Atrofija ta 'sistema multipla - tip parkinsonian

Tip ta 'atrofija multipla - parkinsonian (MSA-P) hija kundizzjoni rari li tikkawża sintomi simili għall-marda Parkinson. Madankollu, in-nies bl-MSA-P għandhom ħsara aktar mifruxa għall-parti tas-sistema nervuża li tikkontrolla funzjonijiet importanti bħar-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm, u l-għaraq.

Is-sottotip l-ieħor ta 'MSA huwa MSA-cerebellar. Jaffettwa prinċipalment żoni fil-fond fil-moħħ, eżatt 'il fuq mill-korda spinali.

Il-kawża ta 'MSA-P mhix magħrufa. Iż-żoni milquta tal-moħħ jikkoinċidu ma 'żoni milquta mill-marda ta' Parkinson, b'sintomi simili. Għal din ir-raġuni, dan is-sottotip ta 'MSA jissejjaħ parkinsonian.

MSA-P huwa spiss iddijanjostikat f'irġiel li għandhom iktar minn 60 sena.

L-MSA tagħmel ħsara lis-sistema nervuża. Il-marda għandha t-tendenza li timxi malajr. Madwar nofs in-nies bl-MSA-P tilfu ħafna mill-ħiliet bil-mutur tagħhom fi żmien 5 snin mill-bidu tal-marda.

Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• It-tregħid
• Diffikultajiet ta 'moviment, bħalma huma d-dewmien, it-telf tal-bilanċ, it-taħlit waqt il-mixi
• Waqgħat frekwenti
• Uġigħ fil-muskoli (mialġja), u ebusija
• Tibdil fil-wiċċ, bħal dehra maskili fil-wiċċ u t-tluq
• Diffikultà biex tomgħod jew tibla '(kultant), ma tistax tagħlaq il-ħalq
• Mudelli ta 'rqad imfixkla (ħafna drabi waqt moviment rapidu tal-għajnejn [REM] torqod tard bil-lejl)
• Sturdament jew ħass ħażin meta wieqaf jew wara li tkun wieqaf
• Problemi ta 'erezzjoni
• Telf ta 'kontroll fuq l-imsaren jew il-bużżieqa tal-awrina
• Problemi b'attività li teħtieġ movimenti żgħar (telf ta 'ħiliet bil-mutur fini), bħal kitba żgħira u diffiċli biex tinqara
• Telf ta 'għaraq fi kwalunkwe parti tal-ġisem
• Tnaqqis fil-funzjoni mentali
• Dardir u problemi bid-diġestjoni
• Problemi ta 'qagħda, bħal instabbli, mgħawġa, jew waqgħet
• Bidliet fil-vista, tnaqqis fil-vista jew mċajpra
• Bidliet fil-vuċi u t-taħdit

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'din il-marda:

• Konfużjoni
• Dimenzja
• Depressjoni
• Diffikultajiet tan-nifs relatati mal-irqad, inkluż apnea fl-irqad jew imblukkar fil-passaġġ tal-arja li jwassal għal ħoss vibranti ħarxa

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jeżaminak, u jiċċekkja għajnejk, in-nervituri u l-muskoli tiegħek.

Il-pressjoni tad-demm tiegħek se tittieħed waqt li tkun mimdud u wieqaf.

M'hemm l-ebda test speċifiku li jikkonferma din il-marda. Tabib li jispeċjalizza fis-sistema nervuża (newrologu) jista 'jagħmel id-dijanjosi bbażata fuq:

• Storja ta 'sintomi
• Riżultati ta 'eżami fiżiku
• Twarrab kawżi oħra ta 'sintomi

Ittestjar biex jgħin jikkonferma d-dijanjosi jista 'jinkludi:

• MRI tar-ras
• Livelli ta 'norepinephrine fil-plażma
• Eżami ta 'l-urina għal prodotti ta' tqassim ta 'norepinephrine (katekolamini ta' l-awrina)

M'hemm l-ebda kura għall-MSA-P. M'hemm l-ebda mod magħruf biex tevita li l-marda tmur għall-agħar. L-għan tat-trattament huwa li tikkontrolla s-sintomi.

Mediċini dopaminerġiċi, bħal levodopa u carbidopa, jistgħu jintużaw biex inaqqsu rogħda bikrija jew ħafifa.

Iżda, għal ħafna nies bl-MSA-P, dawn il-mediċini ma jaħdmux tajjeb.

Mediċini jistgħu jintużaw biex jikkuraw pressjoni baxxa tad-demm.

Pacemaker li huwa programmat biex jistimula l-qalb biex tħabbat b'rata mgħaġġla (aktar mgħaġġla minn 100 taħbit kull minuta) jista 'jżid il-pressjoni tad-demm għal xi nies.

Stitikezza tista 'tiġi ttrattata b'dieta b'ħafna fibra u lassattivi. Il-mediċini huma disponibbli biex jikkuraw problemi ta 'erezzjoni.

Aktar informazzjoni u appoġġ għal nies bl-MSA-P u l-familji tagħhom jistgħu jinstabu fuq:

• Organizzazzjoni Nazzjonali għal Disturbi Rari - rarediseases.org/rare-diseases/multiple-system-atrophy
• Il-Koalizzjoni MSA - www.multiplesystematrophy.org/msa-resources/

Ir-riżultat għall-MSA huwa fqir. It-telf tal-funzjonijiet mentali u fiżiċi jiggrava bil-mod. Mewt bikrija hija probabbli. In-nies tipikament jgħixu minn 7 sa 9 snin wara d-dijanjosi.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk tiżviluppa sintomi ta 'dan id-disturb.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk ġejt iddijanjostikat bl-MSA u s-sintomi tiegħek jerġgħu lura jew imorru għall-agħar. Sejjaħ ukoll jekk jidhru sintomi ġodda, inklużi effetti sekondarji possibbli ta 'mediċini, bħal:

• Bidliet fil-viġilanza / imġieba / burdata
• Imġieba delużjonali
• Sturdament
• Alluċinazzjonijiet
• Movimenti involontarji
• Telf ta 'funzjonament mentali
• Dardir jew rimettar
• Konfużjoni severa jew diżorjentament

Jekk għandek membru tal-familja bl-MSA u l-kundizzjoni tagħhom tonqos sal-punt li ma tistax tieħu ħsieb il-persuna d-dar, fittex parir mingħand il-fornitur tal-membru tal-familja tiegħek.

Sindromu Shy-Drager; Pressjoni baxxa ortostatika newroloġika; Sindromu Shy-McGee-Drager; Sindromu Parkinson plus; MSA-P; MSA-Ċ

• Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali

Fanciulli A, Wenning GK. Atrofija ta 'sistema multipla. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25587949/.

Marda Jankovic J. Parkinson u disturbi oħra tal-moviment. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 96.

Romero-Ortuno R, Wilson KJ, Hampton JL. Disturbi fis-sistema nervuża awtonomika. Fi: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Ktieb ta ’Test ta’ Mediċina Ġerjatrika u Ġerontoloġija ta ’Brocklehurst. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 63.