Awtur: Joan Hall
Data Tal-Ħolqien: 4 Frar 2021
Data Tal-Aġġornament: 22 Novembru. 2024
Anonim
Injezzjoni Etanercept - Mediċina
Injezzjoni Etanercept - Mediċina

Kontenut

L-użu ta 'injezzjoni ta' etanercept jista 'jnaqqas il-ħila tiegħek biex tiġġieled l-infezzjoni u żżid ir-riskju li jkollok infezzjoni serja, inklużi infezzjonijiet virali severi, batteriċi jew fungali li jinfirxu mal-ġisem. Dawn l-infezzjonijiet jista 'jkollhom bżonn jiġu ttrattati fi sptar u jistgħu jikkawżaw il-mewt. Għid lit-tabib tiegħek jekk spiss ikollok xi tip ta 'infezzjoni jew jekk taħseb li jista' jkollok xi tip ta 'infezzjoni issa. Dan jinkludi infezzjonijiet minuri (bħal qatgħat miftuħa jew feriti), infezzjonijiet li jiġu u jmorru (bħal feriti) u infezzjonijiet kroniċi li ma jmorrux. Għid ukoll lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek dijabete, virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV), sindromu tal-immunodefiċjenza akkwistata (AIDS), jew kwalunkwe kundizzjoni oħra li taffettwa s-sistema immunitarja tiegħek. Għandek ukoll tgħid lit-tabib tiegħek jekk tgħix jew qatt għext f'żoni bħall-widien tax-xmara Ohio u Mississippi fejn infezzjonijiet fungali severi huma aktar komuni. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk ma tafx jekk dawn l-infezzjonijiet humiex komuni fl-inħawi tiegħek. Għid ukoll lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu mediċini li jnaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja bħal dawn li ġejjin: abatacept (Orencia); anakinra (Kineret); azatioprina (Imuran); sterojdi inklużi dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone) u prednisone; jew methotrexate (Rheumatrex).


It-tabib tiegħek ser jissorveljak għal sinjali ta 'infezzjoni matul u ftit wara l-kura tiegħek. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin qabel ma tibda t-trattament tiegħek jew jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin matul jew ftit wara t-trattament tiegħek, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament: dgħjufija; għaraq; diffikultà biex tieħu n-nifs; uġigħ fil-griżmejn; sogħla; sogħla mukus imdemmi; deni; telf ta 'piż; għeja kbira; dijarea; uġigħ fl-istonku; sintomi simili għall-influwenza; ġilda sħuna, ħamra jew bl-uġigħ; jew sinjali oħra ta 'infezzjoni.

Tista 'tkun infettat bit-tuberkulożi (TB, tip ta' infezzjoni tal-pulmun) jew bl-epatite B (tip ta 'marda tal-fwied) imma m'għandek l-ebda sintomi tal-marda. F'dan il-każ, l-injezzjoni ta 'etanercept tista' żżid ir-riskju li l-infezzjoni tiegħek issir aktar serja u int tiżviluppa sintomi. It-tabib tiegħek ser jagħmel test tal-ġilda biex jara jekk għandekx infezzjoni TB inattiva u jista 'jordna testijiet tad-demm biex jara jekk għandekx infezzjoni inattiva tal-epatite B. Jekk meħtieġ, it-tabib tiegħek jagħtik mediċina biex tikkura din l-infezzjoni qabel ma tibda tuża injezzjoni ta 'etanercept. Għid lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek TB, jekk għext f'pajjiż fejn it-TB hija komuni, jew jekk kont madwar xi ħadd li għandu TB. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi ta 'TB li ġejjin, jew jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt it-trattament tiegħek, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih: sogħla, telf ta' piż, telf ta 'ton tal-muskoli, jew deni. Ċempel ukoll lit-tabib tiegħek immedjatament jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi ta 'l-epatite B jew jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt jew wara t-trattament tiegħek: għeja eċċessiva, sfurija tal-ġilda jew ta' l-għajnejn, telf ta 'aptit, dardir jew rimettar, uġigħ fil-muskoli, awrina skura, musrana kulur it-tafal, deni, tkexkix ta ’bard, uġigħ fl-istonku, jew raxx.


