Proċeduri perkutanji tal-kliewi

Proċeduri urinarji perkutanji (mill-ġilda) jgħinu biex ixxotta l-awrina mill-kliewi tiegħek u teħles mill-ġebel fil-kliewi.

Nefrostomija perkutanja hija t-tqegħid ta 'tubu tal-gomma żgħir u flessibbli (kateter) minn ġol-ġilda tiegħek fil-kliewi biex ixxotta l-awrina tiegħek. Huwa mdaħħal minn ġo dahrek jew il-ġenb.

Nefrostolitotomija perkutanja (jew nefrolitotomija) hija l-mogħdija ta 'strument mediku speċjali mill-ġilda tiegħek fil-kliewi tiegħek. Dan isir biex jitneħħa l-ġebel fil-kliewi.

Ħafna ġebel jgħaddi mill-ġisem waħdu mill-awrina. Meta ma jagħmlux dan, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda dawn il-proċeduri.

Matul il-proċedura, timtedd fuq stonku fuq mejda. Inti tingħata xi sparatura ta 'lidocaine. Din hija l-istess mediċina li juża d-dentist tiegħek biex iqaxxar ħalqek. Il-fornitur jista 'jagħtik mediċini biex jgħinuk tirrilassa u tnaqqas l-uġigħ.

Jekk għandek nefrostomija biss:

• It-tabib idaħħal labra fil-ġilda tiegħek. Imbagħad il-kateter tan-nefrostomija jgħaddi mill-labra fil-kliewi tiegħek.
• Tista 'tħoss pressjoni u skumdità meta jiddaħħal il-kateter.
• Tip speċjali ta 'x-ray jintuża biex jiġi żgurat li l-kateter ikun fil-post it-tajjeb.

Jekk għandek nefrostolitotomija perkutanja (jew nefrolitotomija):

• Int ser tirċievi anestesija ġenerali sabiex tkun rieqed u ma tħoss l-ebda uġigħ.
• It-tabib jagħmel qatgħa żgħira (inċiżjoni) fuq dahrek. Labra tgħaddi mill-ġilda fil-kliewi tiegħek. Imbagħad il-passaġġ jittawwal u għant tal-plastik jitħalla f'post li jippermetti passaġġ jgħaddi l-istrumenti.
• Dawn l-istrumenti speċjali huma mbagħad mgħoddija mill-għant. It-tabib tiegħek jużahom biex joħroġ il-ġebla jew jaqsamha f'biċċiet.
• Wara l-proċedura, tubu jitqiegħed fil-kliewi (tubu tan-nefrostomija). Tubu ieħor, imsejjaħ stent, jitqiegħed fl-ureter biex ixxotta l-awrina mill-kliewi tiegħek. Dan jippermetti li l-kliewi tiegħek ifiequ.

Il-post fejn ġie mdaħħal il-kateter tan-nefrostomija huwa mgħotti bi dressing. Il-kateter huwa mqabbad ma 'borża tad-drenaġġ.

Ir-raġunijiet biex ikollok nefrostomija perkutanja jew nefrostolitotomija huma:

• Il-fluss tal-awrina tiegħek huwa mblukkat.
• Int qed ikollok ħafna uġigħ, anke wara li tkun ittrattat għal ġebla fil-kliewi.
• Ir-raġġi-X juru li l-ġebla tal-kliewi hija kbira wisq biex tgħaddi waħedha jew biex tiġi ttrattata billi tgħaddi mill-bużżieqa tal-awrina sal-kliewi.
• L-awrina tnixxi ġewwa ġismek.
• Il-ġebla fil-kliewi qed tikkawża infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
• Il-ġebla fil-kliewi qed tagħmel ħsara lill-kliewi tiegħek.
• L-awrina infettata teħtieġ titbattal mill-kliewi.

Nefrostomija perkutanja u nefrostolitotomija huma ġeneralment siguri. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar dawn il-kumplikazzjonijiet possibbli:

• Biċċiet tal-ġebel li fadal f'ġismek (jista 'jkollok bżonn aktar trattamenti)
• Fsada madwar il-kliewi tiegħek
• Problemi bil-funzjoni tal-kliewi, jew kliewi li jieqfu jaħdmu
• Biċċiet mill-ġebla li timblokka l-awrina tgħaddi mill-kliewi tiegħek, li jistgħu jikkawżaw uġigħ ħażin ħafna jew ħsara fil-kliewi
• Infezzjoni tal-kliewi

Għid lill-fornitur tiegħek:

• Jekk int jew tista 'tkun tqila.
• X’mediċini qed tieħu. Dawn jinkludu mediċini, supplimenti, jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.
• Jekk kont qed tixrob ħafna alkoħol.
• Int allerġiku għal żebgħa tal-kuntrast użata waqt ir-raġġi-X.

Fil-jum tal-operazzjoni:

• Tista 'tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal mill-inqas 6 sigħat qabel il-proċedura.
• Ħu l-mediċini li qalulek li tieħu b’sorba żgħira ilma.
• Tgħidlek meta tasal l-isptar. Kun żgur li tasal fil-ħin.

Tittieħed fil-kamra tal-irkupru. Jista 'jkun li tkun tista' tiekol dalwaqt jekk ma jkollokx stonku mqalleb.

Jista 'jkun li tista' tmur id-dar fi żmien 24 siegħa. Jekk hemm problemi, it-tabib tiegħek jista 'jżommok l-isptar itwal.

It-tabib joħroġ it-tubi jekk ir-raġġi X juru li l-ġebel fil-kliewi spiċċa u l-kliewi tiegħek fiequ. Jekk il-ġebel għadu hemm, jista 'jkollok l-istess proċedura dalwaqt.

Nefrostolitotomija perkutanja jew nefrolitotomija kważi dejjem tgħin biex ittaffi s-sintomi tal-ġebel fil-kliewi. Ħafna drabi, it-tabib ikun kapaċi jneħħi l-ġebel fil-kliewi tiegħek kompletament. Xi kultant ikollok bżonn ta 'proċeduri oħra biex teħles mill-ġebel.

Ħafna nies li huma kkurati għall-ġebel fil-kliewi għandhom bżonn jagħmlu bidliet fl-istil tal-ħajja sabiex ġisimhom ma jagħmilx ġebel fil-kliewi ġdid. Dawn il-bidliet jinkludu li jiġi evitat ċertu ikel u li ma tiħux ċerti vitamini. Xi nies ukoll għandhom jieħdu mediċini biex iżommu ġebel ġdid milli jifforma.

Nefrostomija perkutanja; Nefrostolitotomija perkutanja; PCNL; Nefrolitotomija

• Ġebel fil-kliewi u lithotripsy - skarika
• Ġebel fil-kliewi - awto-kura
• Ġebel fil-kliewi - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Proċeduri urinarji perkutanji - ħruġ

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Nefrostomija perkutanja. Fi: Geavlete PA, ed. Kirurġija Perkutanja tal-passaġġ ta 'l-awrina ta' fuq. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: kap 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Immaniġġjar kirurġiku tal-kalkoli ta 'l-apparat urinarju ta' fuq. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Radjoloġija ġenitourinarja ta 'intervent. Fi: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Immaġni Ġenitourinarja: Ir-Rekwiżiti. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 10.