Id-Dijalisi hija Koperta mill-Medicare?

Kontenut

• Eliġibilità għall-Medicare
• Jekk ma tirreġistrax mill-ewwel
• Jekk qiegħed fuq id-dijalisi
• Jekk qed tieħu trapjant tal-kliewi
• Meta tispiċċa l-kopertura tal-Medicare
• Servizzi ta 'dijalisi u provvisti koperti mill-Medicare
• Kopertura tad-droga
• X'nista 'nħallas għad-dijalisi?
• Takeaway

Il-Medicare tkopri d-dijalisi u l-biċċa l-kbira tat-trattamenti li jinvolvu mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESRD) jew insuffiċjenza tal-kliewi.

Meta l-kliewi tiegħek ma jistgħux jibqgħu jiffunzjonaw b'mod naturali, ġismek jidħol fl-ESRD. Id-dijalisi hija trattament li jgħin lill-ġismek jiffunzjona billi tnaddaf demmek meta l-kliewi tiegħek jieqfu jiffunzjonaw waħedhom.

Flimkien ma 'tgħin lil ġismek iżomm l-ammont korrett ta' fluwidi u jikkontrolla l-pressjoni tad-demm, id-dijalisi tgħin biex telimina skart ta 'ħsara, fluwidi u melħ li jinbena f'ġismek. Għalkemm jistgħu jgħinuk tgħix aktar u tħossok aħjar, it-trattamenti tad-dijalisi mhumiex kura għal insuffiċjenza permanenti tal-kliewi.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar id-dijalisi tal-Medicare u l-kopertura tat-trattament, inklużi l-eliġibilità u l-ispiża.

Eliġibilità għall-Medicare

Ir-rekwiżiti tal-eliġibbiltà għall-Medicare huma differenti jekk l-eliġibbiltà tiegħek hija bbażata fuq l-ESRD.

Jekk ma tirreġistrax mill-ewwel

Jekk int eliġibbli għall-Medicare ibbażat fuq l-ESRD imma titlef il-perjodu inizjali ta ’reġistrazzjoni tiegħek, tista’ tkun eliġibbli għal kopertura retroattiva sa 12-il xahar, ladarba tkun irreġistrajt.

Jekk qiegħed fuq id-dijalisi

Jekk tirreġistra fil-Medicare ibbażat fuq l-ESRD u bħalissa qiegħed fuq id-dijalisi, il-kopertura tal-Medicare tiegħek ġeneralment tibda fl-ewwel jum tar-4 xahar tat-trattament tad-dijalisi tiegħek. Il-kopertura tista 'tibda fl-ewwel xahar jekk:

• Matul l-ewwel 3 xhur ta 'dijalisi, int tipparteċipa f'taħriġ ta' dijalisi fid-dar f'faċilità ċertifikata mill-Medicare.
• It-tabib tiegħek jindika li għandek tispiċċa t-taħriġ sabiex tkun tista 'tagħmel it-trattamenti tad-dijalisi tiegħek stess.

Jekk qed tieħu trapjant tal-kliewi

Jekk tiddaħħal fi sptar ċertifikat mill-Medicare għal trapjant tal-kliewi u t-trapjant iseħħ dak ix-xahar jew fix-xahrejn li ġejjin, il-Medicare jista ’jibda dak ix-xahar.

Il-kopertura tal-Medicare tista 'tibda xahrejn qabel it-trapjant tiegħek jekk it-trapjant jittardja aktar minn xahrejn wara li jkun iddaħħal l-isptar.

Meta tispiċċa l-kopertura tal-Medicare

Jekk int eliġibbli għall-Medicare biss minħabba insuffiċjenza permanenti tal-kliewi, il-kopertura tiegħek tieqaf:

• 12-il xahar wara x-xahar it-trattamenti tad-dijalisi jitwaqqfu
• 36 xahar wara x-xahar għandek trapjant tal-kliewi

Il-kopertura tal-Medicare terġa 'tibda jekk:

• fi żmien 12-il xahar wara x-xahar, tieqaf tieħu d-dijalisi, terġa tibda d-dijalisi jew ikollok trapjant tal-kliewi
• fi żmien 36 xahar wara x-xahar ikollok trapjant tal-kliewi ikollok trapjant ieħor tal-kliewi jew tibda d-dijalisi

Servizzi ta 'dijalisi u provvisti koperti mill-Medicare

Il-Medicare Oriġinali (l-assigurazzjoni tal-isptar tal-Parti A u l-assigurazzjoni medika tal-Parti B) tkopri ħafna mill-provvisti u s-servizzi meħtieġa għad-dijalisi, inklużi:

