X'Għandek Tkun Taf Dwar il-Kirurġija tal-Għonq
Kontenut
- Liema kundizzjonijiet jistgħu jeħtieġu kirurġija fl-għonq?
- X'inhuma l-aktar tipi komuni ta 'kirurġiji ta' l-għonq?
- Fużjoni spinali ċervikali
- Diskektomija u fużjoni ċervikali ta 'qabel (ACDF)
- Korpektomija u fużjoni ċervikali ta 'qabel (ACCF)
- Laminektomija
- Laminoplastija
- Sostituzzjoni tad-diska artifiċjali (ADR)
- Laminoforaminotomija ċervikali ta 'wara
- X'inhu tipikament jinvolvi l-perjodu ta 'rkupru?
- X'inhuma r-riskji ta 'kirurġija fl-għonq?
- L-aħħar linja
Uġigħ fl-għonq huwa kundizzjoni komuni li jista 'jkollha ħafna kawżi differenti. Għalkemm il-kirurġija hija trattament potenzjali għal uġigħ fl-għonq fit-tul, rarament hija l-ewwel għażla. Fil-fatt, ħafna każijiet ta 'uġigħ fl-għonq eventwalment se jmorru bit-tip it-tajjeb ta' trattamenti konservattivi.
Trattamenti konservattivi huma interventi mhux kirurġiċi mmirati biex inaqqsu l-uġigħ fl-għonq u jtejbu l-funzjoni. Xi eżempji ta 'dawn it-trattamenti jinkludu:
- mediċini mingħajr riċetta jew preskrizzjoni biex ittaffi l-uġigħ u l-infjammazzjoni
- eżerċizzji tad-dar u terapija fiżika biex jgħinu jsaħħu għonqek, iżidu l-firxa ta 'moviment tiegħek, u ittaffi l-uġigħ
- silġ u terapija tas-sħana
- injezzjonijiet sterojdi biex inaqqsu l-uġigħ fl-għonq u nefħa
- immobilizzazzjoni għal żmien qasir, bħal b'għonq artab, biex tgħin tipprovdi appoġġ u teħles il-pressjoni
Il-kirurġija tal-għonq spiss hija għażla tal-aħħar għażla jekk trattamenti konservattivi mhumiex effettivi biex inaqqsu l-uġigħ kroniku fl-għonq.
Kompli aqra hekk kif nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn il-kundizzjonijiet li jistgħu jeħtieġu kirurġija fl-għonq, xi tipi komuni ta 'kirurġija fl-għonq, u x'jista' jinvolvi l-irkupru.
Liema kundizzjonijiet jistgħu jeħtieġu kirurġija fl-għonq?
Mhux il-kawżi kollha ta 'uġigħ fl-għonq jeħtieġu kirurġija. Madankollu, hemm xi kundizzjonijiet fejn il-kirurġija tista 'fl-aħħar mill-aħħar tkun l-aħjar għażla, speċjalment jekk trattamenti inqas invażivi ma kinux effettivi.
Kundizzjonijiet li jistgħu jeħtieġu kirurġija spiss huma r-riżultat ta 'korriment jew bidliet deġenerattivi relatati mal-età, bħall-osteoartrite.
Korrimenti u bidliet deġenerattivi jistgħu jikkawżaw diski hernjati u xprun tal-għadam li jiffurmaw f'għonqok. Dan jista 'jagħmel pressjoni fuq in-nervituri jew il-korda spinali tiegħek, li jwassal għal sintomi bħal uġigħ, tnemnim, jew dgħjufija.
Uħud mill-aktar kundizzjonijiet komuni tal-għonq li jistgħu jeħtieġu kirurġija jinkludu dawn li ġejjin:
- Nerv maqrusa (ċervikali radikulopatija): B'din il-kundizzjoni, pressjoni żejda titqiegħed fuq waħda mill-għeruq tan-nervituri f'għonqok.
- Kompressjoni tal-korda spinali (majelopatija ċervikali): B'din il-kundizzjoni, il-korda spinali ssir ikkompressata jew irritata. Xi kawżi komuni jinkludu osteoartrite, skoljożi, jew korriment fl-għonq.
- Għonq imkisser (ksur ċervikali): Dan jiġri meta waħda jew aktar mill-għadam f'għonqok tinkiser.
