Reviżjoni taċ-ċikatriċi

Ir-reviżjoni taċ-ċikatriċi hija kirurġija biex ittejjeb jew tnaqqas id-dehra ta 'ċikatriċi. Tirrestawra wkoll il-funzjoni, u tikkoreġi bidliet fil-ġilda (sfigurazzjoni) ikkawżati minn korriment, ferita, fejqan ħażin, jew kirurġija preċedenti.

Iċ-ċikatriċi tifforma hekk kif il-ġilda tfejjaq wara korriment (bħal inċident) jew kirurġija.

Kemm hemm ċikatriċi jiddependi fuq:

• Daqs, fond, u lok tal-ferita
• L-eta 'tiegħek
• Karatteristiċi tal-ġilda, bħall-kulur (pigmentazzjoni)

Skont il-firxa tal-kirurġija, reviżjoni taċ-ċikatriċi tista 'ssir waqt li tkun imqajjem (anestesija lokali), torqod (sedat), jew rieqed fil-fond u mingħajr uġigħ (anestesija ġenerali).

Meta jkollok issir reviżjoni taċ-ċikatriċi mhux dejjem ċar. Iċ-ċikatriċi jiċkienu u jsiru inqas notevoli hekk kif jixjieħu. Jista 'jkun li tista' tistenna li jkollok operazzjoni sakemm iċ-ċikatriċi tiċċara l-kulur. Dan jista 'jkun diversi xhur jew saħansitra sena wara li l-ferita tkun fieqet. Għal xi ċikatriċi, l-aħjar huwa li jkollok kirurġija ta 'reviżjoni 60 sa 90 jum wara li ċ-ċikatriċi timmatura. Kull ċikatriċi hija differenti.

Hemm diversi modi kif ittejjeb id-dehra taċ-ċikatriċi:

• Iċ-ċikatriċi tista 'titneħħa kompletament u l-ferita l-ġdida tingħalaq b'attenzjoni kbira.
• Massaġġi taċ-ċikatriċi u terapija tal-pressjoni, bħal strixxi tas-silikon.
• Dermabrasion jinvolvi t-tneħħija tas-saffi ta 'fuq tal-ġilda b'pinzell speċjali tal-wajer imsejjaħ burr jew fraise. Ġilda ġdida tikber fuq din iż-żona. Id-dermabrażjoni tista 'tintuża biex ittaffi l-wiċċ tal-ġilda jew tnaqqas l-irregolaritajiet.
• Jista 'jintuża lejżer biex irattab il-wiċċ taċ-ċikatriċi, u jistimula tkabbir ġdid ta' kollaġen ġewwa ċ-ċikatriċi.
• Korrimenti kbar ħafna (bħal ħruq) jistgħu jikkawżaw telf ta 'erja kbira tal-ġilda u jistgħu jiffurmaw ċikatriċi ipertrofiċi. Dawn it-tipi ta 'ċikatriċi jistgħu jirrestrinġu l-moviment tal-muskoli, ġogi u tendini (kontrazzjoni). Il-kirurġija tneħħi ċ-ċikatriċi żejda. Jista 'jinvolvi serje ta' qatgħat żgħar (inċiżjonijiet) fuq iż-żewġ naħat tas-sit taċ-ċikatriċi, li joħolqu flaps tal-ġilda f'forma ta 'V (Z-plasty). Ir-riżultat huwa ċikatriċi rqiqa, inqas notevoli, minħabba li Z-plasty tista 'terġa' torjenta ċ-ċikatriċi sabiex issegwi aktar mill-qrib il-jingħalaq naturali tal-ġilda u tirrilaxxa l-issikkar taċ-ċikatriċi, iżda ttawwal iċ-ċikatriċi matul il-proċess.
• It-tilqim tal-ġilda jinvolvi t-teħid ta 'saff irqiq ta' ġilda minn parti oħra tal-ġisem u t-tqegħid tiegħu fuq iż-żona midruba. Il-kirurġija tal-ġewnaħ tal-ġilda tinvolvi ċ-ċaqliq ta 'ħxuna sħiħa u sħiħa ta' ġilda, xaħam, nervituri, vini u muskoli minn parti b'saħħitha tal-ġisem għas-sit imweġġa '. Dawn it-tekniki jintużaw meta ammont kbir ta 'ġilda ntilfet fil-ħsara oriġinali, meta ċikatriċi rqiqa ma tfejjaqx, u meta t-tħassib ewlieni huwa funzjoni mtejba aktar milli dehra mtejba.
• L-espansjoni tat-tessut tintuża għar-rikostruzzjoni tas-sider. Jintuża wkoll għal ġilda li ġiet imħassra minħabba difetti fit-twelid u korrimenti. Bużżieqa tas-silikon tiddaħħal taħt il-ġilda u timtela gradwalment bl-ilma mielaħ. Dan jifrex il-ġilda, li tikber maż-żmien.

