Docs jgħidu li l-pillola l-ġdida approvata mill-FDA biex tittratta l-endometriosis tista’ tkun bidla fil-logħba

Kontenut

• Kif tittratta Orilissa l-uġigħ tal-endometriosis?
• X'inhuma l-effetti sekondarji?
• L-aħħar linja?
• Reviżjoni għal

Aktar kmieni din il-ġimgħa, l-Food and Drug Administration approva mediċina ġdida li tista 'tagħmel il-ħajja bl-endometriosis aktar faċli għal aktar minn 10 fil-mija tan-nisa li jgħixu bil-kundizzjoni ta' l-uġigħ, u xi kultant debilitanti.(Relatat: Lena Dunham Kellu Isterektomija Sħiħa biex Twaqqaf l-Uġigħ ta 'Endometriosis tagħha)

Aġġornament mgħaġġel: "L-endometriosi hija marda li taffettwa n-nisa ta 'età riproduttiva fejn il-kisja ta' l-utru tikber barra l-utru," tgħid Sanjay Agarwal, M.D., professur ta 'ostetriċja, ġinekoloġija, u xjenzi riproduttivi f'UC San Diego Health. "Is-sintomi jistgħu jkunu pjuttost varjati iżda l-aktar komuni huma assoċjati ma 'perjodi ta' uġigħ u uġigħ mal-kopulazzjoni - dawn is-sintomi jistgħu jkunu orribbli." (L-endometriosi tista 'wkoll tikkawża l-infertilità. Aktar kmieni din is-sena, Halsey fetħet dwar l-iffriżar tal-bajd tagħha fit-23 sena minħabba l-endometriosi tagħha.)

Minħabba l-endometriosi taffettwa 200 miljun mara mad-dinja kollha, it-tobba għadhom jafu ftit xokkanti dwar dak li jikkawża l-leżjonijiet bl-uġigħ. "Aħna m'aħniex ċerti għaliex xi nisa jiżviluppawha u oħrajn ma jagħmlux dan jew għaliex f'xi nisa tista 'tkun kundizzjoni pjuttost beninna u għal oħrajn tista' tkun kundizzjoni debilitanti ħafna uġigħ," jgħid Zev Williams, MD, Ph.D ., kap tad-Diviżjoni tal-Endokrinoloġija Riproduttiva u l-Infertilità fiċ-Ċentru Mediku tal-Università ta ’Columbia.

Dak li jafu t-tobba huwa li "l-estroġenu għandu t-tendenza li jagħmel il-marda u s-sintomi agħar," jgħid Dr Agarwal, u huwa għalhekk li l-endometriosis spiss tikkawża perjodi super-bl-uġigħ. Huwa ċiklu vizzjuż, iżid Dr Williams. "Il-leżjonijiet jikkawżaw infjammazzjoni, li tikkawża li l-ġisem jipproduċi estroġenu, li jikkawża aktar infjammazzjoni, eċċ.", Jispjega. (Relatat: Julianne Hough Tkellem Dwar Il-Ġlieda tagħha bl-Endometriosis)

"Wieħed mill-għanijiet tat-trattament huwa li tipprova tkisser dak iċ-ċiklu jew billi tuża mediċini li jbaxxu l-infjammazzjoni jew il-preżenza ta 'estroġenu," jgħid Dr Williams. "Fil-passat, għamilna dan b'affarijiet bħal pilloli għall-kontroll tat-twelid li jżommu l-livelli ta 'estroġenu ta' mara baxxi jew billi użajna mediċini bħal Motrin, li huma anti-infjammatorji."

Għażla oħra ta 'trattament hija li twaqqaf lill-ġisem milli jipproduċi tant estroġenu fl-ewwel lok - metodu li qabel kien isir permezz ta' injezzjoni, jgħid Dr Williams. Dan huwa eżattament kif Orilissa, il-mediċina li għadha kif ġiet approvata mill-FDA, taħdem - ħlief f'forma ta 'pillola ta' kuljum.

It-tobba jgħidu li l-pillola, li ġiet approvata mill-FDA aktar kmieni din il-ġimgħa u mistennija li tkun disponibbli fil-bidu ta’ Awwissu, tista’ tbiddel il-logħba għan-nisa b’endometriosis moderata għal severa. "Din hija ħaġa enormi fid-dinja tas-saħħa tan-nisa," jgħid Dr Agarwal. "L-innovazzjoni fil-qasam tal-endometriosis ilha essenzjalment ineżistenti għal għexieren ta 'snin, u l-għażliet ta' trattament li nagħmlu kienu ta 'sfida," jgħid. Filwaqt li l-mediċina hija aħbar eċċitanti, il-prezz għal pazjenti mhux assigurati mhuwiex. Provvista ta 'erba' ġimgħat tal-mediċina tiswa $ 845 mingħajr assigurazzjoni, tirrapporta l- Chicago Tribune.

