Fibrillazzjoni Atrijali: Fatti, Statistika, u Int

Kontenut

• Prevalenza
• Kawżi u fatturi ta 'riskju
• Sintomi
• Kumplikazzjonijiet
• Testijiet u dijanjosi
• Trattament
• Prevenzjoni
• Spejjeż

Il-fibrillazzjoni atrijali, magħrufa wkoll bħala AFib jew AF, hija taħbit tal-qalb irregolari (arritmija) li tista 'twassal għal diversi kumplikazzjonijiet relatati mal-qalb bħal emboli tad-demm, puplesija u insuffiċjenza tal-qalb.

AFib hija kundizzjoni serja li tista 'sseħħ mingħajr sinjali jew sintomi iżda tista' tirriżulta f'kumplikazzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja jekk ma tittrattax.

Il-kontrazzjoni normali tal-fibri tal-muskoli tal-kmamar ta ’fuq tal-qalb (l-atriji) tipikament jippermettu t-tbattil ikkoordinat u komplet tad-demm mill-kmamar ta’ fuq tal-qalb f’dawk ta ’isfel (il-ventrikoli).

Fl-AFib, madankollu, sinjali elettriċi diżordinati jew rapidi jikkawżaw li l-atriji jikkuntrattaw malajr u kaotikament wisq (fibrillati).

Demm li mhux ippumpjat kompletament mill-atriji jista 'jibqa' u jista 'jiġbor hemm. Biex timmassimizza l-effiċjenza tal-qalb u tevita diversi mard, il-kmamar ta ’fuq u ta’ isfel tal-qalb għandhom jaħdmu bħala tim. Dan ma jseħħx waqt l-AFib.

AFib jista 'jseħħ f'episodji qosra, jew jista' jkun kundizzjoni permanenti. Kultant, tkun meħtieġa assistenza medika ta 'emerġenza. Hawn dak li għandek bżonn tkun taf:

Prevalenza

AFib hija l-aktar arritmija komuni dijanjostikata fil-prattika klinika.

Stimi tal-prevalenza ta 'AFib fl-Istati Uniti jvarjaw minn madwar. Dak in-numru huwa stmat li jitla 'għal.

Madwar id-dinja, in-numru stmat ta 'individwi b'AFib fl-2010 kien ta' 33.5 miljun, skont studju tal-2013. Dan huwa madwar 0.5 fil-mija tal-popolazzjoni tad-dinja.

Skond l-, madwar 2 fil-mija tan-nies iżgħar minn 65 sena għandhom AFib, filwaqt li madwar 9 fil-mija tan-nies li għandhom 65 jew aktar għandhomha.

Skond a, in-nies li ma jidentifikawx bħala bojod għandhom prevalenza u inċidenza aktar baxxi li għandhom AFib.

Kawżi u fatturi ta 'riskju

Hemm erba 'tipi ewlenin ta' AFib.

Fibrillazzjoni atrijali parossistika huwa meta l-AFib jibda mingħajr twissija u jieqaf daqstant f'daqqa. Ħafna drabi, dan it-tip ta 'AFib jiċċara waħdu fi żmien 24 siegħa, iżda jista' jieħu sa ġimgħa.

Meta AFib idum aktar minn ġimgħa, jissejjaħ fibrillazzjoni atrijali persistenti.

AFib li jdum aktar minn sena mingħajr ma jitlaq huwa fibrillazzjoni atrijali persistenti fit-tul.

AFib li jkompli minkejja t-trattament huwa msejjaħ fibrillazzjoni atrijali permanenti.

Anormalitajiet jew ħsara fl-istruttura tal-qalb huma l-iktar kawża komuni ta ’fibrillazzjoni atrijali. Int aktar probabbli li tiżviluppa AFib jekk għandek:

• pressjoni għolja
• mard koronarju tal-qalb, difetti tal-qalb, jew insuffiċjenza tal-qalb
• mard tal-qalb rewmatiku jew perikardite
• ipertirojdiżmu
• obeżità
• dijabete jew sindrome metabolika
• mard tal-pulmun jew mard tal-kliewi
• apnea fl-irqad
• storja tal-familja ta 'AFib

AFib huwa wkoll assoċjat ma 'żieda fil-mortalità f'individwi b'kundizzjonijiet u proċeduri kardjovaskulari oħra, inklużi insuffiċjenza tal-qalb u puplesija.

Imġieba tista 'wkoll żżid ir-riskju għal AFib. Dawn jinkludu l-konsum tal-kaffeina u l-użu ħażin tal-alkoħol. Livelli għoljin ta 'tensjoni jew kundizzjonijiet ta' saħħa mentali jistgħu wkoll ikunu fattur f'AFib.