Problemi li jistgħu jindikaw ħtieġa għal reviżjoni taċ-ċikatriċi jinkludu:

• Keloid, li huwa ċikatriċi anormali li hija eħxen u ta 'kulur u tessut differenti mill-bqija tal-ġilda. Keloids jestendu lil hinn mit-tarf tal-ferita u x'aktarx jerġgħu lura. Ħafna drabi joħolqu effett oħxon u mdendel li jidher qisu tumur. Keloids jitneħħew fil-post fejn jiltaqgħu ma 'tessut normali.
• Ċikatriċi li tinsab f'angolu mal-linji tat-tensjoni normali tal-ġilda.
• Ċikatriċi li titħaxxen.
• Ċikatriċi li tikkawża distorsjoni ta 'fatturi oħra jew tikkawża problemi bil-moviment jew il-funzjoni normali.

Ir-riskji għall-anestesija u l-kirurġija b'mod ġenerali huma:

• Reazzjonijiet għall-mediċini
• Problemi tan-nifs
• Fsada, emboli tad-demm, infezzjoni

Ir-riskji għal kirurġija għar-reviżjoni taċ-ċikatriċi huma:

• Ċikatriċi rikorrenza
• Formazzjoni keloid (jew rikorrenza)
• Separazzjoni (dehiscence) tal-ferita

L-espożizzjoni taċ-ċikatriċi għal wisq xemx tista 'tikkawża li tiskura, li tista' tinterferixxi mar-reviżjoni futura.

Għar-reviżjoni tal-keloid, tista 'titqiegħed pressjoni jew dressing elastiku fuq iż-żona wara l-operazzjoni biex tevita li l-keloid jerġa' lura.

Għal tipi oħra ta 'reviżjoni taċ-ċikatriċi, huwa applikat dressing ħafif. Il-ponti ġeneralment jitneħħew wara 3 sa 4 ijiem għaż-żona tal-wiċċ, u wara 5 sa 7 ijiem għal inċiżjonijiet fuq partijiet oħra tal-ġisem.

Meta terġa 'lura għal attivitajiet normali u x-xogħol jiddependi fuq it-tip, il-grad, u l-post tal-kirurġija. Ħafna nies jistgħu jerġgħu jibdew l-attivitajiet normali ftit wara l-operazzjoni. It-tabib tiegħek x'aktarx jgħidlek biex tevita attivitajiet li jiġġebbdu u jistgħu jwessgħu ċ-ċikatriċi l-ġdida.

Jekk għandek ebusija fit-tul tal-ġog, jista 'jkollok bżonn terapija fiżika wara l-operazzjoni.

Applika ħarsien mix-xemx biex iżżomm id-dawl tax-xemx milli ikkunzar b'mod permanenti ċ-ċikatriċi tal-fejqan.

Reviżjoni Keloid; Reviżjoni taċ-ċikatriċi ipertrofiċi; Tiswija taċ-ċikatriċi; Z-plasty

• Keloid 'il fuq mill-widna
• Keloid - pigmentat
• Keloid - fuq is-sieq
• Ċikatriċi Keloid
• Reviżjoni taċ-ċikatriċi - serje

Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. Prevenzjoni taċ-ċikatriċi, trattament u reviżjoni. Fi: Gurtner GC, Neligan PC, eds. Kirurġija Plastika, Volum 1: Prinċipji. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 14.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Reviżjoni taċ-ċikatriċi. Fi: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Kirurġija tal-Ġilda: Dermatoloġija Proċedurali. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: kap 21.