Ġigantiżmu

Kontenut

• X'jikkawża l-ġigantiżmu?
• Jagħrfu s-sinjali tal-ġigantiżmu
• Kif jiġi djanjostikat il-ġigantiżmu?
• Kif jiġi trattat il-ġigantiżmu?
• Kirurġija
• Medikazzjoni
• Radjokirurġija tas-sikkina Gamma
• Ħarsa fit-tul għal tfal b'ġigantiżmu

X'inhu l-Ġigantiżmu?

Il-ġigantiżmu huwa kundizzjoni rari li tikkawża tkabbir mhux normali fit-tfal. Din il-bidla hija l-iktar notevoli f'termini ta 'għoli, iżda ċ-ċirkonferenza hija affettwata wkoll. Iseħħ meta l-glandola pitwitarja tat-tifel / tifla tiegħek tagħmel wisq ormon tat-tkabbir, li huwa magħruf ukoll bħala somatotropin.

Dijanjosi bikrija hija importanti. Trattament fil-pront jista 'jwaqqaf jew inaqqas il-bidliet li jistgħu jikkawżaw lit-tifel / tifla tiegħek jikber akbar min-normal. Madankollu, il-kundizzjoni tista 'tkun diffiċli għall-ġenituri biex tiskopriha. Is-sintomi tal-ġigantiżmu jistgħu jidhru qishom spurts tat-tkabbir normali tat-tfulija għall-ewwel.

X'jikkawża l-ġigantiżmu?

Tumur tal-glandola pitwitarja huwa kważi dejjem il-kawża tal-ġigantiżmu. Il-glandola pitwitarja daqs il-piżelli tinsab fil-bażi ta 'moħħok. Jagħmel ormoni li jikkontrollaw bosta funzjonijiet f'ġismek. Xi kompiti ġestiti mill-glandola jinkludu:

• kontroll tat-temperatura
• żvilupp sesswali
• tkabbir
• metaboliżmu
• produzzjoni tal-awrina

Meta tumur jikber fuq il-glandola pitwitarja, il-glandola tagħmel ħafna iktar ormon tat-tkabbir milli jeħtieġ il-ġisem.

Hemm kawżi oħra inqas komuni ta 'ġigantiżmu:

• Is-sindromu McCune-Albright jikkawża tkabbir anormali fit-tessut tal-għadam, irqajja 'ta' ġilda kannella ċara, u anormalitajiet tal-glandola.
• Il-kumpless Carney huwa kundizzjoni li tintiret li tikkawża tumuri mhux kanċerużi fuq tessut konnettiv, tumuri endokrinali kanċerużi jew mhux kanċerużi, u tikek ta ’ġilda iktar skura.
• Neoplażja endokrinali multipla tat-tip 1 (MEN1) hija disturb li jintiret li jikkawża tumuri fil-glandola pitwitarja, frixa, jew glandoli paratirojdi.
• In-newrofibromatożi hija disturb li jintiret li jikkawża tumuri fis-sistema nervuża.

Jagħrfu s-sinjali tal-ġigantiżmu

Jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu ġigantiżmu, tista 'tinnota li huma ħafna akbar minn tfal oħra tal-istess età. Ukoll, xi partijiet ta 'ġisimhom jistgħu jkunu akbar fi proporzjon ma' partijiet oħra. Sintomi komuni jinkludu:

• idejn u saqajn kbar ħafna
• sieq u swaba 'ħoxnin
• xedaq u forehead prominenti
• karatteristiċi tal-wiċċ oħxon

Tfal b'ġigantiżmu jista 'jkollhom ukoll imnieħer ċatt u kapijiet kbar, xufftejn, jew ilsna.

Is-sintomi tat-tifel / tifla tiegħek jistgħu jiddependu fuq id-daqs tat-tumur tal-glandola pitwitarja. Hekk kif it-tumur jikber, jista 'jagħfas fuq in-nervituri fil-moħħ. Ħafna nies jesperjenzaw uġigħ ta 'ras, problemi fil-vista, jew nawżea minn tumuri f'dan il-qasam. Sintomi oħra ta 'ġigantiżmu jistgħu jinkludu:

• għaraq eċċessiv
• uġigħ ta ’ras sever jew rikorrenti
• dgħjufija
• nuqqas ta 'rqad u disturbi oħra fl-irqad
• pubertà mdewma kemm fis-subien kif ukoll fil-bniet
• perjodi mestrwali irregolari fil-bniet
• truxija

Kif jiġi djanjostikat il-ġigantiżmu?

Jekk it-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jissuspetta ġigantiżmu, jistgħu jirrakkomandaw test tad-demm biex ikejjel il-livelli ta ’ormoni tat-tkabbir u fattur ta’ tkabbir li jixbah l-insulina 1 (IGF-1), li huwa ormon prodott mill-fwied. It-tabib jista 'wkoll jirrakkomanda test ta' tolleranza orali tal-glukożju.

Matul test ta 'tolleranza orali tal-glukożju, it-tifel / tifla tiegħek se jixorbu xorb speċjali li fih il-glukożju, tip ta' zokkor. Kampjuni tad-demm jittieħdu qabel u wara li ibnek jixrob ix-xorb.