• trattamenti ta 'dijalisi ta' l-isptar: koperti mill-Medicare Parti A
• trattamenti ta 'dijalisi barra l-pazjent: koperti mill-Medicare Parti B
• servizzi ta ’tobba outpatient: koperti mill-Medicare Parti B
• taħriġ fid-dijalisi fid-dar: kopert mill-Medicare Parti B
• tagħmir u provvisti tad-dijalisi tad-dar: koperti mill-Medicare Parti B
• ċerti servizzi ta 'appoġġ fid-dar: koperti mill-Medicare Parti B
• ħafna mid-drogi għad-dijalisi fil-faċilità u fid-dar: koperti mill-Medicare Parti B
• servizzi u provvisti oħra, bħal testijiet tal-laboratorju: koperti mill-Medicare Parti B

Il-Medicare għandu jkopri s-servizzi tal-ambulanza lejn u mid-dar tiegħek għall-eqreb faċilità tad-dijalisi jekk it-tabib tiegħek jipprovdi ordnijiet bil-miktub li jiċċertifikaw li hija ħtieġa medika.

Servizzi u provvisti mhux koperti mill-Medicare jinkludu:

• ħlas għall-aides biex jgħinu fid-dijalisi fid-dar
• paga mitlufa waqt it-taħriġ tad-dijalisi fid-dar
• alloġġ waqt it-trattament
• demm jew ċelluli ħomor tad-demm ippakkjati għad-dijalisi fid-dar (sakemm mhux inkluż mas-servizz tat-tabib)

Kopertura tad-droga

Il-Parti B tal-Medicare tkopri drogi u bijoloġiċi injettabbli u ġol-vini u l-forom orali tagħhom ipprovduti mill-faċilità tad-dijalisi.

Il-Parti B ma tkoprix mediċini li huma disponibbli biss f'forma orali.

Il-Parti D tal-Medicare, li tinxtara permezz ta ’kumpanija tal-assigurazzjoni privata approvata mill-Medicare, toffri kopertura ta’ mediċina bir-riċetta li, abbażi tal-politika tiegħek, tipikament tkopri dan it-tip ta ’medikazzjoni.

X'nista 'nħallas għad-dijalisi?

Jekk ikollok dijalisi wara li tiddaħħal fi sptar, il-Parti A tal-Medicare tkopri l-ispejjeż.

Is-servizzi tat-tobba ambulatorji huma koperti mill-Medicare Parti B.

Int responsabbli għal primjums, deduċibbli ta 'kull sena, koassigurazzjoni u kopagamenti:

• It-tnaqqis annwali għall-Medicare Parti A huwa ta '$ 1,408 (meta jiddaħħal fi sptar) fl-2020. Dan ikopri l-ewwel 60 jum ta' kura fl-isptar f'perjodu ta 'benefiċċju. Skond iċ-Ċentri ta 'l-Istati Uniti għall-Medicare u s-Servizzi tal-Medicare, madwar 99 fil-mija tal-benefiċjarji tal-Medicare m'għandhomx premium għall-Parti A.
• Fl-2020, il-premium ta 'kull xahar għall-Medicare Parti B huwa $ 144.60 u t-tnaqqis annwali għall-Medicare Parti B huwa $ 198. Ladarba dawk il-premiums u deduċibbli jitħallsu, il-Medicare tipikament tħallas 80 fil-mija tal-ispejjeż u int tħallas 20 fil-mija.

Għas-servizzi ta 'taħriġ fid-dijalisi tad-dar, il-Medicare tipikament iħallas tariffa fissa lill-faċilità tad-dijalisi tiegħek biex tissorvelja t-taħriġ tad-dijalisi fid-dar.

Wara li jintlaħaq it-tnaqqis annwali tal-Parti B, il-Medicare tħallas 80 fil-mija tal-miżata, u l-20 fil-mija li jifdal hija r-responsabbiltà tiegħek.

Takeaway

Il-biċċa l-kbira tat-trattamenti, inkluż id-dijalisi, li jinvolvu mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESRD) jew insuffiċjenza tal-kliewi huma koperti mill-Medicare.

Id-dettalji dwar il-kopertura ta 'trattamenti, servizzi u provvisti, u s-sehem tiegħek mill-ispejjeż jistgħu jiġu riveduti miegħek mit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek, li jinkludi:

• tobba
• infermiera
• ħaddiema soċjali
• tekniċi tad-dijalisi

Għal aktar informazzjoni tikkunsidra li żżur Medicare.gov, jew iċempel 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.