Bużżieqa newroġenika

Il-bużżieqa newroġenika hija problema li fiha persuna m'għandhiex kontroll tal-bużżieqa tal-awrina minħabba moħħ, korda spinali, jew kundizzjoni tan-nervituri.

Diversi muskoli u nervituri għandhom jaħdmu flimkien biex il-bużżieqa tal-awrina żżomm l-awrina sakemm tkun lest biex tbattalha. Messaġġi tan-nervituri jmorru quddiem u lura bejn il-moħħ u l-muskoli li jikkontrollaw it-tbattil tal-bużżieqa tal-awrina. Jekk dawn in-nervituri huma mħassra minn mard jew korriment, il-muskoli jistgħu ma jkunux kapaċi jissikkaw jew jirrilassaw fil-ħin it-tajjeb.

Disturbi fis-sistema nervuża ċentrali ġeneralment jikkawżaw bużżieqa newroġenika. Dawn jistgħu jinkludu:

• Marda ta ’Alzheimer
• Difetti fit-twelid tal-korda spinali, bħal spina bifida
• Tumuri tal-moħħ jew tal-korda spinali
• Paraliżi ċerebrali
• Enċefalite
• Diżabilitajiet fit-tagħlim bħal disturb ta 'l-iperattività b'defiċit ta' attenzjoni (ADHD)
• Sklerożi multipla (SM)
• Marda ta 'Parkinson
• Ħsara fil-korda spinali
• Puplesija

Ħsara jew disturbi fin-nervituri li jfornu l-bużżieqa tal-awrina jistgħu wkoll jikkawżaw din il-kundizzjoni. Dawn jistgħu jinkludu:

• Ħsara fin-nervituri (newropatija)
• Ħsara fin-nervituri minħabba użu ta 'alkoħol tqil fit-tul
• Ħsara fin-nervituri minħabba dijabete fit-tul
• Nuqqas ta 'vitamina B12
• Ħsara fin-nervituri mis-sifilide
• Ħsara fin-nervituri minħabba kirurġija tal-pelvi
• Ħsara fin-nervituri minn diska hernjata jew stenożi tal-kanal spinali

Is-sintomi jiddependu fuq il-kawża. Ħafna drabi jinkludu sintomi ta 'inkontinenza urinarja.

Sintomi ta 'bużżieqa tal-awrina attiva żżejjed jistgħu jinkludu:

• Li jkollok tgħaddi l-awrina ta 'spiss wisq f'ammonti żgħar
• Problemi biex tbattal l-awrina kollha mill-bużżieqa
• Telf tal-kontroll tal-bużżieqa tal-awrina

Sintomi ta 'bużżieqa tal-awrina mhux attiva jistgħu jinkludu:

• Bużżieqa sħiħa u possibilment tnixxija ta 'awrina
• Inabbilità li tgħid meta l-bużżieqa tal-awrina tkun mimlija
• Problemi biex tibda tgħaddi l-awrina jew tbattal l-awrina kollha mill-bużżieqa (żamma tal-awrina)

Il-mediċini jistgħu jgħinu biex jimmaniġġjaw is-sintomi tiegħek. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jissuġġerixxi:

• Mediċini li jirrilassaw il-bużżieqa tal-awrina (oxybutynin, tolterodine, jew propantheline)
• Mediċini li jagħmlu ċerti nervituri aktar attivi (bethanechol)
• Tossina Botulinum
• Supplimenti tal-GABA
• Mediċini antiepilettiċi

Il-fornitur tiegħek jista 'jirreferik għal xi ħadd li jkun ġie mħarreġ biex jgħin lin-nies jimmaniġġjaw il-problemi tal-bużżieqa tal-awrina.

Ħiliet jew tekniki li tista 'titgħallem jinkludu:

• Eżerċizzji biex issaħħaħ il-muskoli tal-art tal-pelvi (eżerċizzji ta 'Kegel)
• Żamma ta 'djarju ta' meta tgħaddi l-awrina, l-ammont li tgħaddi l-awrina, u jekk ħarġet l-awrina. Dan jista 'jgħinek titgħallem meta għandek tbattal il-bużżieqa tal-awrina u meta jista' jkun l-aħjar li tkun ħdejn kamra tal-banju.

Tgħallem tagħraf is-sintomi ta 'infezzjonijiet fl-awrina (UTIs), bħal ħruq meta tgħaddi l-awrina, deni, uġigħ fid-dahar baxx fuq naħa waħda, u bżonn aktar frekwenti li tgħaddi l-awrina. Il-pilloli tal-cranberry jistgħu jgħinu jipprevjenu l-UTIs.

Xi nies jista 'jkollhom bżonn jużaw kateter urinarju. Dan huwa tubu rqiq li jiddaħħal fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Jista 'jkollok bżonn kateter biex tkun:

• Fil-post il-ħin kollu (kateter residenti).
• Fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek 4 sa 6 darbiet kuljum biex iżżomm il-bużżieqa tal-awrina tiegħek milli timtela wisq (kateterizzazzjoni intermittenti).

Kultant tkun meħtieġa kirurġija. Kirurġiji għall-bużżieqa tal-awrina newroġenika jinkludu:

• Sfincter artifiċjali
• Apparat elettriku impjantat ħdejn in-nervituri tal-bużżieqa tal-awrina biex jistimula l-muskoli tal-bużżieqa tal-awrina
• Kirurġija tal-braga
• Ħolqien ta 'fetħa (stoma) li fiha l-awrina tgħaddi f'borża speċjali (din tissejjaħ devjazzjoni urinarja)

Stimulazzjoni elettrika tan-nerv tibjali fir-riġel tista 'tkun irrakkomandata. Dan jinvolvi t-tqegħid ta 'labra fin-nerv tibjali. Il-labra hija mqabbda ma 'apparat elettriku li jibgħat sinjali lin-nerv tibjali. Is-sinjali mbagħad jivvjaġġaw lejn in-nervituri fin-naħa t'isfel tas-sinsla, li jikkontrollaw il-bużżieqa tal-awrina.

Jekk qed ikollok inkontinenza urinarja, l-organizzazzjonijiet huma disponibbli għal aktar informazzjoni u appoġġ.

Kumplikazzjonijiet tal-bużżieqa tal-awrina newroġenika jistgħu jinkludu:

• Tnixxija ta 'awrina kostanti li tista' tikkawża li l-ġilda tinqasam u twassal għal feriti ta 'pressjoni
• Ħsara fil-kliewi jekk il-bużżieqa tal-awrina timtela wisq, u tikkawża pressjoni biex tibni fit-tubi li jwasslu għall-kliewi u fil-kliewi nfushom
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk int:

• Ma tistax tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek
• Ikollok sinjali ta 'infezzjoni tal-bużżieqa tal-awrina (deni, ħruq meta tgħaddi l-awrina, awrina frekwenti)
• Iqabbad ammonti żgħar ta 'spiss

Attività eċċessiva ta 'detrusur newroġeniku; NDO; Disfunzjoni newroġenika tal-isfincter tal-bużżieqa tal-awrina; NBSD

• Sklerożi multipla - rimi
• Prevenzjoni ta 'ulċeri fil-pressjoni

• Tneħħija taċ-ċistouretrogramma

Chapple CR, Osman NI. Id-detrusur mhux attiv. Fi: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. It-12-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 118.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina. Fi: Cifu DX, ed. Il-Mediċina Fiżika u r-Riabilitazzjoni ta ’Braddom. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Newrourology. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 47.