It-tarbija tiegħek fil-kanal tat-twelid

Matul ix-xogħol u t-twelid, it-tarbija tiegħek trid tgħaddi mill-għadam tal-pelvi tiegħek biex tilħaq il-fetħa vaġinali. L-għan huwa li ssib l-eħfef mod kif toħroġ. Ċerti pożizzjonijiet tal-ġisem jagħtu lit-tarbija forma iżgħar, li tagħmilha aktar faċli għat-tarbija tiegħek biex tgħaddi minn dan il-passaġġ strett.

L-aħjar pożizzjoni biex it-tarbija tgħaddi mill-pelvi hija bir-ras 'l isfel u l-ġisem iħares lejn dahar l-omm. Din il-pożizzjoni tissejjaħ occiput anterior.

Ċerti termini jintużaw biex jiddeskrivu l-pożizzjoni u l-moviment tat-tarbija tiegħek permezz tal-kanal tat-twelid.

STAZZJONI FETALI

Stazzjon fetali jirreferi għal fejn il-parti li tippreżenta tinsab fil-pelvi tiegħek.

• Il-parti li tippreżenta. Il-parti li tippreżenta hija l-parti tat-tarbija li tmexxi t-triq mill-kanal tat-twelid. Ħafna drabi, hija r-ras tat-tarbija, iżda tista 'tkun spalla, il-warrani, jew is-saqajn.
• Xewk ischial. Dawn huma punti tal-għadam fuq il-pelvi tal-omm. Normalment l-ispini iskjali huma l-iktar parti dejqa tal-pelvi.
• 0 stazzjon. Dan meta r-ras tat-tarbija tkun uniformi max-xewk iskjali. Jingħad li t-tarbija hija "impenjata" meta l-akbar parti tar-ras tkun daħlet fil-pelvi.
• Jekk il-parti li tippreżenta tinsab 'il fuq mill-ispini iskjali, l-istazzjon huwa rrappurtat bħala numru negattiv minn -1 sa -5.

Fl-ommijiet għall-ewwel darba, ras it-tarbija tista ’tidħol sa 36 ġimgħa fit-tqala. Madankollu, l-ingaġġ jista 'jseħħ aktar tard fit-tqala, jew saħansitra waqt il-ħlas.

GIDBA FETALI

Dan jirreferi għal kif is-sinsla tat-tarbija tkun allinjata mas-sinsla tal-omm. Is-sinsla tat-tarbija tiegħek hija bejn rasu u l-għadma tad-denb.

It-tarbija tiegħek ħafna drabi toqgħod f'pożizzjoni fil-pelvi qabel ma jibda x-xogħol.

• Jekk is-sinsla tat-tarbija tiegħek timxi fl-istess direzzjoni (parallela) bħas-sinsla tad-dahar tiegħek, it-tarbija tingħad li tinsab f’gidba lonġitudinali. Kważi t-trabi kollha jinsabu f’gidba lonġitudinali.
• Jekk it-tarbija tkun bil-ġenb (f'angolu ta '90 grad mas-sinsla tiegħek), it-tarbija tingħad li tinsab f'gidba trasversali.

ATTITUDNI FETALI

L-attitudni tal-fetu tiddeskrivi l-pożizzjoni tal-partijiet tal-ġisem tat-tarbija tiegħek.

L-attitudni normali tal-fetu hija komunement imsejħa l-pożizzjoni tal-fetu.

• Ir-ras hija mdaħħla mas-sider.
• Id-dirgħajn u s-saqajn jinġibdu 'l ġewwa lejn iċ-ċentru tas-sider.

Attitudnijiet anormali tal-fetu jinkludu ras li hija mmejla lura, allura x-xoffa jew il-wiċċ jippreżentaw l-ewwel. Partijiet oħra tal-ġisem jistgħu jkunu pożizzjonati wara d-dahar. Meta jiġri dan, il-parti li tippreżenta tkun ikbar hekk kif tgħaddi mill-pelvi. Dan jagħmel il-kunsinna aktar diffiċli.

PREŻENTAZZJONI TAL-KONSENJA

Il-preżentazzjoni tal-kunsinna tiddeskrivi l-mod kif it-tarbija tkun posizzjonata biex tinżel fil-kanal tat-twelid għall-ħlas.

L-aħjar pożizzjoni għat-tarbija tiegħek ġewwa l-utru tiegħek fil-ħin tal-kunsinna hija ras 'l isfel. Din tissejjaħ preżentazzjoni ċefalika.

• Din il-pożizzjoni tagħmilha aktar faċli u sikura għat-tarbija tiegħek li tgħaddi mill-kanal tat-twelid. Il-preżentazzjoni ċefalika sseħħ f'madwar 97% tal-kunsinni.
• Hemm tipi differenti ta ’preżentazzjoni ċefalika, li jiddependu fuq il-pożizzjoni tar-riġlejn u tar-ras tat-tarbija (attitudni tal-fetu).

