Enċefalite awtoimmuni: x'inhi, kawżi u trattament
Kontenut
L-enċefalite awtoimmuni hija infjammazzjoni tal-moħħ li tinħoloq meta s-sistema immunitarja tattakka ċ-ċelloli tal-moħħ infushom, tfixkel il-funzjonament tagħhom u tikkawża sintomi bħal tnemnim fil-ġisem, bidliet viżwali, aċċessjonijiet jew aġitazzjoni, pereżempju, li jistgħu jew ma jistgħux iħallu sekwenzi .
Din il-marda hija rari, u tista 'taffettwa nies ta' kull età. Hemm tipi differenti ta 'enċefalite awtoimmuni, peress li jiddependu fuq it-tip ta' antikorp li jattakka ċ-ċelloli u ż-żona tal-moħħ affettwata, b'uħud mill-eżempji ewlenin huma enċefalite anti-NMDA, enċefalite akuta mxerrda jew enċefalite limbika pereżempju , li tista 'tinqala' minħabba neoplażma, wara infezzjonijiet jew mingħajr kawża ċara.
Għalkemm l-enċefalopatija awtoimmuni m'għandha l-ebda kura speċifika, tista 'tiġi ttrattata bl-użu ta' xi mediċini, bħal kontra l-konvulżenti, kortikosterojdi jew immunosoppressanti, per eżempju, li jtaffu s-sintomi, inaqqsu l-infjammazzjoni u jgħinu biex jirrestawraw il-kapaċitajiet kollha tal-funzjonament tal-moħħ.
Sintomi ewlenin
Peress li l-enċefalite awtoimmuni taffettwa l-funzjonament tal-moħħ, is-sintomi jvarjaw skont ir-reġjun affettwat. Madankollu, l-iktar sinjali komuni jinkludu:
- Dgħjufija jew bidliet fis-sensittività f'diversi partijiet tal-ġisem;
- Telf tal-bilanċ;
- Diffikultà biex titkellem;
- Movimenti involontarji;
- Bidliet fil-vista, bħal vista mċajpra;
- Diffikultà biex tifhem u tibdil fil-memorja;
- Bidliet fit-togħma;
- Diffikultà biex torqod u aġitazzjoni frekwenti;
- Bidliet fil-burdata jew fil-personalità.
Barra minn hekk, meta l-komunikazzjoni bejn in-newroni tkun affettwata b'mod sever, jistgħu jinqalgħu wkoll bħala alluċinazzjonijiet, delużjonijiet jew ħsibijiet paranojċi.
Għalhekk, xi każijiet ta 'enċefalite awtoimmuni jistgħu jiġu dijanjostikati ħażin, bħal disturb psikjatriku tat-tip skiżofrenija jew disturb bipolari. Meta jiġri dan, it-trattament ma jsirx sewwa u s-sintomi jistgħu jmorru għall-agħar maż-żmien jew ma juru l-ebda sinjal ta 'titjib sinifikanti.
Kif issir id-dijanjosi
Sabiex issir id-dijanjosi korretta ta 'din il-marda huwa importanti li tikkonsulta newrologu, għax minbarra li tivvaluta s-sintomi huwa importanti wkoll li jsiru testijiet dijanjostiċi oħra, bħal analiżi tal-fluwidu ċerebrospinali, immaġni tar-reżonanza manjetika jew elettroenċefalogramma biex tiskopri leżjonijiet fil-moħħ li jindikaw l-eżistenza ta 'enċefalite awtoimmuni.
Testijiet tad-demm jistgħu jsiru wkoll biex jiġi ddeterminat jekk hemmx antikorpi li jistgħu jikkawżaw dawn it-tipi ta 'bidliet. Uħud mill-awtoantikorpi ewlenin huma anti-NMDAR, anti-VGKC jew anti-GlyR, per eżempju, speċifiċi għal kull tip ta 'enċefalite.
Barra minn hekk, biex tinvestiga enċefalite awtoimmuni, it-tabib jeħtieġ ukoll li jeskludi kawżi oħra aktar frekwenti ta 'infjammazzjoni tal-moħħ, bħal infezzjonijiet virali jew batteriċi.
Kif isir it-trattament
Il-kura għall-enċefalite awtoimmuni tinbeda b'wieħed jew aktar mit-tipi ta 'trattament li ġejjin:
- Użu ta 'kortikosterojdi, bħal Prednisone jew Hydrocortisone, biex tnaqqas ir-rispons tas-sistema immunitarja;
- Użu ta 'immunosoppressanti, bħal Rituximab jew Cyclophosphamide, għal tnaqqis aktar qawwi fl-azzjoni tas-sistema immunitarja;
- Plasmapheresis, biex tiffiltra d-demm u tneħħi l-antikorpi żejda li qed jikkawżaw il-marda;
- Injezzjonijiet ta 'immunoglobulinagħax tissostitwixxi l-irbit ta 'antikorpi ta' ħsara maċ-ċelloli tal-moħħ;
- Tneħħija tat-tumuri li jista 'jkun is-sors ta' l-antikorpi li jikkawżaw enċefalite.
Jistgħu jkunu meħtieġa wkoll mediċini biex inaqqsu sintomi bħal antikonvulsivanti jew ansjolitiċi, per eżempju.
Barra minn hekk, huwa importanti li l-persuna affettwata minn enċefalite awtoimmuni tgħaddi minn riabilitazzjoni, u jista 'jkun hemm bżonn ta' terapija fiżika, terapija okkupazzjonali jew segwitu psikjatriku, biex tnaqqas is-sintomi u tnaqqas is-segwenti possibbli.
X'jista 'jikkawża enċefalite
Il-kawża speċifika ta 'dan it-tip ta' enċefalite għadha mhix magħrufa, u f'ħafna każijiet tidher f'nies b'saħħithom. Huwa maħsub ukoll li l-awtoantikorpi jistgħu joriġinaw wara xi tipi ta 'infezzjoni, minn batterji jew viruses, li jistgħu jwasslu għall-produzzjoni ta' antikorpi mhux xierqa.
Madankollu, enċefalite awtoimmuni tista 'tidher ukoll bħala waħda mill-manifestazzjonijiet ta' tumur f'distanza, bħal kanċer tal-pulmun jew tal-utru, pereżempju, li jissejjaħ sindrome paraneoplastiku. Għalhekk, fil-preżenza ta 'enċefalite awtoimmuni, huwa meħtieġ li tiġi investigata l-preżenza tal-kanċer.