Pneumotorax - trabi

Pneumothorax huwa l-ġbir ta 'arja jew gass fl-ispazju ġewwa s-sider madwar il-pulmuni. Dan iwassal għal kollass tal-pulmun.

Dan l-artikolu jiddiskuti l-pneumothorax fit-trabi.

Pnewmotorax iseħħ meta wħud mill-air sacs ċkejkna (alveoli) fil-pulmun tat-tarbija jintefħu żżejjed u jinfaqgħu. Dan jikkawża li l-arja tnixxi fl-ispazju bejn il-pulmun u l-ħajt tas-sider (spazju plewrali).

L-iktar kawża komuni ta 'pneumothorax hija s-sindromu ta' diffikultà respiratorja. Din hija kundizzjoni li sseħħ fi trabi li jitwieldu kmieni wisq (prematuri).

• Il-pulmuni tat-tarbija m'għandhomx is-sustanza tiżloq (surfactant) li tgħinhom jibqgħu miftuħa (minfuħa). Għalhekk, il-boroż tal-arja ċkejkna mhumiex kapaċi jespandu daqshekk faċilment.
• Jekk it-tarbija teħtieġ magna li tieħu n-nifs (ventilatur mekkaniku), pressjoni żejda fuq il-pulmuni tat-tarbija, mill-magna tista ’xi kultant tinfaqa’ l-air sacs.

Is-sindromu ta 'l-aspirazzjoni tal-Meconium huwa kawża oħra ta' pneumothorax fit-twelid.

• Qabel jew waqt it-twelid, it-tarbija tista 'tieħu n-nifs fl-ewwel moviment tal-musrana, imsejjaħ meconium. Dan jista 'jostakola l-passaġġi tan-nifs u jikkawża problemi tan-nifs.

Kawżi oħra jinkludu pnewmonja (infezzjoni tal-pulmun) jew tessut tal-pulmun sottożviluppat.

Inqas komuni, tarbija li xort'oħra tkun b'saħħitha tista 'tiżviluppa tnixxija ta' arja meta tieħu l-ewwel ftit nifsijiet wara t-twelid. Dan iseħħ minħabba l-pressjoni meħtieġa biex l-pulmuni jespandu għall-ewwel darba. Jista 'jkun hemm fatturi ġenetiċi li jwasslu għal din il-problema.

Ħafna trabi bil-pnewmotorax m'għandhomx sintomi. Meta jseħħu s-sintomi, jistgħu jinkludu:

• Kulur tal-ġilda blu (ċjanosi)
• Nifs mgħaġġel
• Flaring tal-imnifsejn
• Grunting bin-nifs
• Irritabilità
• Irrekwitezza
• Użu ta 'muskoli tas-sider u addominali oħra biex jgħinu n-nifs (ġbid lura)

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jkollu diffikultà biex jisma' ħsejjes tan-nifs meta jisma 'l-pulmuni tat-tarbija bi stetoskopju. Il-ħsejjes tal-qalb jew tal-pulmun jistgħu jidhru bħallikieku ġejjin minn parti differenti tas-sider minn dak normali.

It-testijiet għall-pneumothorax jinkludu:

• X-ray tas-sider
• Sonda tad-dawl imqiegħda kontra sider it-tarbija, magħrufa wkoll bħala "transilluminazzjoni" (bwiet ta 'arja jidhru bħala żoni eħfef)

Trabi mingħajr sintomi jistgħu ma jkollhomx bżonn kura. It-tim tal-kura tas-saħħa jimmonitorja n-nifs tat-tarbija tiegħek, ir-rata tal-qalb, il-livell ta ’ossiġnu, u l-kulur tal-ġilda. L-ossiġenu supplimentari se jkun ipprovdut jekk meħtieġ.

Jekk it-tarbija tiegħek qed ikollha sintomi, il-fornitur ipoġġi labra jew tubu rqiq imsejjaħ kateter fis-sider tat-tarbija biex tneħħi l-arja li tkun nixxiet fl-ispazju tas-sider.

Peress li t-trattament jiddependi wkoll fuq il-kwistjonijiet tal-pulmun li wasslu għall-pnewmotorassi, jista 'jdum għal ġranet sa ġimgħat.

Xi tnixxijiet tal-arja jmorru fi ftit jiem mingħajr trattament. Trabi li jitneħħew l-arja b'labra jew kateter spiss imorru tajjeb wara t-trattament jekk ma jkunx hemm problemi oħra tal-pulmun.

Hekk kif l-arja tinbena fis-sider, tista 'timbotta l-qalb lejn in-naħa l-oħra tas-sider. Dan ipoġġi pressjoni kemm fuq il-pulmun li ma ġġarrafx kif ukoll fuq il-qalb. Din il-kundizzjoni tissejjaħ pneumothorax tat-tensjoni. Hija emerġenza medika. Jista 'jaffettwa l-funzjoni tal-qalb u tal-pulmun.

Pnewmotorak huwa spiss skopert ftit wara t-twelid. Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk it-tarbija tiegħek għandha sintomi ta 'pneumothorax.

Il-fornituri fit-taqsima tal-kura intensiva tat-twelid (NICU) għandhom jaraw lit-tarbija tiegħek bir-reqqa għal sinjali ta 'nixxija ta' arja.

Tnixxija ta 'arja pulmonari; Pnewmotorassi - twelid

• Pnewmotorassi

Crowley MA. Disturbi respiratorji tat-twelid. Fi: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff u Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kap 66.

Light RW, Lee GL. Pnewmotorassi, ċilotorassi, emotorassi u fibrotorassi. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pnewmotorassi. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 439.