Xi tfal u adolexxenti li rċevew injezzjoni ta 'etanercept u mediċini simili żviluppaw kanċers severi jew ta' periklu għall-ħajja inkluż limfoma (kanċer li jibda fiċ-ċelloli li jiġġieldu l-infezzjoni). Jekk it-tifel / tifla tiegħek jiżviluppaw xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt it-trattament tiegħu, ċempel lit-tabib tiegħu minnufih: telf ta 'piż bla spjegazzjoni; glandoli minfuħin fl-għonq, taħt id-dirgħajn, jew fil-koxxa; jew tbenġil jew fsada faċli. Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar ir-riskji li tagħti injezzjoni ta ’etanercept lit-tifel / tifla tiegħek.

It-tabib jew l-ispiżjar tiegħek jagħtuk l-iskeda ta ’informazzjoni tal-manifattur tal-pazjent (Gwida għall-Medikazzjoni) meta tibda t-trattament b’injezzjoni ta’ etanercept u kull darba li timla r-riċetta tiegħek. Aqra l-informazzjoni bir-reqqa u staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek jekk għandek xi mistoqsijiet. Tista ’żżur ukoll il-websajt tal-Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) jew il-websajt tal-manifattur biex tikseb il-Gwida għall-Medikazzjoni.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskji li tuża injezzjoni ta 'etanercept.


Etanercept jintuża waħdu jew ma 'mediċini oħra biex itaffi s-sintomi ta' ċerti disturbi awtoimmuni (kundizzjonijiet li fihom is-sistema immunitarja tattakka partijiet b'saħħithom tal-ġisem u tikkawża uġigħ, nefħa, u ħsara) inklużi:

  • artrite rewmatika (kundizzjoni li fiha l-ġisem jattakka l-ġogi tiegħu stess, u jikkawża uġigħ, nefħa, u telf ta 'funzjoni) fl-adulti,
  • artrite psorjatika (kundizzjoni li tikkawża uġigħ fil-ġogi u nefħa u qxur fuq il-ġilda) fl-adulti,
  • artrite idjopatika tal-minorenni (JIA; kundizzjoni li taffettwa lit-tfal li fihom il-ġisem jattakka l-ġogi tiegħu stess, u jikkawża uġigħ, nefħa, telf ta 'funzjoni, u dewmien fit-tkabbir u l-iżvilupp) fi tfal ta' sentejn u aktar,
  • ankylosing spondylitis (kundizzjoni li fiha l-ġisem jattakka l-ġogi tas-sinsla u żoni oħra li jikkawżaw uġigħ u ħsara fil-ġogi),
  • psorjasi tal-plakka kronika (marda tal-ġilda li fiha jiffurmaw irqajja ħomor u bil-qoxra f'xi partijiet tal-ġisem) f'adulti u tfal ta '4 snin u aktar li l-psorjasi tagħhom hija severa wisq biex tkun ikkurata minn mediċini topiċi waħedhom.

Etanercept jinsab fi klassi ta 'mediċini msejħa inibituri tal-fattur tat-tumur-nekrożi (TNF). Jaħdem billi jimblokka l-azzjoni ta 'TNF, sustanza fil-ġisem li tikkawża infjammazzjoni

L-injezzjoni Etanercept tiġi bħala soluzzjoni (likwidu) f’siringa mimlija minn qabel u apparat ta ’injezzjoni awtomatika, u bħala trab li jitħallat ma’ likwidu provdut. Etanercept jiġi injettat taħt il-ġilda (taħt il-ġilda). Ġeneralment jiġi injettat darba fil-ġimgħa. Meta l-injezzjoni ta 'etanercept tintuża biex tikkura psorjasi tal-plakka kronika, tista' tiġi injettata darbtejn fil-ġimgħa matul l-ewwel 3 xhur ta 'trattament u mbagħad darba fil-ġimgħa wara l-ewwel 3 xhur. Segwi l-istruzzjonijiet fuq it-tikketta tal-preskrizzjoni tiegħek bir-reqqa, u staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek biex jispjega kwalunkwe parti li ma tifhimx. Uża etanercept eżattament kif indikat. Tużax ftit jew wisq minnu jew użah aktar spiss milli preskritt mit-tabib tiegħek.

