Kif Jiġu Ffinanzjati Pjanijiet tal-Medicare Advantage?

Kontenut

• Liema fatturi jaffettwaw l-ispejjeż tiegħek għal pjan Medicare Advantage?
• X'inhuma l-pjanijiet tal-Medicare Advantage?
• Jien eliġibbli għall-pjanijiet Medicare Advantage?
• Takeaway

Il-pjanijiet tal-Medicare Advantage huma alternattivi kollha f’wieħed għall-Medicare oriġinali offruti minn kumpaniji privati. Huma ffinanzjati mill-Medicare u min-nies li jiffirmaw għall-pjan speċifiku.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar il-pjanijiet Medicare Advantage u l-ispejjeż tal-but għal dawn il-pjanijiet.

Liema fatturi jaffettwaw l-ispejjeż tiegħek għal pjan Medicare Advantage?

L-ammont li tħallas għal Medicare Advantage huwa bbażat fuq numru ta 'fatturi, inklużi:

• Primjums ta 'kull xahar. Xi pjanijiet m'għandhomx premiums.
• Primjums ta 'kull xahar tal-Medicare Parti B. Xi pjanijiet iħallsu l-primjums tal-Parti B kollha jew parti minnhom.
• Tnaqqis fis-sena. Jistgħu jinkludu deduċibbli annwali jew deduċibbli addizzjonali.
• Metodu ta 'ħlas. Il-koassigurazzjoni jew kopagament li tħallas għal kull servizz jew żjara.
• Tip u frekwenza. It-tip ta ’servizzi li għandek bżonn u kemm-il darba jiġu fornuti.
• Aċċettazzjoni tat-tabib / fornitur. Taffettwa l-ispejjeż jekk tkun fi pjan PPO, PFFS, jew MSA, jew tmur barra n-netwerk.
• Regoli. Ibbażat fuq ir-regoli tal-pjan tiegħek, bħall-użu ta 'fornituri tan-netwerk.
• Benefiċċji żejda. Dak li għandek bżonn u dak li jħallas għalih il-pjan.
• Limitu annwali. L-ispejjeż tal-but tiegħek għas-servizzi mediċi kollha.
• Medicaid. Jekk għandek.
• Għajnuna mill-Istat. Jekk tirċevih.

Dawn il-fatturi jinbidlu kull sena skont:

• primjums
• deduċibbli
• servizzi

Il-kumpaniji li joffru l-pjanijiet, mhux il-Medicare, jiddeterminaw kemm tħallas għas-servizzi koperti.

X'inhuma l-pjanijiet tal-Medicare Advantage?

Kultant imsejħa pjanijiet MA jew Parti C, pjanijiet Medicare Advantage huma offruti minn kumpaniji privati ​​approvati mill-Medicare. Dawn il-kumpaniji jikkuntrattaw mal-Medicare biex jiġbru flimkien dawn is-servizzi tal-Medicare:

• Medicare Parti A: waqfiet fi sptar fl-isptar, kura ta 'ospizju, kura f'faċilità ta' infermiera tas-sengħa, u xi kura tas-saħħa fid-dar
• Il-Parti B tal-Medicare: ċerti servizzi tat-tabib, kura outpatient, provvisti mediċi, u servizzi preventivi
• Medicare Parti D (ġeneralment): drogi bir-riċetta

Xi pjanijiet tal-Medicare Advantage joffru kopertura addizzjonali, bħal:

• dentali
• viżjoni
• smigħ

L-aktar pjanijiet komuni tal-Medicare Advantage huma:

• Pjanijiet HMO (organizzazzjoni tal-manutenzjoni tas-saħħa)
• Pjanijiet tal-PPO (organizzazzjoni tal-fornitur preferut)
• Pjanijiet PFFS (tariffa privata għas-servizz)
• SNPs (pjanijiet għal bżonnijiet speċjali)

Pjanijiet ta 'Vantaġġ tal-Medicare inqas komuni jinkludu:

• Pjanijiet tal-kont tat-tfaddil mediku tal-Medicare (MSA)
• Pjanijiet HMOPOS (punt ta 'servizz HMO)

Jien eliġibbli għall-pjanijiet Medicare Advantage?

Normalment tista 'tingħaqad mal-biċċa l-kbira tal-pjanijiet Medicare Advantage jekk int:

• għandhom il-Medicare Parti A u Parti B
• jgħixu fiż-żona tas-servizz tal-pjanijiet
• m'għandekx mard renali fl-aħħar stadju (ESRD)

Takeaway

Pjanijiet ta ’Vantaġġ tal-Medicare - imsejħa wkoll Pjanijiet MA jew Parti C - huma offruti minn kumpaniji privati ​​u mħallsa mill-Medicare u mill-individwi eliġibbli għall-Medicare li jiffirmaw għall-pjan.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.