Ipogonadiżmu: x'inhu, sintomi ewlenin u trattament

Kontenut

• Sintomi ewlenin
• 1. Ipogonadiżmu maskili
• 2. Ipogonadiżmu femminili
• 3. Ipogonadiżmu ipogonadotrofiku
• Kawżi possibbli
• 1. Ipogonadiżmu primarju
• 2. Ipogonadiżmu sekondarju
• Kif isir it-trattament
• Kumplikazzjonijiet possibbli

L-ipogonadiżmu huwa kundizzjoni li fiha l-ovarji jew it-testikoli ma jipproduċux biżżejjed ormoni, bħal estroġenu fin-nisa u testosterone fl-irġiel, li għandhom rwol ewlieni fit-tkabbir u l-iżvilupp waqt il-pubertà.

Din il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa matul l-iżvilupp tal-fetu waqt it-tqala, tidher mat-twelid, iżda tista' tidher ukoll f'kull età, ġeneralment minħabba leżjonijiet jew infezzjonijiet fl-ovarji jew fit-testikoli.

L-ipogonadiżmu jista 'jikkawża infertilità, nuqqas ta' pubertà, mestrwazzjoni jew żvilupp fqir ta 'l-organu sesswali maskili. It-trattament tal-ipogonadiżmu għandu jkun indikat mit-tabib u għandu l-għan li jirregola l-livelli tal-ormoni u jevita kumplikazzjonijiet, u l-użu ta 'mediċini ormonali jew kirurġija jista' jkun meħtieġ.

Sintomi ewlenin

L-ipogonadiżmu jista 'jibda waqt l-iżvilupp tal-fetu, qabel il-pubertà jew waqt l-età adulta u ġeneralment, sinjali u sintomi jiddependu fuq meta tiżviluppa l-kundizzjoni u s-sess tal-persuna:

1. Ipogonadiżmu maskili

L-ipogonadiżmu maskili huwa kkawżat mit-tnaqqis jew l-assenza tal-produzzjoni tat-testosterone mit-testikoli, li jippreżentaw sintomi differenti skont l-istadju tal-ħajja:

• Trabi: tkabbir indebolit ta 'l-organi sesswali esterni jista' jseħħ minħabba produzzjoni baxxa ta 'testosterone waqt l-iżvilupp tal-fetu. Skond meta jiżviluppa l-ipogonadiżmu u l-ammont ta 'testosterone preżenti, it-tifel, li huwa ġenetikament tifel, jista' jitwieled b'ġenitali femminili, ġenitali li b'mod ċar mhumiex maskili jew femminili jew ġenitali maskili sottożviluppati;
• Subien qabel il-pubertà: sinjali ta 'ipogonadiżmu huma żvilupp indebolit tal-pene, muskoli u xagħar tal-ġisem, dehra ta' sider, nuqqas ta 'bidliet fil-vuċi, komuni fil-pubertà, u tkabbir eċċessiv ta' dirgħajn u riġlejn b'relazzjoni mat-tronk;
• Irġiel wara l-pubertà: ammont imnaqqas ta 'xagħar tal-ġisem, telf ta' massa tal-muskoli u żieda fix-xaħam tal-ġisem, disfunzjoni erettili u xewqa sesswali baxxa. Jista 'jkun hemm ukoll tnaqqis fil-produzzjoni ta' l-isperma, li jista 'jikkawża infertilità jew diffikultà biex tinqabad tqila lis-sieħeb / sieħba.

Id-dijanjosi ta ’ipogonadiżmu ssir minn pedjatra jew urologu, ibbażata fuq is-sintomi, l-istorja klinika u permezz ta’ eżami fiżiku li fih it-tabib jivverifika l-iżvilupp tat-testikoli, il-pene u x-xagħar fuq il-ġisem, kif ukoll il-possibbiltà żvilupp tas-sider. Jekk tissuspetta ipogonadiżmu maskili, it-tabib għandu jordna testijiet biex ikejjel il-livelli ta 'ormoni bħal testosterone, FSH u LH, kif ukoll analiżi ta' l-isperma, permezz ta 'test ta' l-isperma. Sib kif issir l-ispermogramma.

2. Ipogonadiżmu femminili

Ipogonadiżmu femminili li jseħħ minħabba tnaqqis jew assenza ta 'produzzjoni ta' estroġenu mill-ovarji u għandu sintomi differenti skont l-istadju tal-ħajja tal-mara, li jinkludu:

• Bniet qabel il-pubertà: ġeneralment l-ewwel mestrwazzjoni tibda wara l-età ta '14 jew hemm assenza totali ta' mestrwazzjoni, li taffettwa l-iżvilupp tas-sider u xagħar pubiku;
• Nisa wara l-pubertà: mestrwazzjoni irregolari jew interruzzjoni tal-perjodi jistgħu jseħħu, nuqqas ta 'enerġija, tibdil fil-burdata, tnaqqis fix-xewqa sesswali, telf ta' xagħar tal-ġisem, fwawar u diffikultà biex tinqabad tqila.