Int ser tirċievi l-ewwel doża tiegħek ta ’injezzjoni ta’ etanercept fl-uffiċċju tat-tabib. Wara dan, tista 'tinjetta l-medikazzjoni int stess id-dar jew ikollok xi ħabib jew qarib jagħmel l-injezzjonijiet. Staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek biex juri lilek jew lill-persuna li se tkun qed tagħmel l-injezzjonijiet kif tinjetta etanercept. Aqra l-istruzzjonijiet bil-miktub li jiġu bl-injezzjoni ta 'etanercept qabel ma tinjetta l-medikazzjoni.

Kunjetti ta 'injezzjoni ta' etanercept jista 'jkun fihom biżżejjed medikazzjoni għal aktar minn doża waħda. Jekk fadal biżżejjed medikazzjoni fil-kunjett għal doża sħiħa, poġġi l-kunjett fil-friġġ kemm jista 'jkun malajr, iżda mhux aktar tard minn 4 sigħat wara li tħalltu. Tista 'taħżen il-kunjett ta' injezzjoni ta 'etanercept sa 14-il jum wara li tħalltu jekk fadal biżżejjed medikazzjoni għal doża sħiħa. Madankollu, m'għandekx tgħaqqad il-kontenut ta 'żewġ kunjetti jew aktar ta' injezzjoni ta 'etanercept biex tagħmel doża sħiħa. M'għandekx tħallat xi mediċini oħra ma 'injezzjoni ta' etanercept.

Jekk il-mediċina tiegħek tiġi f’siringa mimlija minn qabel jew apparat ta ’injezzjoni awtomatika, uża kull siringa jew apparat darba biss u injetta s-soluzzjoni kollha fis-siringa jew apparat. Anki jekk għad fadal xi soluzzjoni fis-siringa jew apparat, terġax tużaha. Armi l-labar, is-siringi u l-apparati użati f'kontenitur reżistenti għat-titqib. Kellem lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek dwar kif tarmi l-kontenitur reżistenti għat-titqib.

Jekk qed tuża siringa mimlija għal-lest, apparat ta ’injezzjoni awtomatika, jew kunjett li ġie refriġerat, poġġi s-siringa, l-apparat, jew il-kunjett fuq wiċċ ċatt u ħalliha sħuna għat-temperatura tal-kamra għal 15-30 minuta qabel ma tkun lest biex injetta l-medikazzjoni. Tippruvax saħħan il-medikazzjoni billi ssaħħanha fil-majkrowejv, tpoġġiha f'ilma sħun, jew permezz ta 'xi metodu ieħor.

Tħawwadx siringa, apparat ta 'injezzjoni awtomatika, jew kunjett li fih etanercept. Oqgħod attent li ma twaqqax l-apparat fuq wiċċ iebes għax dan jista 'jagħmel ħsara lill-apparat, lis-siringa, jew lill-labra.

Dejjem ħares lejn is-soluzzjoni ta 'etanercept qabel tinjettaha. Iċċekkja li d-data ta 'skadenza ma għaddietx u li l-likwidu huwa ċar u bla kulur. Il-likwidu jista 'jkun fih frak żgħir abjad, iżda m'għandux ikun fih frak kbir jew ikkulurit. Tużax siringa jew pinna tad-dożaġġ jekk tkun maqsuma jew miksura, jekk tkun skadiet, jew jekk il-likwidu jkun imdardar jew ikun fih frak kbir jew ikkulurit.