F'ġisem normali, il-livelli tal-ormoni tat-tkabbir jonqsu wara li tiekol jew tixrob il-glukożju. Jekk il-livelli tat-tifel / tifla tiegħek jibqgħu l-istess, dan ifisser li ġisimhom qed jipproduċi wisq ormon tat-tkabbir.

Jekk it-testijiet tad-demm jindikaw il-ġigantiżmu, it-tifel / tifla tiegħek ikollhom bżonn ta 'MRI scan tal-glandola pitwitarja. It-tobba jużaw din l-iskan biex isibu t-tumur u jaraw id-daqs u l-pożizzjoni tiegħu.

Kif jiġi trattat il-ġigantiżmu?

Trattamenti għall-ġigantiżmu għandhom l-għan li jwaqqfu jew inaqqsu l-produzzjoni ta 'ormoni tat-tkabbir tat-tifel / tifla tiegħek.

Kirurġija

It-tneħħija tat-tumur hija t-trattament preferut għall-ġigantiżmu jekk hija l-kawża sottostanti.

Il-kirurgu jilħaq it-tumur billi jagħmel inċiżjoni fl-imnieħer tat-tifel / tifla tiegħek. Mikroskopji jew kameras żgħar jistgħu jintużaw biex jgħinu lill-kirurgu jara t-tumur fil-glandola. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tifel / tifla tiegħek għandhom ikunu jistgħu jirritornaw id-dar mill-isptar l-għada tal-operazzjoni.

Medikazzjoni

F'xi każijiet, il-kirurġija tista 'ma tkunx għażla. Pereżempju, jekk hemm riskju għoli ta ’korriment ta’ kanal tad-demm jew nerv kritiku.

It-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jista ’jirrakkomanda medikazzjoni jekk il-kirurġija mhix għażla. Dan it-trattament huwa maħsub biex inaqqas it-tumur jew iwaqqaf il-produzzjoni ta 'ormon tat-tkabbir żejjed.

It-tabib tiegħek jista ’juża d-drogi octreotide jew lanreotide biex jipprevjeni r-rilaxx tal-ormon tat-tkabbir. Dawn il-mediċini jimitaw ormon ieħor li jwaqqaf il-produzzjoni tal-ormon tat-tkabbir. Normalment jingħataw bħala injezzjoni madwar darba fix-xahar.

Il-bromocriptine u l-cabergoline huma mediċini li jistgħu jintużaw biex inaqqsu l-livelli tal-ormon tat-tkabbir. Dawn huma tipikament mogħtija f'forma ta 'pillola. Jistgħu jintużaw ma 'octreotide. Octreotide huwa ormon sintetiku li, meta jiġi injettat, jista 'wkoll inaqqas il-livelli ta' ormoni tat-tkabbir u IGF-1.

F'sitwazzjonijiet fejn dawn il-mediċini ma jkunux ta 'għajnuna, jistgħu jintużaw ukoll shots ta' kuljum ta 'pegvisomant. Pegvisomant huwa mediċina li timblokka l-effetti tal-ormoni tat-tkabbir. Dan inaqqas il-livelli ta 'IGF-1 fil-ġisem tat-tifel / tifla tiegħek.

Radjokirurġija tas-sikkina Gamma

Radjokirurġija tas-sikkina Gamma hija għażla jekk it-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jemmen li kirurġija tradizzjonali mhix possibbli.

Is- "sikkina gamma" hija ġabra ta 'raġġi ta' radjazzjoni ffokati ħafna. Dawn ir-raġġi ma jagħmlux ħsara lit-tessut tal-madwar, iżda huma kapaċi jagħtu doża qawwija ta 'radjazzjoni fil-punt fejn jikkombinaw u jolqtu t-tumur. Din id-doża hija biżżejjed biex teqred it-tumur.

It-trattament tas-sikkina Gamma jieħu xhur sa snin biex ikun kompletament effettiv u biex il-livelli tal-ormon tat-tkabbir jerġgħu lura għan-normal. Huwa mwettaq fuq bażi ta ’outpatient taħt anestetiku ġenerali.

Madankollu, billi r-radjazzjoni f'dan it-tip ta 'kirurġija kienet marbuta ma' l-obeżità, diżabilitajiet fit-tagħlim, u kwistjonijiet emozzjonali fit-tfal, ġeneralment tintuża biss meta għażliet oħra ta 'trattament ma jaħdmux.

Ħarsa fit-tul għal tfal b'ġigantiżmu

Skond l-Isptar u ċ-Ċentru Mediku San Ġużepp, 80 fil-mija tal-każijiet ta ’ġigantiżmu kkawżati mill-aktar tip komuni ta’ tumur pitwitarju huma kkurati b’kirurġija. Jekk it-tumur jerġa ’lura jew jekk il-kirurġija ma tistax tiġi ppruvata b’mod sikur, il-mediċini jistgħu jintużaw biex inaqqsu s-sintomi tat-tifel / tifla tiegħek u jippermettulhom jgħixu ħajja twila u sodisfaċenti.