Truncus arteriosus
Truncus arteriosus huwa tip rari ta 'mard tal-qalb li fih bastiment tad-demm wieħed (truncus arteriosus) joħroġ mill-ventrikoli tal-lemin u tax-xellug, minflok iż-2 bastimenti normali (arterja pulmonari u aorta). Huwa preżenti mat-twelid (mard konġenitali tal-qalb).
Hemm tipi differenti ta 'truncus arteriosus.
Fiċ-ċirkolazzjoni normali, l-arterja pulmonari toħroġ mill-ventrikolu tal-lemin u l-aorta toħroġ mill-ventrikolu tax-xellug, li huma separati minn xulxin.
Bi truncus arteriosus, arterja waħda toħroġ mill-ventrikoli. Ħafna drabi jkun hemm ukoll toqba kbira bejn iż-2 ventrikoli (difett ventrikulari tas-sett). Bħala riżultat, id-demm blu (mingħajr ossiġenu) u aħmar (b'ħafna ossiġnu) jitħalltu.
Uħud minn dan id-demm imħallat imorru għall-pulmuni, u xi wħud imorru għall-bqija tal-ġisem. Ħafna drabi, iktar demm mis-soltu jispiċċa jmur għall-pulmuni.
Jekk din il-kundizzjoni ma tiġix trattata, iseħħu żewġ problemi:
- Wisq ċirkolazzjoni tad-demm fil-pulmuni tista 'tikkawża fluwidu żejjed biex jakkumula fihom u madwarhom. Dan jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs.
- Jekk jitħalla mhux trattat u aktar minn demm normali joħroġ lejn il-pulmuni għal żmien twil, il-vini u l-pulmuni jsiru ħsara permanenti. Maż-żmien, isir iebes ħafna għall-qalb biex iġġegħelhom id-demm. Din tissejjaħ pressjoni għolja pulmonari, li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja.
Is-sintomi jinkludu:
- Ġilda blu (ċjanosi)
- Dewmien fit-tkabbir jew falliment tat-tkabbir
- Għeja
- Letarġija
- Għalf ħażin
- Nifs mgħaġġel (takipneja)
- Qtugħ ta 'nifs (dispnea)
- Twessigħ tat-truf tas-swaba '(clubbing)
Ħsejjes ħafna drabi jinstemgħu meta jisimgħu l-qalb bl-istetoskopju.
It-testijiet jinkludu:
- ECG
- Ekokardjogramma
- X-ray tas-sider
- Kateterizzazzjoni kardijaka
- MRI jew CT scan tal-qalb
Il-kirurġija hija meħtieġa biex tikkura din il-kundizzjoni. Il-kirurġija toħloq 2 arterji separati.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-bastiment tronkali jinżamm bħala l-aorta l-ġdida. Arterija pulmonari ġdida hija maħluqa bl-użu ta 'tessut minn sors ieħor jew bl-użu ta' tubu magħmul mill-bniedem. L-arterji pulmonari tal-fergħa huma meħjuta ma 'din l-arterja l-ġdida. It-toqba bejn il-ventrikoli hija magħluqa.
Tiswija kompleta ħafna drabi tipprovdi riżultati tajbin. Tista 'tkun meħtieġa proċedura oħra hekk kif it-tifel jikber, minħabba li l-arterja pulmonari mibnija mill-ġdid li tuża tessut minn sors ieħor ma tikberx mat-tifel.
Każijiet mhux trattati ta 'truncus arteriosus jirriżultaw fil-mewt, ħafna drabi matul l-ewwel sena tal-ħajja.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Insuffiċjenza tal-qalb
- Pressjoni tad-demm għolja fil-pulmuni (pressjoni għolja pulmonari)
Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk it-tarbija jew it-tifel / tifla tiegħek:
- Jidher għajjien
- Tidher għajjiena żżejjed jew qtugħ ta 'nifs ħafif
- Ma jiekolx tajjeb
- Ma jidhirx li qed jikber jew jiżviluppa b'mod normali
Jekk il-ġilda, ix-xofftejn, jew is-sodod tad-dwiefer jidhru blu jew jekk it-tifel jidher li huwa nieqes ħafna, ħu lit-tifel / tifla fil-kamra tal-emerġenza jew iċċekkja lit-tifel / tifla minnufih.
M'hemm l-ebda prevenzjoni magħrufa. Trattament bikri ħafna drabi jista 'jipprevjeni kumplikazzjonijiet serji.
Truncus
- Kirurġija pedjatrika tal-qalb - ħruġ
- Qalb - sezzjoni min-nofs
- Truncus arteriosus
Fraser CD, Kane LC. Mard konġenitali tal-qalb. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Mard konġenitali tal-qalb fil-pazjent adult u pedjatriku. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.