X'inhuma l-aktar tipi komuni ta 'kirurġiji ta' l-għonq?
Hemm diversi tipi differenti ta 'kirurġija fl-għonq. It-tip ta ’kirurġija li jista’ jkollok bżonn tiddependi fuq diversi fatturi, inkluż dak li qed jikkawża l-kundizzjoni tiegħek, ir-rakkomandazzjoni tat-tabib tiegħek, u l-preferenza personali tiegħek.
Hawn huma wħud mill-aktar tipi komuni ta 'kirurġiji tal-għonq.
Fużjoni spinali ċervikali
Il-fużjoni tas-sinsla ċervikali tgħaqqad tnejn mill-vertebri tiegħek f'biċċa waħda u stabbli ta 'għadam. Jintuża f’sitwazzjonijiet fejn żona ta ’l-għonq mhix stabbli, jew meta ċ-ċaqliq fiż-żona affettwata jikkawża uġigħ.
Fużjoni spinali ċervikali tista 'ssir għal fratturi ċervikali severi ħafna. Jista 'jkun irrakkomandat ukoll bħala parti minn trattament kirurġiku għal nerv imqaxxar jew korda spinali kkompressata.
Skond il-kundizzjoni speċifika tiegħek, il-kirurgu tiegħek jista 'jagħmel l-inċiżjoni fuq quddiem jew fuq wara ta' għonqek. Imlaqqam tal-għadam imbagħad jitqiegħed fiż-żona affettwata. It-tilqim tal-għadam jista 'jiġi mingħandek jew minn donatur. Jekk tilqima tal-għadam tiġi minnek, tipikament tittieħed mill-għadam tal-ġenbejn tiegħek.
Viti jew pjanċi tal-metall huma miżjuda wkoll biex iżommu ż-żewġ vertebri flimkien. Eventwalment, dawn il-vertebri se jikbru flimkien, u jipprovdu stabbilizzazzjoni. Tista 'tinnota tnaqqis fil-flessibilità jew firxa ta' moviment minħabba l-fużjoni.
Diskektomija u fużjoni ċervikali ta 'qabel (ACDF)
Diskektomija u fużjoni ċervikali ta 'qabel, jew ACDF fil-qosor, hija tip ta' kirurġija li ssir biex tikkura kompressjoni tan-nerv imqaxxar jew tal-korda spinali.
Il-kirurgu jagħmel l-inċiżjoni kirurġika fuq quddiem ta 'għonqek. Wara li tagħmel l-inċiżjoni, id-diska li qed tikkawża l-pressjoni u kull xprun tal-għadam tal-madwar se jitneħħa. Li tagħmel dan jista 'jgħin biex ittaffi l-pressjoni fuq in-nerv jew il-korda spinali.
Imbagħad issir fużjoni tas-sinsla biex tagħti stabbiltà liż-żona.
Korpektomija u fużjoni ċervikali ta 'qabel (ACCF)
Din il-proċedura hija simili għall-ACDF u ssir biex tikkura l-kompressjoni tal-korda spinali. Jista 'jkun l-aħjar għażla kirurġika jekk għandek xpruni tal-għadam li ma jistgħux jitneħħew b'kirurġija bħal ACDF.
Bħal f'ACDF, il-kirurgu jagħmel l-inċiżjoni fuq quddiem ta 'għonqek. Madankollu, minflok ma tneħħi diska, iż-żona kollha jew parti minnha tal-vertebra (il-ġisem vertebrali) u kwalunkwe xprun tal-għadam tal-madwar jitneħħew.
L-ispazju li jkun fadal imbagħad jimtela bl-użu ta 'biċċa żgħira ta' għadam u fużjoni spinali. Minħabba li din il-proċedura hija aktar involuta, jista 'jkollha ħin itwal ta' rkupru mill-ACDF.
Laminektomija
L-iskop ta 'laminectomy huwa biex ittaffi l-pressjoni fuq il-korda spinali jew in-nervituri tiegħek. F'din il-proċedura, il-kirurgu jagħmel l-inċiżjoni fuq wara ta 'għonqek.