Jekk it-tarbija tiegħek tkun f'xi pożizzjoni oħra għajr rasha 'l isfel, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda kunsinna ta 'cesarean.

Il-preżentazzjoni tal-breech hija meta l-qiegħ tat-tarbija jkun l-isfel. Il-preżentazzjoni tal-breech isseħħ madwar 3% tal-ħin. Hemm ftit tipi ta 'breech:

• Qliezet kompluta hija meta l-warrani jippreżentaw l-ewwel u kemm il-ġenbejn kif ukoll l-irkopptejn huma mgħawġa.
• Qalba sinċiera hija meta l-ġenbejn jitgħawġu sabiex ir-riġlejn ikunu dritti u miġbuda kompletament lejn is-sider.
• Pożizzjonijiet oħra tal-breech iseħħu meta jew is-saqajn jew l-irkopptejn ikunu l-ewwel.

L-ispalla, id-driegħ, jew it-tronk jistgħu jippreżentaw l-ewwel jekk il-fetu jinsab f’gidba trasversali. Dan it-tip ta 'preżentazzjoni jseħħ inqas minn 1% tal-ħin. Il-gidba trasversali hija iktar komuni meta twassal qabel id-data ta 'l-għeluq tiegħek, jew ikollok tewmin jew triplets.

MOVIMENTI KARDINALI TAX - XOGĦOL

Hekk kif it-tarbija tiegħek tgħaddi mill-kanal tat-twelid, ras it-tarbija tbiddel il-pożizzjonijiet. Dawn il-bidliet huma meħtieġa biex it-tarbija tiegħek toqgħod u tiċċaqlaq mill-pelvi tiegħek. Dawn il-movimenti tar-ras tat-tarbija tiegħek jissejħu movimenti kardinali tax-xogħol.

Ingaġġ

• Dan meta l-iktar parti wiesgħa tar-ras tat-tarbija tiegħek daħlet fil-pelvi.
• L-Ingaġġ jgħid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek li l-pelvi tiegħek hija kbira biżżejjed biex tħalli ras it-tarbija tiċċaqlaq (tinżel).

Inżul

• Dan meta r-ras tat-tarbija tiegħek timxi 'l isfel (tinżel) aktar mill-pelvi tiegħek.
• Ħafna drabi, dixxendenza sseħħ waqt it-twelid, jew hekk kif iċ-ċerviċi tittawwal jew wara li tibda timbotta.

Flessjoni

• Matul l-inżul, ras it-tarbija titgħawweġ 'l isfel sabiex il-geddum imiss mas-sider.
• Bil-geddum imdawwar, huwa aktar faċli li ras it-tarbija tgħaddi mill-pelvi.

Rotazzjoni Interna

• Hekk kif ras it-tarbija tiegħek tinżel aktar, ir-ras iddur ħafna drabi sabiex id-dahar tar-ras ikun eżatt taħt l-għadam pubiku tiegħek. Dan jgħin lir-ras taqbel mal-forma tal-pelvi tiegħek.
• Normalment, it-tarbija tkun wiċċha 'l isfel lejn is-sinsla tiegħek.
• Kultant, it-tarbija ddur sabiex tħares 'il fuq lejn l-għadma pubika.
• Hekk kif ras it-tarbija tiegħek iddur, testendi, jew tgħawweġ waqt il-ħlas, il-ġisem jibqa 'f'pożizzjoni bi spalla waħda' l isfel lejn is-sinsla tad-dahar u spalla waħda 'l fuq lejn żaqqek.

Estensjoni

• Hekk kif it-tarbija tiegħek tilħaq il-ftuħ tal-vaġina, ġeneralment id-dahar tar-ras ikun f'kuntatt mal-għadma pubika tiegħek.
• F'dan il-punt, il-kanal tat-twelid jitgħawweġ 'il fuq, u r-ras tat-tarbija trid testendi lura. Jdur taħt u madwar l-għadma pubika.

Rotazzjoni Esterna

• Hekk kif ras it-tarbija titwassal, din iddur kwart ta ’dawra biex tkun konformi mal-ġisem.

Tkeċċija

• Wara li titwassal ir-ras, l-ispalla ta 'fuq titwassal taħt l-għadam pubiku.
• Wara l-ispalla, il-bqija tal-ġisem ġeneralment titwassal mingħajr problema.

Preżentazzjoni tal-ispalla; Preżentazzjonijiet ħżiena; Twelid tal-breech; Preżentazzjoni ċefalika; Gideb tal-fetu; Attitudni fetali; Inżul tal-fetu; Stazzjon fetali; Movimenti kardinali; Kanal tat-twelid tax-xogħol; Kanal tat-twelid-twelid

• Twelid
• Twelid ta 'Emerġenza
• Twelid ta 'Emerġenza
• Preżentazzjonijiet tal-kunsinna
• Taqsima C - serje
• Breech - serje

Kilpatrick S, Garrison E. Xogħol u kunsinna normali. Fi: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetriċja: Tqala Normali u Problema. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Fi: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetriċja: Tqala Normali u Problema. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 17.