Tetnu

It-tetnu huwa infezzjoni tas-sistema nervuża b'tip ta 'batterja li hija potenzjalment fatali, imsejħa Clostridium tetani (C tetani).

Spori tal-batterjuC tetani jinstabu fil-ħamrija, u fil-ħmieġ u l-ħalq tal-annimali (passaġġ gastro-intestinali). Fil-forma ta 'spori, C tetani jistgħu jibqgħu inattivi fil-ħamrija. Iżda jista 'jibqa' infettiv għal aktar minn 40 sena.

Tista 'tieħu infezzjoni tat-tetnu meta l-ispori jidħlu f'ġismek permezz ta' korriment jew ferita. L-ispori jsiru batterji attivi li jinfirxu fil-ġisem u jagħmlu velenu msejjaħ tossina tat-tetanus (magħrufa wkoll bħala tetanospasmin). Dan il-velenu jimblokka s-sinjali tan-nervituri mill-korda spinali tiegħek għall-muskoli tiegħek, u jikkawża spażmi severi tal-muskoli. L-ispażmi jistgħu jkunu tant qawwija li jċarrtu l-muskoli jew jikkawżaw ksur tas-sinsla.

Iż-żmien bejn l-infezzjoni u l-ewwel sinjal tas-sintomi huwa madwar 7 sa 21 jum. Ħafna każijiet ta 'tetnu fl-Istati Uniti jseħħu f'dawk li ma ġewx imlaqqma sewwa kontra l-marda.

It-tetnu spiss jibda bi spażmi ħfief fil-muskoli tax-xedaq (lockjaw). L-ispażmi jistgħu jaffettwaw ukoll is-sider, l-għonq, id-dahar u l-muskoli addominali tiegħek. Spażmi tal-muskoli ta 'wara spiss jikkawżaw arching, imsejħa opisthotonos.

Kultant, l-ispażmi jaffettwaw il-muskoli li jgħinu fin-nifs, li jistgħu jwasslu għal problemi tan-nifs.

Azzjoni muskolari fit-tul tikkawża kontrazzjonijiet f'daqqa, qawwija u bl-uġigħ ta 'gruppi ta' muskoli. Din tissejjaħ tetanja. Dawn huma l-episodji li jistgħu jikkawżaw ksur u tiċrit tal-muskoli.

Sintomi oħra jinkludu:

• Tnixxif
• Għaraq eċċessiv
• Deni
• Spażmi tal-idejn jew tas-saqajn
• Irritabilità
• Diffikultà biex tibla '
• Awrina jew ħmieġ mhux ikkontrollat

It-tabib tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar l-istorja medika tiegħek. L-ebda test tal-laboratorju speċifiku mhu disponibbli għad-dijanjosi tat-tetnu.

It-testijiet jistgħu jintużaw biex tiġi eskluża l-meninġite, l-idrofobija, l-avvelenament bi striknina, u mard ieħor b'sintomi simili.

It-trattament jista 'jinkludi:

• Antibijotiċi
• Bedrest b'ambjent kalm (dawl baxx, storbju mnaqqas, u temperatura stabbli)
• Mediċina biex tinnewtralizza l-velenu (immunoglobulina tat-tetnu)
• Rilassanti tal-muskoli, bħal diazepam
• Sedattivi
• Kirurġija biex tnaddaf il-ferita u tneħħi s-sors tal-velenu (debridement)

Sostenn tan-nifs bl-ossiġnu, tubu tan-nifs, u magna tan-nifs jista 'jkun meħtieġ.

Mingħajr trattament, 1 minn kull 4 persuni infettati jmutu. Ir-rata ta 'mwiet għal trabi tat-twelid b'tetnu mhux trattat hija saħansitra ogħla. Bi trattament xieraq, imutu inqas minn 15% tan-nies infettati.

Il-feriti fir-ras jew fil-wiċċ jidhru li huma aktar perikolużi minn dawk fuq partijiet oħra tal-ġisem. Jekk il-persuna tibqa 'ħajja mill-marda akuta, l-irkupru ġeneralment ikun lest. Episodji mhux ikkoreġuti ta 'ipoksja (nuqqas ta' ossiġnu) ikkawżati minn spażmi tal-muskoli fil-gerżuma jistgħu jwasslu għal ħsara irriversibbli fil-moħħ.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw mit-tetnu jinkludu:

• Ostruzzjoni tal-passaġġ tan-nifs
• Arrest respiratorju
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Pnewmonja
• Ħsara lill-muskoli
• Fratturi
• Ħsara fil-moħħ minħabba nuqqas ta 'ossiġnu waqt spażmi

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih jekk għandek ferita miftuħa, partikolarment jekk:

• Int imweġġa 'barra.
• Il-ferita kienet f’kuntatt mal-ħamrija.
• Ma rċevejtx booster tat-tetnu (vaċċin) fi żmien 10 snin jew m'intix ċert dwar l-istat ta 'tilqim tiegħek.

Sejħa għal appuntament mal-fornitur tiegħek jekk qatt ma ġejt imlaqqam kontra t-tetnu bħala adult jew tifel. Ċempel ukoll jekk uliedek ma ġewx imlaqqma, jew jekk m'intix ċert dwar l-istat tiegħek ta 'tilqima kontra t-tetnu (vaċċin).

IMMUNIZZAZZJONI

It-tetnu jista 'jiġi evitat kompletament billi jiġi mlaqqam (imlaqqam). L-immunizzazzjoni ġeneralment tipproteġi kontra l-infezzjoni tat-tetnu għal 10 snin.

Fl-Istati Uniti, it-tilqim jibda fit-tfulija bis-serje ta 'sparar DTaP. Il-vaċċin DTaP huwa vaċċin 3-in-1 li jipproteġi kontra d-difterite, il-pertussis u t-tetnu.

Il-vaċċin Td jew il-vaċċin Tdap jintuża biex tinżamm l-immunità f'nies ta '7 snin jew aktar. Il-vaċċin Tdap għandu jingħata darba, qabel l-età ta ’65 sena, bħala sostitut għal Td għal dawk li ma kellhomx Tdap. Booster Td huma rrakkomandati kull 10 snin li jibdew fl-età ta '19.

Adolexxenti anzjani u adulti li jweġġgħu, speċjalment feriti tat-tip titqib, għandhom jiksbu booster tat-tetnu jekk għaddew aktar minn 10 snin mill-aħħar booster.

Jekk weġġajt barra jew b'xi mod li jagħmel kuntatt mal-ħamrija probabbli, ikkuntattja lill-fornitur tiegħek dwar ir-riskju tiegħek li jkollok infezzjoni tat-tetnu. Korrimenti u feriti għandhom jitnaddfu sewwa minnufih. Jekk it-tessut tal-ferita qed imut, tabib ikollu bżonn ineħħi t-tessut.

Jista 'jkun li smajt li tista' tieħu t-tetnu jekk tkun imweġġa 'minn dwiefer sadid. Dan huwa minnu biss jekk id-dwiefer huwa maħmuġ u għandu l-batterja tat-tetnu fuqha. Huwa l-ħmieġ fuq id-dwiefer, mhux is-sadid li jġorr ir-riskju għat-tetnu.

Lockjaw; Trismus

• Batterji

Birch TB, Bleck TP. Tetnu (Clostridium tetani). Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 244.

Simon BC, Hern HG. Prinċipji tal-immaniġġjar tal-feriti. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 52.