Ladarba ssir l-inċiżjoni, titneħħa ż-żona tal-għadam imnaddfa fuq wara tal-vertebra (magħrufa bħala l-lamina). Kull diska, xprun tal-għadam, jew ligamenti li qed jikkawżaw kompressjoni jitneħħew ukoll.
Billi tneħħi l-parti ta 'wara tal-vertebra affettwata, laminektomija tippermetti aktar spazju għall-korda spinali. Madankollu, il-proċedura tista 'wkoll tagħmel is-sinsla inqas stabbli. Ħafna nies li għandhom laminectomy se jkollhom ukoll fużjoni tas-sinsla.
Laminoplastija
Laminoplastija hija alternattiva għal laminektomija biex ittaffi l-pressjoni fuq il-korda spinali u n-nervituri assoċjati. Tinvolvi wkoll inċiżjoni fuq wara ta 'għonqek.
Minflok ma jneħħi l-lamina, minflok il-kirurgu joħloq ċappetta bħal bieb. Imbagħad jistgħu jużaw din iċ-ċappetta biex jiftħu l-lamina, u jnaqqsu l-kompressjoni fuq il-korda spinali. Impjanti tal-metall huma mdaħħla biex jgħinu biex iżommu din iċ-ċappetta f'postha.
Il-vantaġġ ta 'laminoplasty huwa li jippreserva ċertu firxa ta' moviment u jippermetti wkoll lill-kirurgu jindirizza bosta oqsma ta 'kompressjoni.
Madankollu, jekk l-uġigħ fl-għonq tiegħek huwa relatat mal-moviment, laminoplasty tista 'ma tkunx irrakkomandata.
Sostituzzjoni tad-diska artifiċjali (ADR)
Dan it-tip ta 'kirurġija jista' jittratta nerv imqaxxar f'għonqok. Il-kirurgu jagħmel l-inċiżjoni fuq quddiem ta 'għonqek.
Matul l-ADR, il-kirurgu se jneħħi d-diska li qed tapplika n-nerv. Imbagħad daħħlu impjant artifiċjali fl-ispazju fejn qabel kien jinsab id-diska. L-impjant jista 'jkun kollu metall jew taħlita ta' metall u plastik.
B'differenza mill-ACDF, li jkollok kirurġija ADR jippermettilek li żżomm ftit mill-flessibilità u l-firxa tal-moviment ta 'għonqok. Madankollu, ADR jekk għandek:
- instabbiltà eżistenti tas-sinsla tad-dahar
- allerġiji għall-materjal tal-impjant
- artrite severa fl-għonq
- osteoporożi
- spondilosi ankilosanti
- artrite rewmatika
- kanċer
Laminoforaminotomija ċervikali ta 'wara
Dan it-tip ta 'kirurġija huwa għażla oħra għat-trattament ta' nerv imqaxxar. L-inċiżjoni ssir fuq wara tal-għonq.
Wara li ssir l-inċiżjoni, il-kirurgu juża għodda speċjali biex jaħdem parti mill-lamina tiegħek. Ladarba dan isir, ineħħu kwalunkwe għadam jew tessut addizzjonali li jkun qed jagħfas fuq in-nerv affettwat.
B'differenza minn kirurġiji oħra ta 'l-għonq bħal ACDF u ACCF, laminoforaminotomija ċervikali ta' wara ma teħtieġx fużjoni spinali. Dan jippermettilek iżżomm aktar flessibilità f'għonqok.
Din il-kirurġija tista 'ssir ukoll bl-użu ta' metodi minimament invażivi.
X'inhu tipikament jinvolvi l-perjodu ta 'rkupru?
Ġeneralment, tista 'tistenna li tqatta' ġurnata jew tnejn fl-isptar wara l-operazzjoni tiegħek. Eżattament kemm għandek bżonn tibqa 'l-isptar jiddependi fuq it-tip ta' kirurġija li kellek.
Ħafna drabi, kirurġiji ta 'l-għonq jeħtieġu biss bil-lejl, filwaqt li kirurġiji ta' wara tad-dahar tipikament jeħtieġu soġġorni itwal.
Huwa normali li tħoss uġigħ jew skumdità waqt li tirkupra. It-tabib tiegħek x'aktarx jippreskrivi medikazzjoni biex jgħinek ittaffi l-uġigħ tiegħek.
