Kirurġija għall-impjant mill-ġdid tal-ureter - tfal

L-ureters huma t-tubi li jġorru l-awrina mill-kliewi sal-bużżieqa tal-awrina. L-impjantazzjoni mill-ġdid tal-ureter hija kirurġija biex tbiddel il-pożizzjoni ta 'dawn it-tubi fejn jidħlu fil-ħajt tal-bużżieqa tal-awrina.

Din il-proċedura tbiddel il-mod kif l-ureter huwa mwaħħal mal-bużżieqa.

Il-kirurġija ssir fl-isptar waqt li t-tifel / tifla tiegħek ikun rieqed u mingħajr uġigħ. Il-kirurġija tieħu 2 sa 3 sigħat.

Waqt il-kirurġija, il-kirurgu:

• Aqla 'l-ureter mill-bużżieqa tal-awrina.
• Oħloq mina ġdida bejn il-ħajt tal-bużżieqa u l-muskolu f'pożizzjoni aħjar fil-bużżieqa.
• Poġġi l-ureter fil-mina l-ġdida.
• Ħjata l-ureter f'postha u għalaq il-bużżieqa tal-awrina bil-ponti.
• Jekk hemm bżonn, dan isir lill-ureter l-ieħor.
• Agħlaq kull qatgħa magħmula fiż-żaqq tat-tifel / tifla tiegħek b'punt jew staples.

Il-kirurġija tista 'ssir fi 3 modi. Il-metodu użat jiddependi fuq il-kundizzjoni tat-tifel / tifla tiegħek u kif l-ureters għandhom bżonn jerġgħu jitwaħħlu mal-bużżieqa tal-awrina.

• F'kirurġija miftuħa, it-tabib jagħmel inċiżjoni żgħira fiż-żaqq t'isfel permezz tal-muskolu u x-xaħam.
• Fil-kirurġija laparoskopika, it-tabib iwettaq il-proċedura billi juża kamera u għodod kirurġiċi żgħar permezz ta '3 jew 4 qatgħat żgħar fiż-żaqq.
• Il-kirurġija robotika hija simili għall-kirurġija laparoskopika, ħlief li l-istrumenti jinżammu f'posthom minn robot. Il-kirurgu jikkontrolla r-robot.

It-tifel / tifla tiegħek jinħelsu minn jumejn sa jumejn wara l-operazzjoni.

Il-kirurġija ssir biex tevita li l-awrina toħroġ lura mill-bużżieqa tal-awrina għall-kliewi. Dan jissejjaħ rifluss, u jista 'jikkawża infezzjonijiet fl-apparat urinarju ripetuti u jagħmel ħsara lill-kliewi.

Dan it-tip ta 'kirurġija huwa komuni fit-tfal għal rifluss minħabba difett fit-twelid tas-sistema urinarja. Fi tfal akbar, jista 'jsir biex tittratta rifluss minħabba korriment jew mard.

Ir-riskji għal kwalunkwe operazzjoni huma:

• Emboli tad-demm fir-riġlejn li jistgħu jivvjaġġaw lejn il-pulmuni
• Problemi tan-nifs
• Infezzjoni, inkluż fil-ferita kirurġika, fil-pulmuni (pnewmonja), fil-bużżieqa tal-awrina, jew fil-kliewi
• Telf ta 'demm
• Reazzjonijiet għall-mediċini

Ir-riskji għal din il-proċedura huma:

• L-awrina tnixxi fl-ispazju madwar il-bużżieqa tal-awrina
• Demm fl-awrina
• Infezzjoni tal-kliewi
• Spażmi tal-bużżieqa tal-awrina
• Imblukkar tal-ureters
• Jista 'ma jirranġax il-problema

Riskji fit-tul jinkludu:

• Fluss ta 'l-awrina persistenti lura fil-kliewi
• Fistula urinarja

Tingħata struzzjonijiet speċifiċi dwar l-ikel u x-xorb ibbażati fuq l-età tat-tifel / tifla tiegħek. It-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jista 'jirrakkomandalek li:

• Tagħtix lit-tifel / tifla tiegħek ikel solidu jew likwidi mhux ċari, bħal ħalib u meraq tal-larinġ, li tibda f'nofsillejl qabel il-kirurġija.
• Agħti likwidi ċari biss, bħal meraq tat-tuffieħ, lil tfal akbar sa sagħtejn qabel l-operazzjoni.
• Tredda 'tfal sa 4 sigħat qabel l-operazzjoni. Trabi mitmugħa bil-formula jistgħu jitimgħu sa 6 sigħat qabel l-operazzjoni.
• Tagħtix xi ħaġa li tixrob lit-tifel / tifla tiegħek għal sagħtejn qabel l-operazzjoni.
• Agħti biss lit-tfal il-mediċini li t-tabib jirrakkomanda.
  
  

Wara l-operazzjoni, it-tifel / tifla tiegħek jirċievu fluwidi fil-vina (IV). Flimkien ma 'dan, it-tifel / tifla tiegħek jista' wkoll jingħata mediċina biex ittaffi l-uġigħ u jikkalma l-ispażmi tal-bużżieqa tal-awrina.

It-tifel / tifla tiegħek jista ’jkollu kateter, tubu li jiġi mill-bużżieqa tat-tifel / tifla tiegħek biex ixxotta l-awrina. Jista 'jkun hemm ukoll fossa fiż-żaqq tat-tifel / tifla tiegħek biex tħalli l-fluwidi jitbattlu wara l-operazzjoni. Dawn jistgħu jitneħħew qabel ma t-tifel / tifla tiegħek jinħeles. Jekk le, it-tabib jgħidlek kif għandek tieħu ħsiebhom u meta għandek terġa 'lura biex tneħħihom.

Meta t-tifel / tifla tiegħek joħroġ mill-anestesija, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jibki, ikun imħawwad jew konfuż, u jħossu morda jew jirremetti. Dawn ir-reazzjonijiet huma normali u jmorru maż-żmien.

It-tifel / tifla tiegħek ser ikollhom jibqgħu l-isptar għal jumejn sa jumejn, skond it-tip ta 'operazzjoni li t-tifel / tifla tiegħek kellhom.

Il-kirurġija tirnexxi f'ħafna tfal.

Ureteroneoċistostomija - tfal; Kirurġija mill-ġdid ta 'l-impjant ureteral - tfal; Impjant mill-ġdid ureterali; Reflux fit-tfal - impjantazzjoni mill-ġdid ureterali

Anzjan JS. Refluss vesikoureteral. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 554.

Khoury AE, Bägli DJ. Refluss vesikoureteral. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: kap 137.

Papa JC. Ureteroneoċistostomija. Fi: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman’s Atlas of Urologic Surgery. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 33.

Richstone L, Scherr DS. Kirurġija robotika u laparoskopika tal-bużżieqa tal-awrina. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: kap 96.