukoll biex jikkuraw l-osteoporożi.

Denosumab (Prolia) huwa mediċina li tipprevjeni l-għadam milli jsir aktar fraġli. Din il-mediċina:

• Jingħata bħala injezzjoni kull 6 xhur.
• Jista 'jżid id-densità tal-għadam aktar minn bisfosfonati.
• Ġeneralment mhuwiex trattament tal-ewwel linja.
• Jista 'ma jkunx għażla tajba għal nies li għandhom sistemi immuni dgħajfa jew li jieħdu mediċini li jaffettwaw is-sistema immunitarja.

Teriparatide (Forteo) huwa forma bijoinġinerija ta 'ormon tal-paratirojde. Din il-mediċina:

• Jista 'jżid id-densità tal-għadam u jnaqqas ir-riskju ta' ksur.
• Jingħata bħala injezzjoni taħt il-ġilda fid-dar, ħafna drabi kuljum.
• Ma jidhirx li għandu effetti sekondarji severi fit-tul, iżda jista 'jikkawża dardir, sturdament, jew bugħawwieġ fir-riġlejn.

Estroġenu, jew terapija ta ’sostituzzjoni tal-ormoni (HRT). Din il-mediċina:

• Huwa effettiv ħafna fil-prevenzjoni u t-trattament tal-osteoporożi.
• Kienet il-mediċina l-aktar użata għall-osteoporożi għal ħafna snin. L-użu tagħha naqas minħabba tħassib li din il-mediċina kkawżat mard tal-qalb, kanċer tas-sider, u emboli tad-demm.
• Għadha għażla tajba għal ħafna nisa iżgħar (50 sa 60 sena). Jekk mara diġà qed tieħu l-estroġenu, hi u t-tabib tagħha għandhom jiddiskutu r-riskji u l-benefiċċji li jagħmlu dan.

Romosuzomab (Evenity) jimmira lejn mogħdija ta 'ormoni fl-għadam imsejħa sclerostin. Din il-mediċina:

• Jingħata kull xahar bħala injezzjoni taħt il-ġilda għal sena.
• Huwa effettiv biex iżid id-densità tal-għadam.
• Jista 'jagħmel il-livelli tal-kalċju baxxi wisq.
• Jista 'possibilment iżid ir-riskju ta' attakk tal-qalb u puplesija.

Ormon tal-paratirojde

• Din il-mediċina tingħata bħala tiri ta 'kuljum taħt il-ġilda. It-tabib jew l-infermier tiegħek jgħallmuk kif tagħti lilek innifsek dawn it-tiri d-dar.
• L-ormon tal-paratirojde jaħdem aħjar jekk qatt ma ħadt bisfosfonati.

Calcitonin huwa mediċina li tnaqqas ir-rata ta 'telf ta' għadam. Din il-mediċina:

• Xi drabi jintuża wara ksur tal-għadam minħabba li jnaqqas l-uġigħ fl-għadam.
• Huwa ħafna inqas effettiv mill-bisfosfonati.
• Jiġi bħala sprej għall-imnieħer jew injezzjoni.

Ċempel lit-tabib tiegħek għal dawn is-sintomi jew effetti sekondarji:

• Uġigħ fis-sider, ħruq ta 'stonku, jew problemi biex tibla'
• Dardir u rimettar
• Demm fl-ippurgar tiegħek
• Nefħa, uġigħ, ħmura f'wieħed minn riġlejk
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel
• Raxx tal-ġilda
• Uġigħ fil-koxxa jew fil-ġenbejn
• Uġigħ fix-xedaq tiegħek

Alendronat (Fosamax); Ibandronat (Boniva); Risedronat (Actonel); Aċidu Zoledronic (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Evenity); Densità baxxa tal-għadam - mediċini; Osteoporożi - mediċini

• Osteoporożi

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporożi: aspetti bażiċi u kliniċi. Fi: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 30.

Eastell R, Rosen CJ, DM Iswed, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Immaniġġjar farmakoloġiku ta 'l-osteoporożi f'nisa wara l-menopawża: Soċjetà Endokrinali * Linja Gwida ta' Prattika Klinika. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Osteoporożi