Ħafna nies jistgħu tipikament jimxu u jieklu l-għada tal-operazzjoni tagħhom.
Xi attivitajiet ħfief jew eżerċizzji jistgħu jiġu rrakkomandati wara l-operazzjoni tiegħek. Madankollu, tista 'ma titħalliex taħdem, issuq, jew terfa' oġġetti ladarba terġa 'lura d-dar mill-operazzjoni tiegħek. It-tabib tiegħek jgħidlek meta tista 'terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek ta 'kuljum
Jista 'jkollok bżonn tilbes kullar ċervikali biex tgħin tistabbilizza u tipproteġi għonqok. It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet speċifiċi dwar kif u meta għandek tilbsu.
Ftit ġimgħat wara l-operazzjoni tiegħek, x'aktarx tibda tagħmel it-terapija fiżika. Dan huwa importanti ħafna biex jgħin jirrestawra s-saħħa u l-firxa tal-moviment f'għonqok.
Terapista fiżiku jaħdem mill-qrib miegħek matul dan iż-żmien. Huma ser jirrakkomandaw ukoll eżerċizzji għalik li tagħmel id-dar bejn l-appuntamenti tat-terapija fiżika tiegħek.
Skond il-kirurġija, il-ħin totali ta 'rkupru tiegħek jista' jvarja. Pereżempju, jista 'jieħu bejn 6 u 12-il xahar biex fużjoni tas-sinsla ssir solida.
Li żżomm mill-qrib mal-pjan ta 'rkupru tiegħek jista' jgħin ħafna għal riżultat pożittiv wara l-operazzjoni ta 'l-għonq tiegħek.
X'inhuma r-riskji ta 'kirurġija fl-għonq?
Bħal kull proċedura, hemm riskji assoċjati ma 'kirurġija fl-għonq. It-tabib tiegħek ser jiddiskuti miegħek ir-riskji potenzjali tal-proċedura qabel l-operazzjoni. Xi riskji relatati mal-kirurġija tal-għonq jistgħu jinkludu:
- fsada jew ematoma fis-sit kirurġiku
- infezzjoni tas-sit kirurġiku
- korriment fin-nervituri jew fil-korda spinali
- tnixxija ta 'fluwidu ċerebrali tas-sinsla (CSF)
- Paralisi C5, li tikkawża paraliżi fid-dirgħajn
- deġenerazzjoni ta 'żoni maġenb is-sit kirurġiku
- uġigħ kroniku jew ebusija wara operazzjoni
- fużjoni spinali li ma tgħaqqadx kompletament
- viti jew pjanċi li jinħallu jew jinqalgħu maż-żmien
Barra minn hekk, il-proċedura tista 'ma taħdimx biex ittaffi l-uġigħ tiegħek jew sintomi oħra, jew jista' jkun li jkollok bżonn kirurġiji addizzjonali fl-għonq fil-futur.
Hemm ukoll riskji speċifiċi assoċjati ma 'jekk il-kirurġija ssirx fuq quddiem ta' għonqek (anterjuri) jew fuq wara ta 'għonqek (wara). Xi riskji magħrufa jinkludu:
- Kirurġija ta ’qabel: tqanqil, diffikultà biex tieħu n-nifs jew biex tibla ’, u ħsara fl-esofagu jew fl-arterji
- Kirurġija ta 'wara: ħsara lill-arterji u tiġbid tan-nervituri
L-aħħar linja
Il-kirurġija tal-għonq mhix l-ewwel għażla għat-trattament tal-uġigħ fl-għonq. Huwa tipikament rakkomandat biss meta trattamenti inqas invażivi mhumiex effettivi.
Hemm xi tipi ta 'kundizzjonijiet ta' l-għonq li huma aktar spiss assoċjati ma 'kirurġija ta' l-għonq. Dawn jinkludu kwistjonijiet bħal nervituri maqrusa, kompressjoni tal-korda spinali, u ksur gravi fl-għonq.
Hemm diversi tipi differenti ta 'kirurġija fl-għonq, kull waħda bi skop speċifiku. Jekk kirurġija hija rrakkomandata għat-trattament tal-kundizzjoni tal-għonq tiegħek, kun żgur li tiddiskuti l-għażliet kollha tiegħek mat-tabib tiegħek.