Meta tieħu ħsieb l-aċċess vaskulari tiegħek għall-emodijalisi

Għandek aċċess vaskulari għall-emodijalisi. Li tieħu ħsieb sew l-aċċess tiegħek jgħin biex idum iktar.

Segwi l-istruzzjonijiet tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar kif tieħu ħsieb l-aċċess tiegħek fid-dar. Uża l-informazzjoni hawn taħt bħala tfakkira.

Aċċess vaskulari huwa fetħa magħmula fil-ġilda u l-bastiment tad-demm tiegħek waqt operazzjoni qasira. Meta jkollok id-dijalisi, demmek joħroġ mill-aċċess fil-magna tal-emodijalisi. Wara li demmek jiġi ffiltrat fil-magna, dan joħroġ lura mill-aċċess għal ġismek.

Hemm 3 tipi ewlenin ta 'aċċess vaskulari għall-emodijalisi. Dawn huma deskritti kif ġej.

Fistula: L-arterja fid-driegħ jew fin-naħa ta 'fuq tad-driegħ tiegħek hija meħjuta ma' vina fil-viċin.

• Dan jippermetti li l-labar jiddaħħlu fil-vina għat-trattament tad-dijalisi.
• Fistula tieħu minn 4 sa 6 ġimgħat biex tfejjaq u timmatura qabel ma tkun lesta għall-użu.

Tlaqqim: Arterja u vina f'idejk huma magħquda minn tubu tal-plastik f'forma ta 'U taħt il-ġilda.

• Labar jiddaħħal fit-tilqima meta jkollok dijalisi.
• Tlaqqim jista 'jkun lest għall-użu fi żmien 2 sa 4 ġimgħat.

Kateter tal-vini ċentrali: Tubu tal-plastik artab (kateter) huwa mbaħħar taħt il-ġilda tiegħek u mqiegħed f'vina f'għonqek, fis-sider, jew fil-koxxa. Minn hemm, it-tubing imur ġo vina ċentrali li twassal għal qalbek.

• Kateter tal-vini ċentrali huwa lest biex jintuża mill-ewwel.
• Normalment jintuża biss għal ftit ġimgħat jew xhur.

Jista 'jkollok ftit ħmura jew nefħa madwar is-sit ta' aċċess tiegħek għall-ewwel ftit jiem. Jekk għandek fistula jew tilqim:

• Poġġi driegħek fuq imħaded u żomm il-minkeb dritta biex tnaqqas it-nefħa.
• Tista 'tuża driegħek wara li tasal id-dar mill-operazzjoni. Iżda, tneħħix aktar minn 10 liri (lb) jew 4.5 kilogrammi (kg), li huwa madwar il-piż ta 'gallun ta' ħalib.

Meta tieħu ħsieb l-ilbies (faxxa):

• Jekk għandek tilqima jew fistula, żomm l-ilbies niexef għall-ewwel jumejn. Tista 'tinħasel jew tieħu d-doċċa bħas-soltu wara li jitneħħa l-ilbies.
• Jekk għandek kateter tal-vini ċentrali, għandek iżżomm il-preparazzjoni niexfa l-ħin kollu. Għattiha bil-plastik meta tieħu d-doċċa. Tieħux banjijiet, tmurx tgħum, jew tixxarrab ġo hot tub. Tħalli lil ħadd jiġbed id-demm mill-kateter tiegħek.

It-tilqim u l-kateteri huma aktar probabbli mill-fistuli li jiġu infettati. Sinjali ta 'infezzjoni huma ħmura, nefħa, uġigħ, uġigħ, sħana, pus madwar is-sit, u deni.

L-emboli tad-demm jistgħu jiffurmaw u jimblukkaw il-fluss tad-demm mis-sit ta 'aċċess. It-tilqim u l-kateteri huma aktar probabbli li jagħqdu mill-fistuli.

Il-vini tad-demm fit-tilqima jew fil-fistula tiegħek jistgħu jsiru dojoq u jnaqqsu l-fluss tad-demm mill-aċċess. Din tissejjaħ stenosi.

Wara dawn il-linji gwida tgħinek tevita infezzjoni, emboli tad-demm, u problemi oħra bl-aċċess vaskulari tiegħek.

• Dejjem aħsel idejk bis-sapun u ilma sħun qabel u wara li tmiss l-aċċess tiegħek. Naddaf iż-żona madwar l-aċċess b'sapun antibatteriku jew billi togħrok alkoħol qabel it-trattamenti tad-dijalisi tiegħek.
• Iċċekkja l-fluss (imsejjaħ ukoll eċċitament) fl-aċċess tiegħek kuljum. Il-fornitur tiegħek jurik kif.
• Ibdel fejn il-labra tidħol fil-fistula jew fit-tilqima tiegħek għal kull trattament tad-dijalisi.
• Tħallix lil ħadd jieħu l-pressjoni tad-demm tiegħek, jibda IV (linja ġol-vina), jew jiġbed id-demm mid-driegħ ta 'aċċess tiegħek.
• Tħallix lil xi ħadd jiġbed id-demm mill-kateter tal-vini ċentrali mdendel tiegħek.
• M'għandekx torqod fuq id-driegħ ta 'aċċess tiegħek.
• M'għandekx iġġorr aktar minn 10 lb (4.5 kg) bid-driegħ ta 'aċċess tiegħek.
• Tilbesx arloġġ, dehbijiet, jew ħwejjeġ issikkati fuq is-sit ta 'aċċess tiegħek.
• Oqgħod attent li ma ttellifx jew tnaqqas l-aċċess tiegħek.
• Uża l-aċċess tiegħek biss għad-dijalisi.

Ċempel lill-fornitur tiegħek minnufih jekk tinnota xi waħda minn dawn il-problemi:

• Fsada mis-sit ta 'aċċess vaskulari tiegħek
• Sinjali ta 'infezzjoni, bħal ħmura, nefħa, uġigħ, uġigħ, sħana, jew pus madwar is-sit
• Deni ta '100.3 ° F (38.0 ° C) jew ogħla
• Il-fluss (eċċitament) fit-tilqima jew fil-fistula tiegħek jonqos jew ma tħossha xejn
• Id-driegħ fejn qiegħed il-kateter tiegħek jintefaħ u l-id fuq dik in-naħa tħossha kiesħa
• Idejk tibda kiesħa, tnemnim jew dgħajfa

Fistula arterjovenuża; A-V fistula; Tilqim A-V; Kateter bil-mina

Kern WV. Infezzjonijiet assoċjati ma 'linji intravaskulari u tilqim. Fi: Cohen J, Trab WG, Opal SM, eds. Mard Infettiv. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 48.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Digestiv u tal-Kliewi. Emodijalisi. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Aġġornat f'Jannar 2018. Aċċessat fl-1 ta 'Frar, 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Emodijalisi. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 63.

• Dijalisi