Preżentazzjonijiet tal-kunsinna

Il-preżentazzjoni tal-kunsinna tiddeskrivi l-mod kif it-tarbija tkun posizzjonata biex tinżel fil-kanal tat-twelid għall-ħlas.

It-tarbija tiegħek trid tgħaddi mill-għadam tal-pelvi tiegħek biex tilħaq il-fetħa vaġinali. Il-faċilità li biha se sseħħ din il-passaġġ tiddependi fuq kif it-tarbija tiegħek tkun posizzjonata waqt il-kunsinna. L-aħjar pożizzjoni biex it-tarbija tkun fiha biex tgħaddi mill-pelvi hija bir-ras 'l isfel u l-ġisem iħares lejn dahar l-omm. Din il-pożizzjoni tissejjaħ occiput anterior (OA).

Fil-pożizzjoni tal-breech, il-qiegħ tat-tarbija qed iħares 'l isfel minflok ir-ras. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ħafna drabi jsib dan fi żjara fl-uffiċċju qabel ma jibda x-xogħol tiegħek. Il-biċċa l-kbira tat-trabi se jkunu fil-pożizzjoni ras-isfel b'madwar 34 ġimgħa.

Parti mill-kura ta 'qabel it-twelid tiegħek wara 34 ġimgħa se tinvolvi li tiżgura li t-tarbija tiegħek tkun fil-pożizzjoni ta' rasha 'l isfel.

Jekk it-tarbija tiegħek hija nieqsa, mhuwiex sikur li twassal b'mod vaġinali. Jekk it-tarbija tiegħek mhijiex f'pożizzjoni rasu 'l isfel wara s-36 ġimgħa tiegħek, il-fornitur tiegħek jista' jispjega l-għażliet tiegħek u r-riskji tagħhom biex jgħinuk tiddeċiedi liema passi għandek tieħu wara.

Fil-pożizzjoni ta ’wara occiput, ras it-tarbija tiegħek qiegħda’ l isfel, iżda qed tħares quddiem l-omm minflok wara.

Huwa sikur li twassal tarbija li qed tiffaċċja b'dan il-mod. Iżda huwa iktar diffiċli għat-tarbija li tgħaddi mill-pelvi. Jekk tarbija tinsab f’din il-pożizzjoni, xi kultant iddur madwarha waqt il-ħlas sabiex ir-ras tibqa ’l-isfel u l-ġisem iħares lejn id-dahar tal-omm (pożizzjoni OA).

L-omm tista 'timxi, tbandal, u tipprova pożizzjonijiet ta' kunsinna differenti waqt il-ħlas biex tgħin lit-tarbija tħeġġeġ iddur. Jekk it-tarbija ma ddurx, ix-xogħol jista 'jdum aktar. Kultant, il-fornitur jista 'juża forceps jew apparat tal-vakwu biex jgħin lit-tarbija toħroġ.

Tarbija fil-pożizzjoni trasversali hija lejn il-ġenb. Ħafna drabi, l-ispallejn jew id-dahar ikunu fuq iċ-ċerviċi tal-omm. Din tissejjaħ ukoll l-ispalla, jew pożizzjoni oblikwa.

Ir-riskju li jkollok tarbija fil-pożizzjoni trasversali jiżdied jekk int:

• Mur fil-ħlas kmieni
• Twelid 3 darbiet jew aktar
• Għandek plaċenta previa

Sakemm it-tarbija tiegħek ma tistax tinbidel f'pożizzjoni rasu 'l isfel, twelid vaġinali jkun riskjuż wisq għalik u għat-tarbija tiegħek. Tabib iwassal lit-tarbija tiegħek bit-twelid bil-cesarean (C-section).

Bil-pożizzjoni tal-brow-first, ras it-tarbija testendi lura (bħal li tħares 'il fuq), u l-forehead twassal it-triq. Din il-pożizzjoni tista 'tkun iktar komuni jekk din mhix l-ewwel tqala tiegħek.

• Il-fornitur tiegħek rarament jiskopri din il-pożizzjoni qabel ix-xogħol. Ultrasound jista 'jkun kapaċi jikkonferma preżentazzjoni ta' brow.
• Iktar probabbli, il-fornitur tiegħek sejjer jikxef din il-pożizzjoni waqt li tkun qed taħdem waqt eżami intern.

Bil-pożizzjoni tal-wiċċ l-ewwel, ras it-tarbija hija estiża lura saħansitra aktar mill-ewwel pożizzjoni tal-brow.

• Ħafna drabi, il-forza tal-kontrazzjonijiet tikkawża li t-tarbija tkun fil-pożizzjoni tal-ewwel wiċċ.
• Jinstab ukoll meta x-xogħol ma javvanzax.

F'xi wħud minn dawn il-preżentazzjonijiet, twelid vaġinali huwa possibbli, iżda l-ħlas ġeneralment jieħu aktar. Wara l-kunsinna, wiċċ it-tarbija jew xkupi jkunu minfuħin u jistgħu jidhru mbenġla. Dawn il-bidliet se jmorru fil-jiem li ġejjin.

Tqala - preżentazzjoni tal-kunsinna; Preżentazzjoni tal-kunsinna tax-xogħol; Occiput wara; Occiput anterjuri; Preżentazzjoni ta 'Brow

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Fi: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetriċja: Tqala Normali u Problema. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspetti kliniċi ta 'xogħol normali u mhux normali. Fi: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 43.

Vora S, Dobiesz VA. Twelid ta 'emerġenza. Fi: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Proċeduri Kliniċi ta ’Roberts u Hedges fil-Mediċina ta’ Emerġenza u Kura Akuta. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 56.

• Twelid