Sleep Apnea fit-Tfal: Dak li Trid Taf

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• Sintomi ta 'apnea fl-irqad fit-tfal
• Effetti ta 'apnea ta' l-irqad mhux trattata fit-tfal
• Kawżi ta 'apnea fl-irqad fit-tfal
• Id-dijanjosi tal-apnea fl-irqad fit-tfal
• Trattament għall-apnea fl-irqad fit-tfal
• X'inhi l-prospettiva?

Ħarsa ġenerali

L-apnea pedjatrika fl-irqad hija disturb fl-irqad fejn tifel ikollu pawżi qosra biex jieħu n-nifs waqt l-irqad.

Huwa maħsub li 1 sa 4 fil-mija tat-tfal fl-Istati Uniti għandhom apnea fl-irqad. L-età tat-tfal b'din il-kundizzjoni tvarja, iżda ħafna minnhom għandhom bejn 2 u 8 snin, skont l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Apnea tal-Irqad.

Żewġ tipi ta 'apnea fl-irqad jaffettwaw lit-tfal. Apnea ostruttiva fl-irqad hija dovuta għal imblukkar fuq wara tal-gerżuma jew l-imnieħer. Huwa l-iktar tip komuni.

It-tip l-ieħor, apnea ċentrali fl-irqad, iseħħ meta l-parti tal-moħħ responsabbli għan-nifs ma taħdimx sewwa. Ma tibgħatx lill-muskoli tan-nifs is-sinjali normali biex tieħu n-nifs.

Differenza waħda bejn iż-żewġ tipi ta 'apnea hija l-ammont ta' inħir. Inħir jista 'jseħħ b'apnea ċentrali ta' l-irqad, iżda huwa ħafna iktar prominenti b'apnea ta 'rqad ostruttiva minħabba li huwa relatat ma' ostruzzjoni tal-passaġġ tan-nifs.

Sintomi ta 'apnea fl-irqad fit-tfal

Ħlief għall-inħir, is-sintomi ta 'apnea ostruttiva u ċentrali fl-irqad huma bażikament l-istess.

Sintomi komuni ta 'apnea fl-irqad fit-tfal matul il-lejl jinkludu:

• inħir qawwi
• sogħla jew fgar waqt li tkun rieqed
• nifs mill-ħalq
• irqad terrur
• tixrib tas-sodda
• pawżi fin-nifs
• torqod f'pożizzjonijiet fard

Sintomi ta 'apnea fl-irqad ma jseħħux biss bil-lejl, għalkemm. Jekk it-tifel / tifla tiegħek irqad bil-lejl bla kwiet minħabba dan id-disturb, is-sintomi ta 'matul il-ġurnata jistgħu jinkludu:

• għeja
• diffikultà biex tqum filgħodu
• torqod matul il-ġurnata

Wieħed iżomm f'moħħu li t-trabi u t-tfal żgħar li għandhom apnea fl-irqad jistgħu ma jagħtux snore, speċjalment dawk b'apnea ċentrali fl-irqad. Kultant, l-uniku sinjal ta 'apnea fl-irqad f'dan il-grupp ta' età huwa rqad inkwetat jew imfixkel.

Effetti ta 'apnea ta' l-irqad mhux trattata fit-tfal

Apnea tal-irqad mhux trattata twassal għal perjodi twal ta 'rqad imfixkel li jirriżultaw f'għeja kronika matul il-ġurnata. Tifel b'apnea tal-irqad mhux trattata jista 'jkollu diffikultà biex joqgħod attent fl-iskola. Dan jista 'jwassal għal problemi ta' tagħlim u prestazzjoni akkademika ħażina.

Xi tfal jiżviluppaw ukoll iperattività, u jikkawżawhom jiġu dijanjostikati ħażin b'disturb ta 'defiċit ta' attenzjoni / iperattività (ADHD). Huwa stmat
li sintomi ta 'apnea ta' rqad ostruttiva jistgħu jkunu preżenti sa25 fil-mija tat-tfal b'dijanjosi ta 'ADHD.

Dawn it-tfal jistgħu wkoll ikollhom diffikultà biex jirnexxu soċjalment u akkademikament. F'każijiet aktar severi, l-apnea fl-irqad hija responsabbli għat-tkabbir u d-dewmien konjittiv u l-problemi tal-qalb.

Apnea tal-irqad mhux trattata tista 'tikkawża pressjoni tad-demm għolja, u żżid ir-riskju ta' puplesija u attakk tal-qalb. Jista 'jkun assoċjat ukoll ma' l-obeżità fit-tfulija.

Kawżi ta 'apnea fl-irqad fit-tfal

B’apnea ostruttiva ta ’l-irqad, il-muskoli fid-dahar tal-gerżuma jikkrollaw waqt li jkunu rieqda, u b’hekk ikun iktar diffiċli għal tifel biex tieħu n-nifs.