Iċ-ċansijiet li tiżviluppa AFib jiżdiedu bl-età. Madwar in-nies b'AFib huma bejn l-etajiet ta '65 u 85. Il-prevalenza ta' AFib hija ogħla fl-irġiel. Madankollu, billi n-nisa jgħixu iktar mill-irġiel, in-numru ġenerali ta 'rġiel u nisa b'Afib huwa bejn wieħed u ieħor ugwali.

Anki jekk in-nies ta 'antenati Ewropej għandhom fibrillazzjoni atrijali, ir-riċerka sabet li ħafna mill-kumplikazzjonijiet tagħha - inkluż puplesija, mard tal-qalb u insuffiċjenza tal-qalb - huma aktar komuni fost l-Afrikani Amerikani.

Sintomi

Mhux dejjem tħoss sintomi ta 'AFib, iżda xi sintomi komuni jinkludu palpitazzjonijiet tal-qalb u qtugħ ta' nifs.

Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• taħbit tal-qalb irregolari
• sturdament jew sturdament
• ħass ħażin jew konfużjoni
• għeja estrema
• skumdità jew uġigħ fis-sider

Kumplikazzjonijiet

Hemm għarfien dejjem akbar li l-fibrillazzjoni atrijali ta ’spiss mhix rikonoxxuta iżda hija kundizzjoni serja.

Kemm jekk għandek sintomi jew le, AFib ipoġġik f'riskju akbar ta 'puplesija. Skond l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb, jekk għandek AFib, għandek 5 darbiet aktar ċans li jkollok puplesija minn xi ħadd li m'għandux.

Jekk qalbek tħabbat malajr wisq, tista 'saħansitra twassal għal insuffiċjenza tal-qalb. AFib jista 'jikkawża li d-demm jagħqad f'qalbek. Dawn l-emboli jistgħu jivvjaġġaw fid-demm, u eventwalment jikkawżaw imblukkar.

Ir-riċerka wriet li n-nisa b'Afib huma f'riskju akbar ta 'puplesija u li jmutu mill-irġiel b'Afib.

Testijiet u dijanjosi

L-iskrining jista ’jkun parti mill-kura regolari tiegħek jekk għandek 65 sena jew aktar, jew jekk għandek fatturi oħra ta’ riskju. Jekk għandek sintomi ta 'AFib, ara lit-tabib tiegħek.

Ittestjar dijanjostiku jista ’jinkludi elettrokardjogramma (EKG jew ECG) biex tiċċekkja l-attività elettrika ta’ qalbek. Test ieħor li jista 'jgħin huwa l-monitor Holter, ECG portabbli li jista' jissorvelja r-ritmi tal-qalb tiegħek għal diversi jiem.

Ekokardjogramma huwa test ieħor mhux invażiv li jista 'jipproduċi immaġini ta' qalbek, u għalhekk it-tabib tiegħek jista 'jfittex anormalitajiet.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jordna testijiet tad-demm biex ifittex kundizzjonijiet sottostanti li jistgħu jikkawżaw is-sintomi tiegħek, bħal problemi tat-tirojde. X-ray tas-sider jista ’jagħti lit-tabib tiegħek ħarsa aħjar lejn qalbek u l-pulmuni biex tara jekk hemmx xi kawża ovvja għas-sintomi tiegħek.

Trattament

AFib huwa ttrattat b’bidliet fl-istil ta ’ħajja, mediċini, proċeduri u kirurġija biex jgħinu jipprevjenu emboli tad-demm, inaqqsu t-taħbit tal-qalb, jew jirrestawraw ir-ritmu normali tal-qalb.

Jekk għandek fibrillazzjoni atrijali, it-tabib tiegħek ser ifittex ukoll kwalunkwe marda li tista 'tikkawżaha u tivvaluta r-riskju tiegħek li tiżviluppa emboli tad-demm perikolużi.

Il-kura għal AFib tista 'tinkludi:

• mediċini biex jikkontrollaw ir-ritmu u r-rata tal-qalb
• medikazzjoni li tnaqqas id-demm biex tevita li jiffurmaw emboli tad-demm u tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija
• kirurġija
• bidliet fl-istil ta 'ħajja b'saħħithom biex jimmaniġġjaw fatturi ta' riskju

Mediċini oħra jistgħu jgħinu wkoll biex tinnormalizza r-rata tal-qalb tiegħek. Dawn jinkludu imblokkaturi beta (metoprolol, atenolol), imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju (diltiazem, verapamil), u diġitali (digoxin).

