Lewkimja Limfoide Kronika: x'inhi, sintomi u trattament
Kontenut
Lewkimja Linfoida Kronika, magħrufa wkoll bħala LLC jew lewkimja limfoċitika kronika, hija tip ta 'lewkimja kkaratterizzata minn żieda fl-ammont ta' limfoċiti maturi fid-demm periferali, flimkien ma 'żieda fin-nodi limfatiċi, telf ta' piż u għeja eċċessiva, per eżempju .
LLC ġeneralment tiġi djanjostikata mill-età ta '65, minħabba li l-marda għandha evoluzzjoni bil-mod, u s-sintomi huma ġeneralment innotati meta l-marda tkun diġà fi stadju aktar avvanzat. Minħabba d-dewmien fid-dehra tas-sintomi, il-marda ġeneralment tiġi identifikata waqt testijiet tad-demm ta 'rutina, speċjalment l-għadd tad-demm, li fih tista' tiġi identifikata ż-żieda fin-numru ta 'limfoċiti.
Limfoċiti f'ċappa tad-demmSintomi LLC
Il-LLC tiżviluppa matul xhur jew snin u, għalhekk, is-sintomi jidhru gradwalment, u l-marda spiss tiġi identifikata meta tkun diġà fi stadju aktar avvanzat. Is-sintomi indikattivi ta 'LLC huma:
- Żieda fil-lymph nodes u lymph nodes;
- Għeja;
- Qtugħ ta 'nifs waqt attività fiżika;
- Tkabbir tal-milsa, imsejjaħ ukoll splenomegalija;
- Hepatomegaly, li huwa t-tkabbir tal-fwied;
- Infezzjonijiet rikorrenti tal-ġilda, awrina u pulmuni;
- Telf ta 'piż.
Peress li l-marda ma tippreżentax sintomi fil-fażi inizjali tagħha, il-LLC tista 'tiġi identifikata wara li jsiru testijiet ta' rutina, li fihom tista 'tidher iż-żieda fin-numru ta' limfoċiti u lewkoċiti fit-test tad-demm.
Kif issir id-dijanjosi
Id-dijanjosi tal-Lewkimja Linfoida Kronika ssir mill-analiżi taċ-ċelloli tad-demm permezz tar-riżultat tal-għadd tad-demm sħiħ, li jsir mill-analiżi ta 'kampjun tad-demm. Fl-għadd sħiħ tad-demm tal-LLC huwa possibbli li jiġu identifikati lewkoċitosi, ġeneralment 'il fuq minn 25,000 ċellula / mm³ ta' demm, u limfoċitożi persistenti, ġeneralment 'il fuq minn 5000 limfoċiti / mm³ ta' demm. Barra minn hekk, xi pazjenti għandhom anemija u tromboċitopenija, li huwa tnaqqis fl-ammont ta 'plejtlits fid-demm. Ara x'inhuma l-valuri ta 'referenza taċ-ċelloli bojod tad-demm.
Minkejja li huma maturi, il-limfoċiti preżenti fid-demm periferali huma żgħar u fraġli u, għalhekk, fil-ħin li jagħmlu d-demm jixxebxu jistgħu jinqasmu u jagħtu lok għal dellijiet nukleari, imsejħa wkoll dellijiet Gumprecht, li huma kkunsidrati wkoll għal komplet id-dijanjosi.
Għalkemm in-numru tad-demm huwa biżżejjed biex tikkonkludi d-dijanjosi ta ’lewkimja limfoċitika kronika, testijiet ta’ immunofenotipi huma meħtieġa biex tiġi identifikata l-preżenza ta ’markers li jikkonfermaw li hija lewkimja relatata mal-proliferazzjoni ta’ limfoċiti tat-tip B u li hija kronika. L-immunofenotipar huwa meqjus bħala l-istandard tad-deheb ta 'identifikazzjoni mhux biss għal LLC iżda wkoll għal tipi oħra ta' lewkimja.
F'xi każijiet, it-tabib jista 'jitlob majelogramma, li huwa eżami magħmul biex janalizza ċ-ċelloli preżenti fil-mudullun, li fil-każ ta' LLC għandu aktar minn 30% ta 'limfoċiti maturi. Dan l-eżami, madankollu, mhux mitlub ħafna biex tiġi djanjostikata l-marda, iżda biex tivverifika l-evoluzzjoni, il-mudell ta 'infiltrazzjoni tal-limfoċiti u biex tiddefinixxi l-pronjosi. Ifhem kif issir il-majelogramma.
Trattament LLC
It-trattament tal-LLC isir skont l-istadju tal-marda:
- Riskju baxx: li fihom huma identifikati biss lewkoċitosi u limfoċitosi, mingħajr sintomi oħra. Għalhekk, it-tabib jakkumpanja lill-pazjent u mhux meħtieġ li titwettaq il-kura;
- Riskju intermedju: li fih limfoċitożi, tkabbir tal-lymph nodes u tal-fwied jew splenomegalija hija verifikata, li teħtieġ segwitu mediku biex tivverifika l-evoluzzjoni tal-marda u t-trattament bil-kemo jew radjoterapija;
- Riskju għoli: li fih jiġu identifikati s-sintomi karatteristiċi ta 'CLL, flimkien ma' anemija u tromboċitopenija, u t-trattament għandu jinbeda immedjatament. L-iktar trattament irrakkomandat f'dan il-każ huwa t-trapjant tal-mudullun, u huwa wkoll meħtieġ li jsirilhom kemjo u radjuterapija.
Hekk kif tiġi identifikata ż-żieda fl-ammont ta ’limfoċiti fid-demm periferali, huwa importanti li t-tabib jivvaluta l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent sabiex id-dijanjosi ta’ CLL tkun ikkonfermata u t-trattament ikun jista ’jinbeda u l-progressjoni tal-marda tkun evitata.
Kemm ir-radjoterapija kif ukoll il-kemjoterapija jistgħu jkunu pjuttost debilitanti u jinterferixxu mal-kwalità tal-ħajja ta 'persuna. Għalhekk, huwa interessanti li jkollok dieta sana u bilanċjata biex tiżgura s-sensazzjoni ta 'benesseri u ttaffi s-sintomi assoċjati ma' dawn it-tipi ta 'trattament. Iċċekkja l-vidjow li ġej dwar l-aħjar ikel biex ittaffi l-effetti sekondarji tal-kemjoterapija: