Koagulazzjoni intravaskulari mxerrda (DIC)

Il-koagulazzjoni intravaskulari mxerrda (DIC) hija disturb serju li fih il-proteini li jikkontrollaw it-tagħqid tad-demm isiru attivi żżejjed.

Meta tkun imweġġa ', proteini fid-demm li jiffurmaw emboli tad-demm jivvjaġġaw lejn is-sit tal-ħsara biex jgħinu jwaqqfu l-fsada. Jekk dawn il-proteini jsiru anormalment attivi fil-ġisem kollu, tista 'tiżviluppa DIC. Il-kawża sottostanti ġeneralment hija dovuta għal infjammazzjoni, infezzjoni, jew kanċer.

F'xi każijiet ta 'DIC, jiffurmaw emboli żgħar tad-demm fil-vini. Uħud minn dawn l-emboli jistgħu jwaqqfu l-vini u jaqtgħu l-provvista normali tad-demm lil organi bħall-fwied, il-moħħ, jew il-kliewi. Nuqqas ta 'fluss tad-demm jista' jagħmel ħsara u jikkawża ħsara kbira lill-organi.

F'każijiet oħra ta 'DIC, il-proteini ta' tagħqid fid-demm tiegħek huma kkunsmati. Meta jiġri dan, jista 'jkollok riskju għoli ta' fsada serja, anke minn korriment minuri jew mingħajr korriment. Jista 'jkollok ukoll fsada li tibda spontanjament (waħedha). Il-marda tista 'wkoll tikkawża li ċ-ċelloli ħomor tad-demm b'saħħithom tiegħek jifirxu u jinqasmu meta jivvjaġġaw mill-bastimenti żgħar li huma mimlija emboli.

Fatturi ta 'riskju għal DIC jinkludu:

• Reazzjoni tat-trasfużjoni tad-demm
• Kanċer, speċjalment ċerti tipi ta 'lewkimja
• Infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite)
• Infezzjoni fid-demm, speċjalment minn batterji jew fungus
• Mard tal-fwied
• Kumplikazzjonijiet tat-tqala (bħal plaċenta li titħalla wara l-ħlas)
• Kirurġija reċenti jew anestesija
• Ħsara severa fit-tessut (bħal fil-ħruq u l-ħsara fir-ras)
• Emangjoma kbira (vini tad-demm li mhix iffurmata kif suppost)

Is-sintomi tad-DIC jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Fsada, minn bosta siti fil-ġisem
• Emboli tad-demm
• Tbenġil
• Tnaqqis fil-pressjoni tad-demm
• Nuqqas ta 'nifs
• Konfużjoni, telf ta 'memorja jew bidla fl-imġieba
• Deni

Jista 'jkollok xi wieħed mit-testijiet li ġejjin:

• Imla l-għadd tad-demm b'eżami ta 'smear tad-demm
• Ħin ta 'tromboplastin parzjali (PTT)
• Ħin tal-protrombina (PT)
• Test tad-demm tal-fibrinoġen
• D-dimer

M'hemm l-ebda trattament speċifiku għad-DIC. L-għan huwa li tiddetermina u tittratta l-kawża sottostanti tad-DIC.

Trattamenti ta 'appoġġ jistgħu jinkludu:

• Trasfużjonijiet tal-plażma biex jissostitwixxu fatturi ta 'tagħqid tad-demm jekk ikun hemm ammont kbir ta' fsada.
• Mediċina li tnaqqas id-demm (eparina) biex tevita t-tagħqid tad-demm jekk ikun hemm ammont kbir ta 'tagħqid.

Ir-riżultat jiddependi fuq dak li qed jikkawża d-diżordni. Id-DIC jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja.

Kumplikazzjonijiet mid-DIC jistgħu jinkludu:

• Fsada
• Nuqqas ta 'fluss tad-demm lejn l-armi, saqajn, jew organi vitali
• Puplesija

Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel 911 jekk għandek fsada li ma tieqafx.

Ikseb trattament fil-pront għal kundizzjonijiet magħrufa li jġibu din id-diżordni.

Koagulopatija tal-konsum; DIC

• Formazzjoni ta 'emboli tad-demm
• Meningokokkimja fuq l-għoġġiela
• Emboli tad-demm

Levi M. Koagulazzjoni intravaskulari mxerrda. Fi: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematoloġija: Prinċipji u Prattika Bażika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Koagulazzjoni u fibrinolisi. Fi: McPherson RA, Pincus MR, eds. Dijanjożi u Ġestjoni Klinika ta ’Henry b’Metodi tal-Laboratorju. It-23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 39.