Jekk dawk il-mediċini ma jirnexxux, mediċini oħra jistgħu jgħinu biex tinżamm ir-ritmu normali tal-qalb. Dawn il-mediċini jeħtieġu dożaġġ u monitoraġġ bir-reqqa:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Ir-ritmu normali tal-qalb jista 'jiġi rrestawrat bl-użu ta' xokkijiet ta 'enerġija baxxa fi proċedura msejħa kardjoverżjoni elettrika. Jekk dan ma jaħdimx, it-tabib tiegħek jista 'jipprova xi ħaġa msejħa ablazzjoni, li taħdem billi ċikatriċi jew teqred tessut f'qalbek biex tfixkel sinjali elettriċi difettużi li jikkawżaw l-arritmija.

L-ablazzjoni tan-nodi atrioventrikulari hija għażla oħra. F'din il-proċedura, il-frekwenzi tar-radjutwerk jintużaw biex jeqirdu porzjon ta 'tessut. Meta jagħmlu dan, l-atriji ma jistgħux jibagħtu aktar impulsi elettriċi.

Pacemaker iżomm il-ventrikoli jħabbtu b'mod normali. Il-kirurġija tal-labirint hija għażla ġeneralment riservata għal nies li diġà għandhom bżonn xi tip ta 'kirurġija tal-qalb. Qatgħat żgħar isiru fl-atriji sabiex sinjali elettriċi kaotiċi ma jkunux jistgħu jgħaddu.

Bħala parti mit-trattament tiegħek, int ser tingħata parir biex iżżomm dieta tajba għall-qalb. Eżerċizzju regolari huwa parti importanti mis-saħħa tal-qalb, allura staqsi lit-tabib tiegħek kemm l-eżerċizzju hu tajjeb għalik.

Ara lit-tabib tiegħek regolarment għal kura ta 'segwitu. Għandek tevita wkoll it-tipjip.

Prevenzjoni

Ma tistax tipprevjeni għal kollox l-AFib, imma hemm affarijiet li tista 'tagħmel biex iżżomm qalbek b'saħħitha.

Stinka biex iżżomm il-pressjoni tad-demm tiegħek, il-livelli tal-kolesterol, il-livelli tat-trigliċeridi, u l-piż fil-medda normali.

Id-dejta tissuġġerixxi li individwi b'piż żejjed u obeżi b'AFib sintomatiku li għażlu telf ta 'piż u ġestjoni aggressiva tal-fattur ta' riskju kellhom inqas rikoveri fl-isptar, kardjoverżjonijiet u proċeduri ta 'ablazzjoni mill-kontropartijiet tagħhom li rrifjutaw l-iskrizzjoni.

Bidliet oħra fl-istil ta 'ħajja li tista' tagħmel jinkludu:

• li żżomm dieta baxxa fil-kolesterol, xaħmijiet saturati, u xaħmijiet trans
• tiekol ħafna ħaxix, frott, u ħbub sħaħ
• tagħmel eżerċizzju ta 'kuljum
• tieqaf tpejjep
• tixrob l-alkoħol bil-moderazzjoni
• tevita l-kaffeina jekk tiskatta l-AFib tiegħek
• tieħu l-mediċini kollha tiegħek skond it-tikketta jew l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek
• tistaqsi lit-tabib tiegħek qabel ma żżid xi mediċini jew supplimenti mingħajr riċetta għall-kors tiegħek
• skedar ta 'żjarat regolari mat-tabib tiegħek
• tirrapporta uġigħ fis-sider, diffikultajiet fin-nifs, jew sintomi oħra lit-tabib tiegħek minnufih
• monitoraġġ u trattament ta 'kundizzjonijiet oħra tas-saħħa

Spejjeż

AFib hija kundizzjoni għalja. L-ispiża totali għal AFib fl-Istati Uniti daħlet għal madwar $ 26 biljun dollaru fis-sena.

Imqassma, dan kien ta '$ 6 biljun għal kura mmirata speċifikament biex tikkura AFib, $ 9.9 biljun biex tikkura mard kardjovaskulari ieħor u fatturi ta' riskju, u $ 10.1 biljun biex tikkura problemi ta 'saħħa mhux kardjovaskulari relatati.

, iseħħu aktar minn 750,000 sptar kull sena minħabba l-AFib. Il-kundizzjoni tikkontribwixxi wkoll għal kważi 130,000 mewt kull sena.

Is-CDC jirrapporta li r-rata tal-mewt minn AFib bħala l-kawża primarja jew li tikkontribwixxi għall-mewt ilha tiżdied għal aktar minn għoxrin sena.

Studju reċenti ta 'pazjenti tal-Medicare bejn l-1998 u l-2014 sab li n-nies b'fibrillazzjoni atrijali kienu ferm aktar probabbli li jiddaħħlu l-isptar (37.5 fil-mija kontra 17.5 fil-mija) u ħafna iktar probabbli li jmutu waqt l-isptar (2.1 fil-mija vs 0.1 fil-mija) milli kienu simili nies mingħajr AFib.