Tumur Wilms

It-tumur Wilms (WT) huwa tip ta 'kanċer tal-kliewi li jseħħ fit-tfal.

WT hija l-iktar forma komuni ta 'kanċer tal-kliewi fit-tfulija. Il-kawża eżatta ta 'dan it-tumur f'ħafna tfal mhix magħrufa.

Irida ta 'l-għajn nieqsa (aniridia) hija difett tat-twelid li kultant huwa assoċjat ma' WT. Difetti tat-twelid oħra marbuta ma 'dan it-tip ta' kanċer tal-kliewi jinkludu ċerti problemi fl-apparat urinarju u nefħa ta 'naħa waħda tal-ġisem, kundizzjoni msejħa emiipertrofija.

Huwa aktar komuni fost xi aħwa u tewmin, li jissuġġerixxi kawża ġenetika possibbli.

Il-marda sseħħ ħafna drabi fi tfal ta 'madwar 3 snin. Iktar minn 90% tal-każijiet huma ddijanjostikati qabel l-età ta '10 snin. F’każijiet rari, tidher fi tfal li għandhom iktar minn 15-il sena, u fl-adulti.

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ addominali
• Kulur ta 'l-awrina mhux normali
• Stitikezza
• Deni
• Skumdità ġenerali jew inkwiet (telqa)
• Pressjoni għolja
• Żieda fit-tkabbir fuq naħa waħda biss tal-ġisem
• Telf ta 'aptit
• Dardir u rimettar
• Nefħa fl-addome (ftuq jew massa addominali)
• Għaraq (bil-lejl)
• Demm fl-awrina (ematurja)

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku u jistaqsi mistoqsijiet dwar is-sintomi u l-istorja medika tat-tifel / tifla tiegħek. Ikun mistoqsi jekk għandekx storja familjari ta 'kanċer.

Eżami fiżiku jista 'juri massa addominali. Pressjoni għolja tista 'tkun preżenti wkoll.

It-testijiet jinkludu:

• Ultrasound addominali
• X-ray addominali
• BUN
• X-ray tas-sider jew CT scan
• L-għadd tad-demm komplut (CBC), jista 'juri anemija
• Kreatinina
• Tneħħija tal-kreatinina
• CT scan tal-addome b'kuntrast
• MRI
• Pielogramma ġol-vini
• MR anġjografija (MRA)
• Analiżi tal-awrina
• Fosfat alkalin
• Kalċju
• Transaminases (enzimi tal-fwied)

Testijiet oħra meħtieġa biex jiġi ddeterminat jekk it-tumur infirex jistgħu jinkludu:

• Ekokardjogramma
• Scan tal-pulmun
• PET scan
• Bijopsija

Jekk it-tifel / tifla tiegħek jiġi ddijanjostikat bil-WT, ma tipproduċix jew timbottax fuq iż-żona taż-żaqq tat-tifel. Uża kura waqt l-għawm u l-immaniġġar biex tevita korriment fis-sit tat-tumur.

L-ewwel pass fit-trattament huwa li l-istadju tat-tumur. L-istadji jgħinu lill-fornitur jiddetermina kemm infirex il-kanċer u jippjana għall-aħjar trattament. Kirurġija biex jitneħħa t-tumur hija ppjanata kemm jista 'jkun malajr. Tessuti u organi tal-madwar jista 'jkollhom bżonn jitneħħew jekk it-tumur infirex.

It-terapija bir-radjazzjoni u l-kemjoterapija spiss jibdew wara l-operazzjoni, skont l-istadju tat-tumur.

Il-kemjoterapija mogħtija qabel il-kirurġija hija effettiva wkoll fil-prevenzjoni tal-kumplikazzjonijiet.

Tfal li t-tumur tagħhom ma nfirex għandhom rata ta 'fejqan ta' 90% bi trattament xieraq. Il-pronjosi hija wkoll aħjar fi tfal iżgħar minn sentejn.

It-tumur jista 'jsir pjuttost kbir, iżda ġeneralment jibqa' magħluq waħdu. It-tixrid tat-tumur fil-pulmuni, l-għoqiedi linfatiċi, il-fwied, l-għadam jew il-moħħ huwa l-iktar kumplikazzjoni inkwetanti.

Pressjoni tad-demm għolja u ħsara fil-kliewi jistgħu jseħħu bħala riżultat tat-tumur jew it-trattament tiegħu.

It-tneħħija ta 'WT miż-żewġ kliewi tista' taffettwa l-funzjoni tal-kliewi.

Kumplikazzjonijiet oħra possibbli tat-trattament fit-tul ta ’WT jistgħu jinkludu:

• Insuffiċjenza tal-qalb
• Kanċer sekondarju x'imkien ieħor fil-ġisem li jiżviluppa wara t-trattament tal-ewwel kanċer
• Għoli qasir

Ċempel lill-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jekk:

• Tiskopri ċappa fl-addome tat-tifel / tifla tiegħek, demm fl-awrina, jew sintomi oħra ta ’WT.
• It-tifel / tifla tiegħek qed jiġi kkurat għal din il-kundizzjoni u s-sintomi jmorru għall-agħar jew jiżviluppaw sintomi ġodda, prinċipalment sogħla, uġigħ fis-sider, telf ta 'piż, jew deni persistenti.

Għal tfal b'riskju għoli magħruf għal WT, skrining bl-użu ta 'ultrasound tal-kliewi jew analiżi ġenetika prenatali tista' tiġi ssuġġerita.

Nephroblastoma; Tumur tal-kliewi - Wilms

• Anatomija tal-kliewi
• Tumur Wilms

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tat-tumur Wilms u tumuri oħra tal-kliewi tat-tfulija (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Aġġornat it-8 ta ’Ġunju, 2020. Aċċessat fil-5 ta’ Awwissu, 2020.

Ritchey ML, Cost NG, Shamberger RC. Onkoloġija uroloġika pedjatrika: renali u adrenali. Fi: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. It-12-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 53.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Kanċer tal-kliewi. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 41.