Anġjoplastija u tqegħid ta 'stent - qalb
L-anġjoplastija hija proċedura biex tiftaħ vini imdejqa jew imblukkati li jfornu d-demm lill-qalb. Dawn il-vini jissejħu l-arterji koronarji.
Stent tal-arterja koronarja huwa tubu żgħir tal-malja tal-metall li jespandi ġewwa arterja koronarja. Stent spiss jitqiegħed matul jew immedjatament wara l-anġjoplastija. Jgħin biex l-arterja ma tingħalaqx mill-ġdid. Stent li joħroġ mid-droga għandu mediċina inkorporata fiha li tgħin biex tevita li l-arterja tagħlaq fit-tul.
Qabel ma tibda l-proċedura tal-anġjoplastija, inti tirċievi xi mediċina għall-uġigħ. Tista 'wkoll tingħata mediċina li tirrilassak, u mediċini li jraqqu d-demm biex jipprevjenu milli jifforma embolu tad-demm.
Int tkun mimdud fuq mejda kkuttunata. It-tabib tiegħek ser idaħħal tubu flessibbli (kateter) f'arterja. Kultant il-kateter ikun imqiegħed f'idejk jew fil-polz, jew fiż-żona ta 'fuq tar-riġel (koxxa) tiegħek. Int tkun imqajjem matul il-proċedura.
It-tabib juża stampi diretti bir-raġġi X biex jiggwida bir-reqqa l-kateter 'il fuq f'qalbek u fl-arterji tiegħek. Kuntrast likwidu (xi kultant imsejjaħ "żebgħa", se jiġi injettat ġo ġismek biex jenfasizza l-fluss tad-demm mill-arterji. Dan jgħin lit-tabib jara kwalunkwe imblukkar fil-vini u l-vini li jwassal għal qalbek.
Wajer gwida jiġi mċaqlaq fi u madwar l-imblukkar. Kateter tal-bużżieqa huwa mbuttat fuq il-wajer gwida u fl-imblukkar. Il-bużżieqa fit-tarf tintefaħ (minfuħa). Dan jiftaħ il-bastiment imblukkat u jerġa 'jġib il-fluss tad-demm kif suppost fil-qalb.
Tubu tal-malji tal-wajer (stent) jista 'mbagħad jitqiegħed f'din iż-żona mblukkata. L-istent jiddaħħal flimkien mal-kateter tal-bużżieqa. Jespandi meta l-bużżieqa tkun minfuħa. L-istent jitħalla hemm biex jgħin biex l-arterja tinżamm miftuħa.
L-istent huwa kważi dejjem miksi bi droga (imsejħa stent li jeludi droga). Dan it-tip ta 'stent jista' jnaqqas iċ-ċans li l-arterja tagħlaq mill-ġdid fil-futur.
L-arterji jistgħu jiċċekknu jew jiġu mblukkati minn depożiti msejħa plakka. Il-plakka hija magħmula minn xaħam u kolesterol li jinbena fuq ġewwa tal-ħitan tal-arterja. Din il-kundizzjoni tissejjaħ ebusija tal-arterji (aterosklerożi).
L-anġjoplastija tista 'tintuża biex tikkura:
- Imblukkar fl-arterja koronarja waqt jew wara attakk tal-qalb
- Imblukkar jew tidjiq ta 'arterja koronarja waħda jew aktar li jistgħu jwasslu għal funzjoni ħażina tal-qalb (insuffiċjenza tal-qalb)
- Tnaqqis li jnaqqas il-fluss tad-demm u jikkawża uġigħ persistenti fis-sider (anġina) li l-mediċini ma jikkontrollawx
Mhux kull imblukkar jista 'jiġi ttrattat bl-anġjoplastija. Xi nies li għandhom bosta imblukkar jew imblukkar f'ċerti postijiet jista 'jkollhom bżonn kirurġija tal-bypass koronarju.
L-anġjoplastija hija ġeneralment sigura, imma staqsi lit-tabib tiegħek dwar il-kumplikazzjonijiet possibbli. Riskji ta 'anġjoplastija u tqegħid ta' stent huma:
- Reazzjoni allerġika għall-mediċina użata fi stent li joħroġ mid-droga, il-materjal tal-istent (rari ħafna), jew iż-żebgħa tar-raġġi-X
- Fsada jew tagħqid fiż-żona fejn iddaħħal il-kateter
- Embolu tad-demm
- Imblukkar ta 'ġewwa tal-istent (restenosi fl-istent). Dan jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja.
