Displasja ċervikali

Displasja ċervikali tirreferi għal bidliet anormali fiċ-ċelloli fuq il-wiċċ taċ-ċerviċi. Iċ-ċerviċi hija l-parti t'isfel tal-utru (ġuf) li tiftaħ fin-naħa ta 'fuq tal-vaġina.

Il-bidliet mhumiex kanċer iżda jistgħu jwasslu għal kanċer taċ-ċerviċi jekk ma jiġux trattati.

Displasja ċervikali tista 'tiżviluppa fi kwalunkwe età. Madankollu, is-segwitu u t-trattament jiddependu fuq l-età tiegħek. Id-displasja ċervikali hija kkawżata l-aktar mill-papillomavirus uman (HPV). L-HPV huwa virus komuni li jinfirex permezz ta 'kuntatt sesswali. Hemm ħafna tipi ta 'HPV. Xi tipi jwasslu għal displasja ċervikali jew kanċer. Tipi oħra ta 'HPV jistgħu jikkawżaw felul ġenitali.

Dan li ġej jista 'jżid ir-riskju tiegħek għal displasja ċervikali:

• Li jkollok sess qabel l-età ta '18
• Li jkollok tarbija f'età żgħira ħafna
• Li kellek imsieħba sesswali multipli
• Li jkollok mard ieħor, bħat-tuberkulożi jew l-HIV
• Meta tuża mediċini li jrażżnu s-sistema immuni tiegħek
• It-tipjip
• Storja materna ta 'espożizzjoni għal DES (diethylstilbestrol)

Ħafna drabi, m'hemm l-ebda sintomi.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami tal-pelvi biex jiċċekkja displasja ċervikali. It-test inizjali ġeneralment huwa test Pap u test għall-preżenza ta 'HPV.

Displasja ċervikali li tidher fuq test tal-Pap tissejjaħ leżjoni squamous intraepithelial (SIL). Fuq ir-rapport tat-test Pap, dawn il-bidliet jiġu deskritti bħala:

• Grad baxx (LSIL)
• Grad għoli (HSIL)
• Possibilment kanċeruż (malinn)
• Ċelloli glandulari atipiċi (AGC)
• Ċelloli skwamużi atipiċi (ASC)

Ikollok bżonn aktar testijiet jekk test Pap juri ċelluli anormali jew displasja ċervikali. Jekk il-bidliet kienu ħfief, it-testijiet ta 'segwitu tal-Pap jistgħu jkunu dak kollu li hu meħtieġ.

Il-fornitur jista 'jagħmel bijopsija biex jikkonferma l-kundizzjoni. Dan jista 'jsir bl-użu ta' kolposkopija. Kwalunkwe oqsma ta 'tħassib jiġu bijopsjati. Il-bijopsiji huma żgħar ħafna u ħafna nisa jħossu bugħawwieġ żgħir biss.

Displasja li tidher fuq bijopsija taċ-ċerviċi tissejjaħ neoplażja intraepiteljali ċervikali (CIN). Huwa miġbur fi 3 kategoriji:

• CIN I - displasja ħafifa
• CIN II - displasja minn moderata għal immarkata
• CIN III - displasja severa għal karċinoma in situ

Xi razez ta 'HPV huma magħrufa li jikkawżaw kanċer ċervikali. Test tad-DNA tal-HPV jista 'jidentifika t-tipi ta' HPV b'riskju għoli marbut ma 'dan il-kanċer. Dan it-test jista 'jsir:

• Bħala test ta 'screening għal nisa' l fuq minn 30 sena
• Għal nisa ta 'kull età li għandhom riżultat tat-test tal-Pap kemmxejn anormali

It-trattament jiddependi fuq il-grad ta 'displasja. Displasja ħafifa (LSIL jew CIN I) tista 'titlaq mingħajr trattament.

• Jista 'jkollok bżonn biss segwitu bir-reqqa mill-fornitur tiegħek b'testijiet tal-Pap ripetuti kull 6 sa 12-il xahar.
• Jekk il-bidliet ma jmorrux jew imorru għall-agħar, hemm bżonn ta 'trattament.

Kura għal displasja moderata sa severa jew displasja ħafifa li ma tmurx tista 'tinkludi:

• Krijokirurġija biex tiffriża ċelloli anormali
• Terapija bil-lejżer, li tuża d-dawl biex tinħaraq tessut anormali
• LEEP (loop loop electrosurgical excision procedure), li juża l-elettriku biex ineħħi tessut anormali
• Kirurġija biex tneħħi t-tessut anormali (bijopsija tal-kon)
• Isterektomija (f'każijiet rari)

Jekk kellek displasja, ser ikollok terġa 'teżamina eżamijiet kull 12-il xahar jew kif issuġġerit mill-fornitur tiegħek.