L-aħjar post biex tinjetta injezzjoni ta 'etanercept huwa l-parti ta' quddiem tal-koxox tan-nofs tiegħek. Tista 'wkoll tinjetta l-medikazzjoni fl-istonku t'isfel tiegħek taħt iż-żokra tiegħek, ħlief iż-żona ta' 2 pulzieri (5 ċentimetri) madwar iż-żokra tiegħek. Jekk xi ħadd ieħor qed jagħtik l-injezzjoni, dik il-persuna tista 'wkoll tinjetta l-medikazzjoni fin-naħa ta' fuq ta 'dirgħajk. Jekk etanercept jiġi injettat fin-naħa ta 'fuq tad-dirgħajn jew fl-istonku, il-ġilda fiż-żona għandha tkun imġebbda biex toħloq wiċċ sod għall-injezzjoni. Agħżel sit differenti għal kull injezzjoni. Tinjettax f'żona fejn il-ġilda hi tenera, imbenġla, ħamra, iebsa, jew fejn hemm ċikatriċi jew stretch marks. Jekk għandek il-psorjasi, tinjettax ġo ġilda li hija ħamra, ħoxna, mgħollija, jew bil-qoxra.

L-injezzjoni ta ’Etanercept tista’ tgħin biex tikkontrolla l-kundizzjoni tiegħek imma ma tfejjaqx. Kompli uża injezzjoni ta 'etanercept anke jekk tħossok tajjeb. Tieqafx tuża etanercept mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.

Din il-medikazzjoni tista 'tiġi preskritta għal użi oħra; staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek għal aktar informazzjoni.

Qabel ma tuża injezzjoni etanercept,

  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek jekk inti allerġiku għal etanercept jew għal xi mediċina oħra. Jekk se tuża s-siringa mimlija minn qabel jew l-apparat awtomatiku għall-injezzjoni, għid lit-tabib tiegħek jekk int jew il-persuna li ser tinjetta l-medikazzjoni għalik intx allerġiku għall-gomma jew il-latex.
  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek liema mediċini bir-riċetta u mingħajr riċetta, vitamini, supplimenti nutrizzjonali, u prodotti tal-ħxejjex qed tieħu jew qed tippjana li tieħu. Kun żgur li ssemmi l-mediċini elenkati fit-taqsima TWISSIJA IMPORTANTI, mediċini għad-dijabete, u cyclophosphamide (Cytoxan). It-tabib tiegħek jista 'jkollu bżonn jibdel id-dożi tal-mediċini tiegħek jew jissorveljak bir-reqqa għal effetti sekondarji.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek aċċessjonijiet; marda li taffettwa s-sistema nervuża tiegħek, bħal sklerożi multipla (SM; telf ta 'koordinazzjoni, dgħjufija, u tnemnim minħabba ħsara fin-nervituri); majelite trasversali (infjammazzjoni tal-korda spinali li tista 'tikkawża sensazzjonijiet anormali, telf ta' sensazzjoni, jew telf ta 'kapaċità biex iċċaqlaq il-parti t'isfel tal-ġisem); newrite ottika (infjammazzjoni tan-nerv li tibgħat messaġġi mill-għajn għall-moħħ); problemi ta 'fsada; mard tal-fwied, jew insuffiċjenza tal-qalb.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk inti tqila, qed tippjana li toħroġ tqila, jew qed tredda '. Jekk toħroġ tqila waqt li qed tuża etanercept, ċempel lit-tabib tiegħek. Jekk tuża injezzjoni ta ’etanercept waqt it-tqala tiegħek, kun żgur li tkellem mat-tabib tat-tarbija tiegħek dwar dan wara li titwieled it-tarbija tiegħek. It-tarbija tiegħek jista 'jkollha bżonn tirċievi ċerti tilqim aktar tard mis-soltu.
  • jekk qed tieħu operazzjoni, inkluż kirurġija dentali, għid lit-tabib jew lid-dentist li qed tuża etanercept.
  • m'għandekx tilqim waqt it-trattament tiegħek b'etanercept mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek. Jekk it-tifel / tifla tiegħek ser jiġu kkurati b'injezzjoni ta 'etanercept, kellem lit-tabib tiegħu jew tagħha dwar tilqim li għandu jingħata qabel il-bidu tal-kura. Jekk possibbli, it-tifel / tifla tiegħek għandhom jingħataw it-tilqim kollu meħtieġ għat-tfal tal-età tiegħu jew tagħha qabel ma tibda t-trattament.
  • jekk inti espost għall-ġidri r-riħ waqt li qed tuża etanercept, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih.