- Ħsara lil valv tal-qalb jew bastiment tad-demm
- Attak tal-qalb
- Insuffiċjenza tal-kliewi (riskju ogħla f'nies li diġà għandhom problemi fil-kliewi)
- Taħbit irregolari tal-qalb (arritmiji)
- Stroke (dan huwa rari)
L-anġjoplastija spiss issir meta tmur l-isptar jew il-kamra tal-emerġenza għal uġigħ fis-sider, jew wara attakk tal-qalb. Jekk tiddaħħal l-isptar għal anġjoplastija:
- Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek liema mediċini qed tieħu, anke drogi jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.
- Ħafna drabi tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal 6 sa 8 sigħat qabel it-test.
- Ħu l-mediċini li qallek il-fornitur tiegħek biex tieħu ma 'sip żgħir ta' ilma.
- Għid lill-fornitur tiegħek jekk inti allerġiku għall-frott tal-baħar, kellek reazzjoni ħażina biex tikkuntrasta l-materjal jew il-jodju fil-passat, qed tieħu Viagra, jew int jew tista 'tkun tqila.
Il-medja tal-waqfa fl-isptar hija ta 'jumejn jew inqas. Xi nies forsi lanqas biss ikollhom joqogħdu matul il-lejl fl-isptar.
Ġeneralment, persuni li għandhom anġjoplastija jistgħu jimxu madwar ftit sigħat wara l-proċedura skont kif marret il-proċedura u fejn tqiegħed il-kateter. L-irkupru komplet jieħu ġimgħa jew inqas. Tingħata informazzjoni kif għandek tieħu ħsieb tiegħek innifsek wara anġjoplastija.
Għal ħafna nies, l-anġjoplastija ttejjeb ħafna l-fluss tad-demm mill-arterja koronarja u l-qalb. Jista 'jgħinek tevita l-ħtieġa għal kirurġija tal-bypass tal-arterja koronarja (CABG).
L-anġjoplastija ma tfejjaqx il-kawża tal-imblukkar fl-arterji tiegħek. L-arterji tiegħek jistgħu jerġgħu jsiru dojoq.
Segwi d-dieta b'saħħitha tal-qalb tiegħek, eżerċita, tieqaf tpejjep (jekk tpejjep), u naqqas l-istress biex tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek li jkollok arterja oħra mblukkata. It-teħid ta 'dawn il-passi jista' jgħin biex tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek ta 'kumplikazzjonijiet mill-aterosklerożi.
PCI; Intervent koronarju perkutanju; Anġjoplastija tal-bużżieqa tal-arja; Anġjoplastija koronarja; Anġjoplastija tal-arterja koronarja; Anġjoplastija koronarja transluminali perkutanja; Dilatazzjoni tal-arterja tal-qalb; Anġina - tqegħid ta 'stent; Sindromu koronarju akut - tqegħid ta 'stent; Mard tal-arterja koronarja - tqegħid ta 'stent; CAD - tqegħid ta 'stent; Mard koronarju tal-qalb - tqegħid ta 'stent; ACS - tqegħid ta 'stent; Attakk tal-qalb - tqegħid ta 'stent; Infart mijokardijaku - tqegħid ta 'stent; MI - tqegħid ta 'stent; Rivaskularizzazzjoni koronarja - tqegħid ta 'stent
- Stent tal-arterja koronarja
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Linja gwida AHA / ACC 2014 għall-immaniġġjar ta 'pazjenti b'sindromi koronarji akuti mhux ST-elevation: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS iffukat aġġornament tal-linja gwida għad-dijanjosi u l-immaniġġjar ta 'pazjenti b'mard iskemiku tal-qalb stabbli. Ċirkolazzjoni. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.
Mauri L, Bhatt DL. Intervent koronarju perkutanju. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 62.
Morrow DA, de Lemos JA. Mard iskemiku tal-qalb stabbli. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Linja gwida tal-ACCF / AHA tal-2013 għall-immaniġġjar tal-infart mijokardijaku ST-elevation: rapport tal-American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Ċirkolazzjoni. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.