Il-kawża ta 'apnea ostruttiva fl-irqad fit-tfal ta' spiss tvarja mill-kawża fl-adulti. L-obeżità hija fattur ewlieni fl-adulti. Li jkollok piż żejjed jista 'jikkontribwixxi wkoll għal apnea ostruttiva fl-irqad fit-tfal. Iżda f'xi tfal, ħafna drabi huwa kkawżat minn tunsilli mkabbra jew adenoids. It-tessut żejjed jista 'jimblokka kompletament jew parzjalment il-passaġġ tan-nifs tagħhom.

Xi tfal huma f'riskju għal dan id-disturb fl-irqad. Fatturi ta 'riskju għall-apnea pedjatrika fl-irqad jinkludu:

• li għandek storja familjari ta 'apnea fl-irqad
• li għandek piż żejjed jew obeżi
• li jkollok ċerti kundizzjonijiet mediċi (cerebral palsy, Down syndrome, sickle cell disease, anormalitajiet fil-kranju jew fil-wiċċ)
• titwieled b'piż baxx fit-twelid
• li għandhom ilsien kbir

Xi affarijiet li jistgħu jikkawżaw apnea ċentrali fl-irqad huma:

• xi kundizzjonijiet mediċi, bħal insuffiċjenza tal-qalb u puplesiji
• titwieled qabel iż-żmien
• xi anomaliji konġenitali
• xi mediċini, bħall-opjojdi

Id-dijanjosi tal-apnea fl-irqad fit-tfal

Huwa importanti li tara tabib jekk tissuspetta apnea fl-irqad fit-tifel / tifla tiegħek. It-tabib tat-tabib tiegħek jista ’jirreferik għand speċjalista fl-irqad.

Biex tkun iddijanjostikata sew l-apnea fl-irqad, it-tabib jistaqsi dwar is-sintomi tat-tifel / tifla tiegħek, jagħmel eżami fiżiku, u jippjana studju ta ’l-irqad.

Għall-istudju ta 'l-irqad, it-tifel / tifla tiegħek iqatta' l-lejl fi sptar jew klinika ta 'l-irqad. Tekniku tal-irqad iqiegħed is-sensuri tat-test fuq ġisimhom, u mbagħad jissorvelja dan li ġej matul il-lejl kollu:

• mewġ tal-moħħ
• livell ta 'ossiġnu
• rata tal qalb
• attività tal-muskoli
• mudell tan-nifs

Jekk it-tabib tiegħek mhux ċert jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn studju ta 'rqad sħiħ, għażla oħra hija test ta' ossimetrija. Dan it-test (mimli d-dar) ikejjel ir-rata tal-qalb tat-tifel / tifla tiegħek u l-ammont ta ’ossiġnu fid-demm tagħhom waqt li jkun rieqed. Din hija għodda inizjali ta 'screening biex tfittex sinjali ta' apnea fl-irqad.

Ibbażat fuq ir-riżultati tat-test ta 'l-ossimetrija, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda studju ta 'rqad sħiħ biex jikkonferma d-dijanjosi ta' apnea fl-irqad.

Minbarra l-istudju ta 'l-irqad, it-tabib tiegħek jista' jiskeda elettrokardjogramma biex jeskludi kwalunkwe kundizzjoni tal-qalb. Dan it-test jirrekordja l-attività elettrika fil-qalb tat-tifel / tifla tiegħek.

Ittestjar adegwat huwa importanti għax l-apnea fl-irqad xi kultant hija injorata fit-tfal. Dan jista 'jiġri meta tifel ma jurix sinjali tipiċi tad-diżordni.

Pereżempju, minflok inħir u tieħu naps frekwenti bi nhar, tifel li jkollu apnea fl-irqad jista 'jsir iperattiv, irritabbli, u jiżviluppa tibdil fil-burdata, li jirriżulta fid-dijanjosi ta' problema fl-imġieba.

Bħala ġenitur, kun żgur li taf il-fatturi ta 'riskju għall-apnea fl-irqad fit-tfal. Jekk it-tifel / tifla tiegħek jissodisfaw il-kriterji għall-apnea fl-irqad u juri sinjali ta 'iperattività jew problemi ta' mġieba, kellem lit-tabib tiegħek dwar kif tieħu studju ta 'l-irqad.

Trattament għall-apnea fl-irqad fit-tfal

M'hemm l-ebda linji gwida li jiddiskutu meta tiġi ttrattata l-apnea fl-irqad fit-tfal li huma aċċettati minn kulħadd. Għal apnea ħafifa fl-irqad mingħajr sintomi, it-tabib tiegħek jista 'jagħżel li ma jittrattax il-kundizzjoni, għallinqas mhux minnufih.

Xi tfal jegħlbu l-apnea fl-irqad. Allura, it-tabib tiegħek jista ’jimmonitorja l-kundizzjoni tagħhom għal ftit żmien biex jara jekk hemmx xi titjib. Il-benefiċċji li tagħmel dan iridu jiġu mwieżna kontra r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fit-tul minn apnea ta' l-irqad mhux trattata.

