X'inhu l-bypass kardjopulmonari u kif jaħdem

Kontenut

• Kif taħdem
• Kumplikazzjonijiet possibbli

Il-bypass kardjopulmonari hija teknika li tintuża ħafna fil-kirurġija tal-qalb miftuħa, bħal fis-sostituzzjoni ta 'valv, trapjant jew rivaskularizzazzjoni tal-muskolu kardijaku, billi tissostitwixxi x-xogħol tal-qalb u tal-pulmuni. Għalhekk, it-tabib huwa kapaċi jwettaq il-kirurġija mingħajr ma jinkwieta dwar iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Barra minn hekk, din it-teknika tipprevjeni wkoll il-passaġġ tad-demm mill-pulmun, li jnaqqas iċ-ċansijiet ta 'emboliżmu pulmonari, peress li m'hemm l-ebda riskju ta' trawma fil-qalb li tikkawża emboli li jispiċċaw jiġu ttrasportati lejn il-pulmuni.

Kif taħdem

Il-bypass kardjopulmonari huwa magħmul minn sett ta 'magni li jippruvaw jissostitwixxu u jimitaw il-funzjonament taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem. Għalhekk, hija teknika li tinkludi bosta passi u komponenti:

1. Tneħħija ta 'demm venuż: kateter jitqiegħed viċin il-qalb biex ineħħi d-demm venuż li ġej mill-ġisem kollu, u ma jħallihiex tilħaq l-atriju tal-lemin tal-qalb;
2. Ġibjun: id-demm imneħħi jiġi akkumulat f'ġibjun madwar 50 sa 70 cm taħt il-livell tal-qalb, li jżomm fluss kontinwu mill-magna u li xorta jippermetti lit-tabib iżid mediċini jew trasfużjonijiet tad-demm fiċ-ċirkolazzjoni;
3. Ossiġenatur: imbagħad, id-demm jintbagħat lil apparat imsejjaħ ossiġenatur, li jneħħi d-dijossidu tal-karbonju żejjed mid-demm venuż u jżid l-ossiġenu biex jagħmilha demm arterjali;
4. Kontrollur tat-temperatura: wara li jitlaq mill-ossiġenatur, id-demm imur għand kontrollur tat-temperatura, li jippermetti lit-tabib iżomm temperatura ugwali għal dik tal-ġisem jew inaqqasha, meta jkun jeħtieġ li jikkawża arrest kardijaku, pereżempju;
5. Pompa u filtru: qabel ma jirritorna lejn il-ġisem, id-demm jgħaddi minn pompa li tissostitwixxi l-qawwa tal-qalb, billi timbotta d-demm minn filtru li jneħħi l-emboli u gassijiet oħra li setgħu ġew iffurmati waqt iċ-ċirkolazzjoni barra l-ġisem;
6. Mikrofiltri: wara l-filtru, hemm ukoll sett ta 'mikrofiltri li jneħħu partiċelli iżgħar, li, għalkemm ma jikkawżawx problemi fiċ-ċirkolazzjoni tal-ġisem, jistgħu jgħaddu mill-barriera demm-moħħ u jilħqu l-moħħ;
7. Ritorn tad-demm arterjali lill-ġisem: fl-aħħar, id-demm jerġa 'jidħol fil-ġisem, direttament fl-aorta, u jitqassam mal-ġisem kollu.

Matul il-proċess, hemm diversi pompi li jgħinu lid-demm jiċċirkola, sabiex ma jieqafx u jżid ir-riskju ta 'emboli.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Għalkemm hija teknika użata ħafna, relattivament sempliċi u b'ħafna benefiċċji għall-kirurġija kardijaka, il-bypass kardjopulmonari jista 'jikkawża xi kumplikazzjonijiet. Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet frekwenti hija l-iżvilupp ta 'infjammazzjoni sistemika, li fiha l-ġisem jirrispondi b'ċelloli tad-demm biex jiġġieled infezzjoni. Dan minħabba li d-demm jiġi f'kuntatt ma 'uċuh mhux naturali ġewwa l-magna, li tispiċċa teqred diversi ċelloli tad-demm u tikkawża r-rispons infjammatorju fil-ġisem.

Barra minn hekk, minħabba bidliet fil-veloċità u t-temperatura li d-demm jista ’jgħaddi fl-apparat, iżid ukoll ir-riskju ta’ emboli u, għalhekk, wara dan it-tip ta ’kirurġija huwa importanti ħafna li tkun konxju tad-dehra ta’ emboliżmi pulmun jew saħansitra puplesija. Madankollu, billi trid tibqa 'fl-ICU wara l-operazzjoni, normalment is-sinjali vitali kollha qed jiġu mmonitorjati biex tevita dan it-tip ta' kumplikazzjonijiet.