Sakemm it-tabib tiegħek ma jgħidlekx mod ieħor, kompli d-dieta normali tiegħek.

Injetta d-doża li tkun insejt malli tiftakarha. Jekk wasal iż-żmien għad-doża li jmiss, aqbeż id-doża li tkun insejt u kompli bl-iskeda tad-dożaġġ tas-soltu tiegħek. Tinjettax doża doppja biex tpatti għal waħda mitlufa.

Etanercept jista 'jikkawża effetti sekondarji. Għid lit-tabib tiegħek jekk xi wieħed minn dawn is-sintomi huwa sever jew ma jmurx:

  • ħmura, ħakk, uġigħ, jew nefħa fil-post tal-injezzjoni
  • uġigħ ta 'ras
  • dardir
  • rimettar
  • ħruq ta 'stonku
  • uġigħ fl-istonku
  • dgħjufija
  • sogħla

Xi effetti sekondarji jistgħu jkunu serji. Jekk tesperjenza xi wieħed mill-effetti sekondarji li ġejjin jew dawk imsemmija fit-TAQSIMA IMPORTANTI TA 'TWISSIJA, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih jew ġib għajnuna medika ta' emerġenza:

  • aċċessjonijiet
  • tbenġil
  • fsada
  • ġilda ċara
  • bżieżaq tal-ġilda
  • raxx
  • urtikarja
  • ħakk
  • nefħa fl-għajnejn, wiċċ, xofftejn, ilsien, gerżuma, dirgħajn, idejn, saqajn, għekiesi, jew saqajn t'isfel
  • diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla '
  • raxx fuq wiċċ u dirgħajn li jiggrava fix-xemx
  • tnemnim jew tingiż
  • problemi fil-vista
  • dgħjufija fid-dirgħajn jew fir-riġlejn
  • sturdament
  • irqajja ħomor, bil-qoxra jew daqqiet mimlijin timbotta fuq il-ġilda

Adulti li jirċievu injezzjoni ta 'etanercept forsi f'riskju akbar li jiżviluppaw limfoma, lewkimja (kanċer li jibda fiċ-ċelloli bojod tad-demm), kanċer tal-ġilda, u tipi oħra ta' kanċer minn adulti li ma jirċevux din il-medikazzjoni. Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskji li tirċievi injezzjoni ta 'etanercept.

L-injezzjoni ta 'Etanercept tista' tikkawża effetti sekondarji oħra. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk għandek xi problemi mhux tas-soltu waqt li qed tuża din il-medikazzjoni.

Jekk tesperjenza effett sekondarju serju, int jew it-tabib tiegħek tista 'tibgħat rapport lill-programm ta' Rappurtar ta 'Avvenimenti Avversi MedWatch tal-Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) jew bit-telefon ( 1-800-332-1088).

Żomm din il-mediċina fil-kontenitur li daħlet fiha, magħluqa sewwa, u 'l bogħod mit-tfal. Aħżen l-injezzjoni ta 'etanercept fil-friġġ imma tiffriżax. Żomm il-kunjetti, siringi mimlijin minn qabel, jew apparat għall-injezzjoni fil-kartun oriġinali tagħhom biex tipproteġihom mid-dawl. Jekk ħallat kunjett ta 'trab ta' etanercept mal-likwidu pprovdut, tista 'taħżen is-soluzzjoni fil-friġġ sa 14-il jum.