Sterojdi nażali topiċi jistgħu jiġu preskritti biex ittaffi l-konġestjoni nażali f'xi tfal. Dawn il-mediċini jinkludu fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) u budesonide (Rhinocort). Għandhom jintużaw biss temporanjament sakemm il-konġestjoni tkun solvuta. Mhumiex maħsuba għal trattament fit-tul.

Meta t-tunsilli mkabbra jew l-adenoids jikkawżaw apnea ostruttiva fl-irqad, it-tneħħija kirurġika tat-tunsilli u l-adenoids ġeneralment issir biex tiftaħ il-passaġġ tan-nifs tat-tifel / tifla tiegħek.

Fil-każ ta 'l-obeżità, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda attività fiżika u dieta biex tikkura apnea fl-irqad.

Meta l-apnea fl-irqad hija severa jew ma titjiebx bit-titjib mit-trattament inizjali (dieta u kirurġija għal apnea ostruttiva fl-irqad u dieta u trattament ta 'kundizzjonijiet sottostanti għall-apnea ċentrali fl-irqad), it-tifel / tifla tiegħek jista' jkollu bżonn terapija pożittiva kontinwa tal-pressjoni tal-passaġġ tan-nifs (jew terapija CPAP) .

Waqt it-terapija b'CPAP, it-tifel / tifla tiegħek jilbsu maskra li tgħatti l-imnieħer u ħalqhom waqt li tkun rieqda. Il-magna tipprovdi fluss kontinwu ta 'arja biex iżżomm il-passaġġ tan-nifs tagħhom miftuħ.

CPAP jista 'jgħin is-sintomi ta' apnea ostruttiva fl-irqad, iżda ma jistax ifejjaqha. L-akbar problema bis-CPAP hija li t-tfal (u l-adulti) spiss ma jħobbux jilbsu maskra tal-wiċċ goff kull lejl, u għalhekk jieqfu jużawha.

Hemm ukoll biċċiet tal-ħalq dentali li t-tfal b'apnea ta 'rqad ostruttiva jistgħu jilbsu waqt li jkunu rieqda. Dawn l-apparati huma ddisinjati biex iżommu x-xedaq f'pożizzjoni 'l quddiem u jżommu l-passaġġ tan-nifs miftuħ. Is-CPAP huwa aktar effettiv, b’mod ġenerali, iżda t-tfal għandhom it-tendenza li jittolleraw il-biċċiet tal-ħalq aħjar, allura huma aktar probabbli li jużawh kull lejl.

Il-biċċiet tal-ħalq ma jgħinux lil kull tifel, iżda jistgħu jkunu għażla għal tfal akbar li m’għadhomx jesperjenzaw tkabbir tal-għadam tal-wiċċ.

Apparat imsejjaħ apparat ta 'ventilazzjoni bi pressjoni pożittiva mhux invażiva (NIPPV) jista' jaħdem aħjar għal tfal b'apnea tal-irqad ċentrali. Dawn il-magni jippermettu li tiġi ssettjata rata ta 'nifs ta' riżerva. Dan jiżgura li numru stabbilit ta 'nifs jittieħed kull minuta anke mingħajr sinjal biex tieħu n-nifs mill-moħħ.

L-allarmi tal-apnea jistgħu jintużaw għal trabi b'apnea tal-irqad ċentrali. Jinstema 'allarm meta jseħħ episodju ta' apnea. Dan iqajjem lit-tarbija u jwaqqaf l-episodju apneiku. Jekk it-tarbija tegħleb il-problema, l-allarm m'għadux meħtieġ.

X'inhi l-prospettiva?

It-trattament tal-apnea fl-irqad jaħdem għal ħafna tfal. Il-kirurġija telimina sintomi ostruttivi ta 'apnea ta' l-irqad madwar 70 sa 90 fil-mija tat-tfal b'tunsilli mkabbra u adenoids. Bl-istess mod, xi tfal bi kwalunkwe tip ta 'apnea fl-irqad jaraw titjib fis-sintomi tagħhom bl-immaniġġjar tal-piż jew bl-użu ta' magna CPAP jew apparat orali.

Jekk ma tittrattax, l-apnea fl-irqad tista 'tmur għall-agħar u tinterferixxi mal-kwalità tal-ħajja tat-tifel / tifla tiegħek. Jista 'jsir diffiċli għalihom biex jikkonċentraw fl-iskola, u dan id-disturb ipoġġihom f'riskju għal kumplikazzjonijiet ta' theddida għall-ħajja bħal puplesija jew mard tal-qalb.

Jekk tosserva nħir qawwi, pawżi fin-nifs waqt li tkun rieqed, iperattività, jew għeja qawwija matul il-ġurnata fi ibnek, tkellem mat-tabib tiegħek u ddiskuti l-possibbiltà ta 'apnea fl-irqad.