Kun żgur li tieħu l-vaċċin HPV meta jiġi offrut lilek. Dan il-vaċċin jipprevjeni bosta kanċers ċervikali.

Dijanjosi bikrija u trattament fil-pront ifejjaq il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'displasja ċervikali. Madankollu, il-kundizzjoni tista 'terġa' lura.

Mingħajr trattament, displasja ċervikali severa tista 'tinbidel f'kanċer ċervikali.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk l-età tiegħek għandha 21 sena jew aktar u qatt ma kellek eżami tal-pelvi u test tal-Pap.

Staqsi lill-fornitur tiegħek dwar il-vaċċin HPV. Bniet li jirċievu dan il-vaċċin qabel ma jsiru sesswalment attivi jnaqqsu ċ-ċans tagħhom li jkollhom kanċer taċ-ċerviċi.

Tista 'tnaqqas ir-riskju tiegħek li tiżviluppa displasja ċervikali billi tieħu l-passi li ġejjin:

• Tlaqqam għall-HPV bejn l-etajiet ta '9 sa 45.
• Tpejjipx. It-tipjip iżid ir-riskju li tiżviluppa displasja u kanċer aktar severi.
• Tagħmilx sess qabel ma jkollok 18-il sena jew aktar.
• Prattika sess sigur. Uża kondom.
• Ipprattika l-monogamija. Dan ifisser li għandek sieħeb sesswali wieħed biss kull darba.

Neoplażja intraepiteljali ċervikali - displasja; CIN - displasja; Bidliet prekanċerużi taċ-ċerviċi - displasja; Kanċer ċervikali - displasja; Leżjoni intraepiteljali skwamuża - displasja; LSIL - displasja; HSIL - displasja; Displasja ta 'grad baxx; Displasja ta 'grad għoli; Karċinoma in situ - displasja; CIS - displasja; ASCUS - displasja; Ċelloli glandulari atipiċi - displasja; AGUS - displasja; Ċelloli skwamużi atipiċi - displasja; Pap smear - displasja; HPV - displasja; Virus tal-papilloma uman - displasja; Ċerviċi - displasja; Kolposkopija - displasja

• Anatomija riproduttiva femminili
• Neoplażja ċervikali
• Utru
• Displasja ċervikali - serje

Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċjani u Ġinekoloġisti. Bulettin ta 'Prattika Nru 168: screening u prevenzjoni tal-kanċer taċ-ċerviċi. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċjani u Ġinekoloġisti. Bulettin tal-Prattika Nru 140: immaniġġjar tar-riżultati anormali tal-iskrining tal-kanċer ċervikali u prekursuri tal-kanċer ċervikali. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Kanċers ġinekoloġiċi. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 189.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Kumitat Konsultattiv dwar Prattiċi ta 'Immunizzazzjoni skeda ta' tilqim irrakkomandata għal adulti ta 'età ta' 19-il sena jew aktar - Stati Uniti, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Hacker NF. Displasja ċervikali u kanċer. Fi: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 38.

Grupp ta 'Ħidma ta' Espert ta 'Immunizzazzjoni, Kumitat għall-Kura tas-Saħħa ta' l-Adolexxenti Opinjoni tal-Kumitat Nru 704: tilqim tal-papillomavirus uman. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Kumitat Konsultattiv dwar Prattiċi ta 'Immunizzazzjoni Skeda ta' tilqim rakkomandata għal tfal u adolexxenti ta '18-il sena jew inqas - Stati Uniti, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplażja intraepiteljali tal-passaġġ ġenitali t'isfel (ċerviċi, vaġina, vulva): etjoloġija, screening, dijanjosi, immaniġġjar. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; Kumitat tal-Linji Gwida dwar il-Kanċer taċ-Ċerviċi ACS-ASCCP-ASCP. Soċjetà Amerikana tal-Kanċer, Soċjetà Amerikana għal Kolposkopija u Patoloġija Ċervikali, u Soċjetà Amerikana għal Linji Gwida ta 'screening tal-Patoloġija Klinika għall-prevenzjoni u l-iskoperta bikrija ta' kanċer ċervikali CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Skrinjar għall-kanċer taċ-ċerviċi: dikjarazzjoni ta 'rakkomandazzjoni tas-Servizzi Preventivi ta' l-Istati Uniti. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.