Rata ta 'filtrazzjoni glomerulari

Ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (GFR) hija test użat biex jiċċekkja kemm qed jaħdmu sew il-kliewi. Speċifikament, tistma kemm demm jgħaddi mill-glomeruli kull minuta. Glomeruli huma l-filtri ċkejkna fil-kliewi li jiffiltraw l-iskart mid-demm.

Huwa meħtieġ kampjun tad-demm.

Il-kampjun tad-demm jintbagħat f'laboratorju. Hemmhekk, il-livell tal-kreatinina fil-kampjun tad-demm jiġi ttestjat. Il-kreatinina hija prodott ta 'skart kimiku tal-kreatina. Il-kreatina hija kimika li jagħmel il-ġisem biex iforni l-enerġija, l-aktar lill-muskoli.

L-ispeċjalista tal-laboratorju jgħaqqad il-livell ta 'kreatinina fid-demm tiegħek ma' bosta fatturi oħra biex jistma l-GFR tiegħek. Formuli differenti jintużaw għall-adulti u t-tfal. Il-formula tinkludi wħud jew kollha minn dawn li ġejjin:

• Età
• Kejl tal-krejatinina fid-demm
• Etniċità
• Sess
• Għoli
• Piż

It-test tat-tneħħija tal-krejatinina, li jinvolvi ġbir ta 'awrina ta' 24 siegħa, jista 'wkoll jipprovdi stima tal-funzjoni tal-kliewi.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jitolbok twaqqaf temporanjament kwalunkwe mediċina li tista' taffettwa r-riżultati tat-test. Dawn jinkludu mediċini antibijotiċi u aċidu fl-istonku.

Kun żgur li tgħid lill-fornitur tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu. Tieqafx tieħu xi mediċina qabel ma tkellem lit-tabib tiegħek.

Għid lit-tabib tiegħek jekk inti tqila jew taħseb li tista 'tkun. Il-GFR hija affettwata mit-tqala.

Meta l-labra tiddaħħal biex tiġbed id-demm, xi nies iħossu uġigħ moderat. Oħrajn iħossuhom biss pikk jew tingiż. Wara, jista 'jkun hemm xi tbandil jew tbenġil żgħir. Dan dalwaqt jitlaq.

It-test GFR ikejjel kemm il-kliewi tiegħek qed jiffiltraw id-demm tajjeb. It-tabib tiegħek jista 'jordna dan it-test jekk ikun hemm sinjali li l-kliewi tiegħek ma jkunux qed jaħdmu sew. Jista 'jsir ukoll biex tara kemm il-marda tal-kliewi mxiet' il quddiem.

It-test GFR huwa rrakkomandat għal persuni b'mard kroniku tal-kliewi. Huwa rrakkomandat ukoll għal persuni li jistgħu jiżviluppaw mard tal-kliewi minħabba:

• Dijabete
• Storja tal-familja ta 'mard tal-kliewi
• Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju
• Mard tal-qalb
• Pressjoni għolja
• Imblukkar urinarju

Skond il-Fondazzjoni Nazzjonali tal-Kliewi, ir-riżultati normali jvarjaw minn 90 sa 120 mL / min / 1.73 m². L-anzjani jkollhom livelli ta ’GFR inqas minn dawk normali, minħabba li l-GFR tonqos bl-età.

Il-firxiet tal-valur normali jistgħu jvarjaw xi ftit fost il-laboratorji differenti. Xi laboratorji jużaw kejl differenti jew jittestjaw kampjuni differenti. Kellem lit-tabib tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek.

Livelli taħt 60 mL / min / 1.73 m² għal 3 xhur jew aktar huma sinjal ta 'mard kroniku tal-kliewi. GFR inqas minn 15 mL / min / 1.73 m² huwa sinjal ta ’insuffiċjenza tal-kliewi u jeħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Hemm ftit riskju involut meta tittieħed demmek. Il-vini u l-arterji jvarjaw fid-daqs minn persuna għal oħra u minn naħa waħda tal-ġisem għall-oħra. It-teħid tad-demm minn xi nies jista 'jkun iktar diffiċli milli minn oħrajn.

Riskji oħra assoċjati mat-teħid tad-demm huma ħfief, iżda jistgħu jinkludu:

• Fsada eċċessiva
• Ħass ħażin jew tħossok imdejjaq
• Titqib multiplu biex issib vini
• Ematoma (demm li jakkumula taħt il-ġilda)
• Infezzjoni (riskju żgħir kull darba li l-ġilda tinkiser)

GFR; GFR stmat; eGFR

• Testijiet tal-kreatinina

Krishnan A, Levin A. Valutazzjoni tal-laboratorju ta 'mard tal-kliewi: rata ta' filtrazzjoni glomerulari, analiżi ta 'l-awrina, u proteinuria. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 23.

Landry DW, Bazari H. Approċċ għall-pazjent b'mard tal-kliewi. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 106.