3 Ordnijiet ta 'Tabib li Għandek Tistaqsi

Kontenut

• Reviżjoni għal

Id-dokument tiegħek jgħid li għandek bżonn workup-scans sħiħ, testijiet tad-demm, is-shebang kollu. Imma qabel ma taqbel, kun af dan: It-tobba jagħmlu aktar flus billi jordnaw proċeduri żejda għall-pazjenti - mhux sa jaraw iktar pazjenti, tgħid riċerka mill-Università ta 'California Los Angeles (UCLA). (Taf Kemm Spiss Tassew Trid Tara d-Dok?)

Nistennew li l-M.D.s tagħna jipproteġuna b'kull mod possibbli, inkluż finanzjarjament, hux? Sfortunatament, dan mhux dejjem il-każ: Xi interventi u trattamenti għaljin ħafna, mhux ibbażati fuq l-evidenza huma spiss ordnati, jikkonferma David Fleming, M.D., president tal-mediċina fl-Università ta 'Missouri u president tal-Kulleġġ Amerikan tat-Tobba. Dokumenti oħra jaqblu: Kważi tliet kwarti tat-tobba jammettu li l-frekwenza ta ’testijiet u proċeduri bla bżonn fis-sistema tal-kura tas-saħħa hija problema serja ħafna, skond stħarriġ tal-2014 mill-American Board of Internal Medicine Foundation's Choosing Wisely Campaign - programm li jfittex biex tidentifika l-użu żejjed jew l-użu ħażin ta’ testijiet jew proċeduri.

L-aħbar it-tajba hija li l-biċċa l-kbira tad-dokumenti tagħna mhumiex biex ifalluna - huma jordnaw aktar testijiet biex ikopru l-warrani tagħhom f'każ ta 'kawżi ta' prattika ħażina, sab l-istess stħarriġ.

Allura kif tkopri tiegħek? "Saqsi mistoqsijiet," jgħid Fleming. "Il-pazjenti għandhom it-tendenza li jkunu aktar passivi fil-mistoqsijiet li jistaqsu lit-tabib tagħhom għax ma jridux iddejquhom, u jafdaw li t-tobba se jagħmlu l-aħjar ħaġa." Lura meta niġu għas-saħħa tiegħek, inti għandek tpoġġi lilek innifsek l-ewwel. Mela mbotta lura fuq kull ħaġa li tidher bla bżonn jew li ma ġietx spjegata lilek b'mod sħiħ, imma speċjalment dawn it-tliet punti, li Fleming jgħid li huma l-aktar testijiet ordinarji eċċessivament komuni.

Ikklikkja hawn biex issib l-aktar tliet testijiet u laboratorji komuni li għandek tiddubita fuq id-dok tiegħek.

Immaġini

"Storikament, it-tobba użaw ħafna l-immaġini," jgħid Fleming. X-rays għal uġigħ fid-dahar, MRIs għal irkopptejn fil-griżmejn, CT skans għal kull tip ta 'uġigħ ta' ras - iżda l-evidenza li l-iskans se jipproteġuk minn eżitu ħażin hija pjuttost skarsa, huwa jgħid. U ħafna mill-iskans jiswik Penny pjuttost.

X'għandek tgħid: "Din l-immaġinazzjoni hija verament meħtieġa? Jien imħasseb dwar l-ispejjeż." Wara li titlob id-deets, qabbad miegħu fuq livell uman, u indika li int inkwetat dwar kontijiet mediċi dejjiema. It-tobba li jafu l-ispejjeż tat-testijiet u l-proċeduri mediċi tipikament jagħżlu li jagħmlu inqas minnhom minn dawk li ma jirrealizzawx li jistgħu jkissru l-bank tiegħek, sab studju tal-Iskola tal-Mediċina tal-Università Johns Hopkins tal-2013.

Preskrizzjonijiet

“Li tiġi għand tabib għax tkun marid u titlaq mingħajr riċetta f’idejk mingħajr ma jkollok fehim sħiħ ta’ x’inhu għaddej jista’ jkun frustranti ħafna,” jinnota Fleming. Fil-fatt, din il-pressjoni tikkawża ħafna tobba jiktbu skripts bla bżonn, li fil-fatt jaħdem kontra tagħna. "Aħna nagħtu ħafna antibijotiċi, u bħala riżultat hemm ħafna aktar organiżmi reżistenti li issa qed ikollna nikkuraw," jispjega Fleming. Dan ifisser antibijotiċi ġodda huma fid-domanda kostanti, u huwa aktar diffiċli għaliex bugs qed isiru aktar u aktar reżistenti.

Ir-raġuni l-oħra li tiddokrivi żżejjed? Fil-każ biss: "Il-pazjenti jidħlu b'dik li tista 'tkun infezzjoni batterjali jew le. Hemm ċans li huma pjuttost morda, u ma rridux nittardjaw it-trattament, anke jekk m'għandniex evidenza qawwija li fil-fatt hija infezzjoni batterika, "jispjega Fleming.

X'għandek tgħid: "X'evidenza tara li għandi jew m'għandix infezzjoni li teħtieġ antibijotiku?" Meta tkun tistaqsih se jqanqlu biex jieqaf u jaħseb jekk hu meqjus l-għażliet l-oħra kollha, u jagħtik moħħok li s-sintomi tiegħek ġew ikkunsidrati bis-serjetà.

Xogħol tad-Demm

Ħafna tobba jordnaw xogħol tad-demm bl-eżami annwali tiegħek, imma ħafna drabi m'għandekx bżonn il-bord tal-kimika sħiħ, li jinkludi kważi żewġ tużżani ta 'testijiet, jgħid Fleming. (Nota: F'xi każijiet, huwa fil-fatt irħas għal-laboratorju li jagħmel workup sħiħ minn ftit testijiet tad-demm individwali.)

X'għandek tgħid: "Huwa workup sħiħ fl-aħjar interess tiegħi, jew hemm mod kif tagħmel test individwali?" Li tikkonferma jekk tassew teħtieġx it-testijiet kollha jew le huwa importanti - jista 'jkun hemm żvantaġġ f'riżultati bla bżonn: "Spiss insibu anormalitajiet ħfief fuq ix-xogħol tad-demm, li jwassal għal aktar testijiet u proċeduri li jistgħu ma jkunux neċessarjament fl-aħjar interess tal-pazjent. , "huwa jispjega. (Sib it-Tobba tal-Mard Miss Miss Most.) U jekk bord tal-kimika sħiħ mhix irħas għalik, definittivament imbotta testijiet individwali lura li ma jiġux bi spiża tal-pakkett ifissru li qed tħallas għal kull analiżi eċċessiva.

Reviżjoni għal