Kolangiogram transhepatic perkutanju

Kolangiogram transhepatic perkutanju (PTC) huwa x-ray tal-kanali tal-bili. Dawn huma t-tubi li jġorru l-bili mill-fwied sal-marrara u l-musrana ż-żgħira.

It-test isir f'dipartiment tar-radjoloġija minn radjologu ta 'intervent.

Int se tintalab timtedd fuq dahrek fuq il-mejda tar-raġġi-X. Il-fornitur se jnaddaf in-naħa ta 'fuq tal-lemin u tan-nofs taż-żona ta' żaqqek u mbagħad japplika mediċina li titħassar.

Ir-raġġi-X u l-ultrasound jintużaw biex jgħinu lill-fornitur tal-kura tas-saħħa jsib il-fwied u l-kanali tal-bili tiegħek. Labra twila, rqiqa u flessibbli mbagħad tiddaħħal mill-ġilda fil-fwied. Il-fornitur jinjetta żebgħa, imsejħa mezz ta 'kuntrast, fil-kanali tal-bili. Il-kuntrast jgħin biex jenfasizza ċerti oqsma sabiex ikunu jistgħu jidhru. Iktar x-rays jittieħdu hekk kif iż-żebgħa tgħaddi mill-kanali tal-bili fl-imsaren iż-żgħir. Dan jista 'jidher fuq video monitor fil-viċin.

Int ser tingħata mediċina biex tikkalmak (sedazzjoni) għal din il-proċedura.

Għarraf lill-fornitur tiegħek jekk inti tqila jew għandek disturb ta 'fsada.

Tingħatalhom libsa tal-isptar biex tilbsu u tintalab tneħħi l-ġojjelli kollha.

Int se tintalab biex ma tiekolx jew tixrob xejn għal 6 sigħat qabel l-eżami.

Għid lill-fornitur tiegħek jekk qed tieħu xi dilwenti tad-demm bħal Warfarin (coumadin), Plavix (clopidogrel), Pradaxa, jew Xarelto.

Ikun hemm sting hekk kif jingħata l-anestetiku. Jista 'jkollok xi skumdità hekk kif il-labra tkun avvanzata fil-fwied. Int ser ikollok sedazzjoni għal din il-proċedura.

Dan it-test jista 'jgħin fid-dijanjosi tal-kawża ta' imblukkar tal-kanal tal-bili.

Il-bili huwa likwidu rilaxxat mill-fwied. Fih kolesterol, melħ tal-bili, u prodotti ta 'skart. L-imluħa tal-bili jgħinu lil ġismek ikisser (jiddiġerixxi) ix-xaħmijiet. Imblukkar tal-kanal tal-bili jista 'jwassal għal suffejra (kulur isfar tal-ġilda), ħakk tal-ġilda, jew infezzjoni tal-fwied, marrara jew frixa.

Meta titwettaq, PTC ħafna drabi hija l-ewwel parti ta 'proċess f'żewġ stadji biex ittaffi jew tikkura sadd.

• Il-PTC jagħmel "pjan direzzjonali" tal-kanali tal-bili, li jistgħu jintużaw biex jippjanaw it-trattament.
• Wara li ssir il-pjan direzzjonali, l-imblukkar jista 'jiġi ttrattat billi jew titpoġġa stent jew tubu rqiq imsejjaħ fossa.
• Il-fossa jew l-istent jgħinu lill-ġisem jeħles mill-bili mill-ġisem. Dak il-proċess jissejjaħ Drenaġġ Biljari Perkutanju (PTBD).

Il-kanali tal-bili huma normali fid-daqs u d-dehra għall-età tal-persuna.

Ir-riżultati jistgħu juru li l-katusi huma mkabbra. Dan jista 'jfisser li l-katusi huma mblukkati. L-imblukkar jista 'jkun ikkawżat minn ċikatriċi jew ġebel. Jista 'wkoll jindika kanċer fil-kanali tal-bili, fil-fwied, fil-frixa, jew fir-reġjun tal-marrara.

Hemm ċans żgħir ta 'reazzjoni allerġika għall-mezz ta' kuntrast (jodju). Hemm ukoll riskju żgħir għal:

• Ħsara lill-organi fil-qrib
• Ħsara lill-Fwied
• Telf eċċessiv tad-demm
• Avvelenament mid-demm (sepsis)
• Infjammazzjoni tal-kanali tal-bili
• Infezzjoni

Ħafna drabi, dan it-test isir wara li ttestja l-ewwel test ta 'kolangiopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP). Il-PTC jista 'jsir jekk test ERCP ma jistax jitwettaq jew naqas milli jneħħi l-imblukkar.

Kolanġjopankreatografija b’resonanza manjetika (MRCP) hija metodu ta ’immaġini aktar ġdid u mhux invażiv, ibbażat fuq immaġni ta’ reżonanza manjetika (MRI). Jipprovdi wkoll veduti tal-kanali tal-bili, iżda mhux dejjem huwa possibbli li jsir dan l-eżami. Ukoll, MRCP ma jistax jintuża biex jikkura l-imblukkar.

PTC; Kolangijogramma - PTC; PTC; PBD - Drenaġġ biljari perkutanju; Kolangjografija transhepatic perkutanja

• Anatomija tal-marrara
• Passaġġ tal-bili

Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. Interventi transhepatiċi għal suffejra ostruttiva. Fi: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-12-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 475-483.

Jackson PG, Evans SRT. Sistema biljari. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54.

Lidofsky SD. Suffejra. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 21.

Stockland AH, Baruni TH. Trattament endoskopiku u radjoloġiku ta 'mard biljari. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 70.