Mediċini mhux meħtieġa għandhom jintremew b'modi speċjali biex jiġi żgurat li annimali domestiċi, tfal, u nies oħra ma jkunux jistgħu jikkunsmawhom. Madankollu, m'għandekx tlaħlaħ din il-medikazzjoni fit-tojlit. Minflok, l-aħjar mod kif tarmi l-medikazzjoni tiegħek huwa permezz ta 'programm ta' teħid lura ta 'mediċina. Kellem lill-ispiżjar tiegħek jew ikkuntattja lid-dipartiment lokali taż-żibel / riċiklaġġ tiegħek biex titgħallem dwar programmi ta 'teħid lura fil-komunità tiegħek. Ara l-websajt tal-FDA dwar ir-Rimi Sigur tal-Mediċini (http://goo.gl/c4Rm4p) għal aktar informazzjoni jekk m'għandekx aċċess għal programm ta 'teħid lura.

Huwa importanti li żżomm il-medikazzjoni kollha fejn ma tidhirx u ma tintlaħaqx mit-tfal peress li ħafna kontenituri (bħal mind minders tal-pilloli u dawk għal qtar għall-għajnejn, kremi, garżi, u inalaturi) mhumiex reżistenti għat-tfal u t-tfal żgħar jistgħu jiftħuhom faċilment. Biex tipproteġi lit-tfal żgħar mill-avvelenament, dejjem illokkja l-għotjien tas-sigurtà u poġġi minnufih il-mediċina f'post sigur - wieħed li jkun 'il fuq u' l bogħod u 'l bogħod minn fejn jidhru u ma jintlaħqux. http://www.upandaway.org

F'każ ta 'doża eċċessiva, ċempel il-linja ta' għajnuna għall-kontroll tal-velenu f'1-800-222-1222. L-informazzjoni hija wkoll disponibbli online fuq https://www.poisonhelp.org/help. Jekk il-vittma waqgħet, kellha sekwestru, għandha diffikultà biex tieħu n-nifs, jew ma tistax titqajjem, ċempel immedjatament lis-servizzi ta ’emerġenza fid-911.

Żomm l-appuntamenti kollha mat-tabib tiegħek u mal-laboratorju. It-tabib tiegħek jista ’jordna ċerti testijiet tal-laboratorju biex jiċċekkja r-rispons ta’ ġismek għal etanercept.

Qabel ma tagħmel xi test tal-laboratorju, għid lit-tabib tiegħek u lill-persunal tal-laboratorju li qed tuża etanercept.

Tħallix lil ħaddieħor juża l-medikazzjoni tiegħek. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar kif timla r-riċetta tiegħek.

Huwa importanti għalik li żżomm lista bil-miktub tal-mediċini kollha bir-riċetta u mingħajr riċetta (mingħajr riċetta) li qed tieħu, kif ukoll kwalunkwe prodott bħal vitamini, minerali, jew supplimenti tad-dieta oħra. Għandek iġġib din il-lista miegħek kull darba li żżur tabib jew jekk tiddaħħal fi sptar. Hija wkoll informazzjoni importanti li ġġorr miegħek f'każ ta 'emerġenzi.

  • Enbrel®
L-aħħar Rivedut - 15/07/2018

Postijiet Frisk

Kolite: x'inhi, tipi u sintomi ewlenin

Kolite: x'inhi, tipi u sintomi ewlenin

Il-kolite hija infjammazzjoni inte tinali li tikkawża intomi bħal li jalternaw bejn perjodi ta 'dijarea u titikezza u li ji tgħu jiġu kkawżati minn avvelenament mill-ikel, tre jew infezzjonijiet b...
Eżami tal-elettronewromijografija: għalxiex, għalxiex u kif isir

Eżami tal-elettronewromijografija: għalxiex, għalxiex u kif isir

L-Electroneuromyography (ENMG) huwa eżami li jivvaluta l-preżenza ta 'leżjonijiet li jaffettwaw in-nervituri u l-mu koli, kif ji ta' jiġri f'mard bħal klerożi laterali amiotrofika, newropa...