Id-dijanjosi tal-ipogonadiżmu femminili ssir minn pedjatra jew ġinekologu, skont l-età, ibbażata fuq l-istorja klinika, l-età fl-ewwel mestrwazzjoni, ir-regolarità mestrwali u l-eżamijiet fiżiċi biex tivvaluta l-iżvilupp tas-sider u xagħar pubiku. Barra minn hekk, it-tabib għandu jordna testijiet tal-laboratorju biex ikejjel il-livelli tal-ormoni FSH, LH, estroġenu, proġesteron u prolactin, u testijiet tal-immaġini bħall-ultrasound tal-pelvi.

3. Ipogonadiżmu ipogonadotrofiku

Ipogonadiżmu ipogonadotropiku, imsejjaħ ukoll ipogonadiżmu ċentrali, jista 'jseħħ mat-twelid kemm fl-irġiel kif ukoll fin-nisa, iżda jista' jiżviluppa wkoll fi kwalunkwe età.

Dan it-tip ta 'ipogonadiżmu jseħħ minħabba bidliet fl-ipotalamu jew il-glandola pitwitarja, li jinsabu fil-moħħ, li huma responsabbli għall-produzzjoni ta' ormoni li jistimulaw l-ovarji jew it-testikoli biex jipproduċu l-ormoni tagħhom. F'dan il-każ, l-iktar sintomi komuni huma uġigħ ta 'ras, diffikultà viżiva bħal vista doppja jew telf ta' vista, u produzzjoni tal-ħalib mis-sider.

Id-dijanjosi ta 'ipogonadiżmu ipogonadotrofiku ssir mit-tabib ibbażata fuq is-sintomi u permezz ta' eżami tal-immaġni bħall-immaġni tar-reżonanza manjetika tal-moħħ.

Kawżi possibbli

Il-kawżi tal-ipogonadiżmu jistgħu jiġu kklassifikati skont it-tip ta 'glandola affettwata u jinkludu:

1. Ipogonadiżmu primarju

Ipogonadiżmu primarju ġeneralment ikun ikkawżat minn:

• Mard awtoimmuni, renali jew tal-fwied;
• Problemi ġenetiċi, bħas-Sindrome ta 'Turner, fin-nisa, u s-Sindrome Klinefelter, fl-irġiel;
• Kriptorkidiżmu li fih it-testikoli ma jinżlux fl-iskrotum fis-subien mat-twelid;
• Gattone fis-subien;
• Menopawsa bikrija fin-nisa;
• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi fin-nisa;
• Infezzjoni bħala gonorrea fin-nisa;
• Radjoterapija jew kemjoterapija għat-trattament tal-kanċer minħabba li tista 'taffettwa l-produzzjoni ta' ormoni sesswali.

F'dan it-tip ta 'ipogonadiżmu, l-ovarji jew it-testikoli ma jiffunzjonawx sewwa, u jipproduċu ftit jew xejn ormon sesswali, minħabba li ma jirrispondux għall-istimulazzjoni tal-moħħ.

2. Ipogonadiżmu sekondarju

Ipogonadiżmu sekondarju ġeneralment ikun ikkawżat minn:

• Fsada mhux normali;
• Problemi ġenetiċi bħas-sindromu ta 'Kallmann;
• Nuqqasijiet nutrizzjonali;
• Obeżità;
• Ħadid żejjed fid-demm;
• Radjazzjoni;
• Infezzjoni tal-HIV;
• Tumur pitwitarju.

Fl-ipogonadiżmu sekondarju, hemm tnaqqis jew assenza ta 'produzzjoni ta' ormoni fil-moħħ, bħal FSH u LH, li huma responsabbli biex jistimulaw it-testikoli jew l-ovarji biex jipproduċu l-ormoni sesswali tagħhom.

Kif isir it-trattament

It-trattament tal-ipogonadiżmu għandu dejjem isir taħt parir mediku u jista 'jinkludi mediċini ormonali biex jissostitwixxu l-ormoni proġesteron u estroġenu fin-nisa, u testosterone fl-irġiel.

Jekk il-kawża hija problema pitwitarja, it-trattament jista 'jsir ukoll b'ormoni pitwitarji biex jistimulaw il-produzzjoni tal-isperma fl-irġiel jew l-ovulazzjoni fin-nisa u b'hekk terġa' tinkiseb il-fertilità. Barra minn hekk, fil-każ ta 'tumur fil-glandola pitwitarja, tista' tkun meħtieġa kirurġija biex tneħħi t-tumur, tuża mediċini, radjuterapija jew trattament ormonali.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Il-kumplikazzjonijiet li l-ipogonadiżmu jista 'jikkawża huma:

• Organi ġenitali anormali fl-irġiel;
• Żvilupp tas-sider fl-irġiel;
• Disfunzjoni erettili fl-irġiel;
• Riskju akbar ta 'mard kardjovaskulari;
• Żieda fil-piż tal-ġisem;
• Telf tal-massa tal-muskoli;
• Infertilità;
• Osteoporożi.

Barra minn hekk, l-ipogonadiżmu jista 'jaffettwa l-istima personali ta' l-irġiel u n-nisa u jikkawża diffikultajiet f'relazzjonijiet romantic jew problemi psikoloġiċi bħal depressjoni, ansjetà jew nuqqas ta 'aċċettazzjoni tal-ġisem innifsu.