Kif tittratta Orilissa l-uġigħ tal-endometriosis?

"Normalment il-moħħ iġiegħel lill-ovarji jagħmlu l-estroġenu, li jistimula l-inforra tal-utru - u l-leżjonijiet tal-endometriosis - biex jikbru," jispjega Dr Williams, li kkonsulta mal-kumpanija tad-droga wara Orilissa hekk kif kienet qed tiġi żviluppata. Orilissa jrażżan bil-mod l-estroġenu li jikkawża l-endometriosi billi "jimblokka l-moħħ milli jibgħat is-sinjal lill-ovarju biex jipproduċi l-estroġenu," huwa jgħid.

Hekk kif il-livelli tal-estroġenu jonqsu, hekk ukoll l-uġigħ tal-endometriosis. Fil-provi kliniċi evalwati mill-FDA ta 'Orilissa, li involvew kważi 1,700 mara b'uġigħ moderat għal endometriosis sever, il-mediċina naqqset b'mod sinifikanti tliet tipi ta' uġigħ endometriosis: uġigħ ta 'kuljum, uġigħ fil-perjodu, u uġigħ waqt is-sess.

X'inhuma l-effetti sekondarji?

It-trattamenti attwali għall-endometriosis ħafna drabi jiġu b'effetti sekondarji bħal fsada irregolari, akne, żieda fil-piż u dipressjoni. "Minħabba li din il-mediċina ġdida irażżan l-estroġenu bil-mod, m'għandux ikollha l-istess kobor ta 'effetti sekondarji li jista' jkollhom mediċini oħra," jgħid Dr Agarwal, li kien investigatur kliniku fuq il-programm ta 'studju.

Il-biċċa l-kbira tal-effetti sekondarji huma minuri iżda minħabba li tikkawża tnaqqis fl-estroġenu, Orilissa tista 'tikkawża sintomi bħal tal-menopawsa bħal fwawar, għalkemm l-esperti jgħidu li m'hemm l-ebda evidenza li tista' tagħti bidu għal menopawsa bikrija.

Ir-riskju ewlieni huwa li l-mediċina tista 'tikkawża tnaqqis fid-densità tal-għadam. Fil-fatt, l-FDA tirrakkomanda li l-mediċina għandha tittieħed biss għal massimu ta 'sentejn, anke bl-inqas doża. "It-tħassib dwar id-densità tal-għadam imnaqqsa huwa li jista 'jwassal għal ksur," jgħid Dr Williams. "Dan huwa partikolarment ta 'tħassib għan-nisa meta jkollhom inqas minn 35 sena u jkunu fis-snin li jibnu l-ogħla densità tal-għadam tagħhom." (Aħbar tajba: L-eżerċizzju jista 'jgħin biex iżomm id-densità tal-għadam tiegħek u jnaqqas l-osteoporożi.)

Allura, dan ifisser li Orilissa hija biss band-aid ta 'sentejn fl-aħjar? Speċi ta. Ladarba twaqqaf il-mediċina, l-esperti jgħidu li l-uġigħ x'aktarx jibda jerġa 'lura bil-mod. Iżda anke sentejn mingħajr uġigħ huma importanti. "L-għan tal-ġestjoni ormonali huwa li tipprova tittardja t-tkabbir tal-leżjonijiet tal-endometriosis biex ittaffi s-sintomi u jew tevita l-ħtieġa ta 'kirurġija jew tittardja meta l-kirurġija tkun meħtieġa," jgħid Dr Williams.

Wara li tkun ħadt il-ħin kollu li tieħu l-mediċina, ħafna docs jirrakkomandaw li tmur lura għal trattament bħall-kontroll tat-twelid biex tgħin biex tevita dak it-tkabbir mill-ġdid, jgħid Dr Williams.

L-aħħar linja?

Orilissa mhix balla maġika, u lanqas mhix kura għall-endometriosi (sfortunatament, għad m'hemmx waħda). Iżda l-pillola li għadha kif ġiet approvata tirrappreżenta pass kbir 'il quddiem fit-trattament, speċjalment għan-nisa li qed jittrattaw uġigħ qawwi, jgħid Dr Agarwal. "Dan huwa żmien eċċitanti ħafna għal nisa li għandhom endometriosis."

Reviżjoni għal