Nekrolisi Epidermali Tossika: x'inhi, sintomi u kif isir it-trattament

Kontenut

• Sintomi NET
• Kawżi ewlenin
• Kif isir it-trattament
• Kif issir id-dijanjosi

In-nekroliżi epidermali sistemika, jew NET, hija marda rari tal-ġilda kkaratterizzata mill-preżenza ta 'leżjonijiet fil-ġisem kollu li jistgħu jwasslu għal tqaxxir permanenti tal-ġilda. Din il-marda hija kkawżata prinċipalment mill-użu ta 'mediċini bħal Allopurinol u Carbamazepine, iżda tista' wkoll tkun ir-riżultat ta 'infezzjonijiet batteriċi jew virali, pereżempju.

NET huwa ta 'uġigħ u jista' jkun fatali sa 30% tal-każijiet, għalhekk hekk kif jidhru l-ewwel sintomi, huwa importanti li tikkonsulta ma 'dermatologu sabiex id-dijanjosi tkun tista' tiġi kkonfermata u tibda t-trattament.

It-trattament isir fit-Taqsima tal-Kura Intensiva u jsir prinċipalment bis-sospensjoni tal-medikazzjoni li qed tikkawża l-marda. Barra minn hekk, minħabba l-espożizzjoni tal-ġilda u l-mukoża, jittieħdu miżuri preventivi biex jiġu evitati infezzjonijiet fl-isptar, li jistgħu jikkompromettu aktar il-kundizzjoni klinika tal-pazjent.

Sintomi NET

L-iktar sintomu karatteristiku ta 'nekroliżi epidermali tossika hija l-ħsara fil-ġilda f'aktar minn 30% tal-ġisem li tista' tinfed u tnixxi fluwidi, u tiffavorixxi deidrazzjoni u infezzjonijiet.

Is-sintomi ewlenin huma simili għall-influwenza, pereżempju:

• Maless;
• Deni għoli;
• Sogħla;
• Uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi.

Dawn is-sintomi, madankollu, jisparixxu wara 2-3 ijiem u huma segwiti minn:

• Raxx tal-ġilda, li jista 'joħroġ fsada u jkun ta' uġigħ;
• Żoni ta 'nekrożi madwar il-leżjonijiet;
• Tqaxxir tal-ġilda;
• Nfafet;
• Alterazzjoni fis-sistema diġestiva minħabba l-preżenza ta 'leżjonijiet fil-mukuża;
• Tfaċċar ta 'ulċeri fil-ħalq, il-gerżuma u l-anus, inqas ta' spiss;
• Nefħa fl-għajnejn.

Leżjonijiet minn nekroliżi epidermali tossika jseħħu fi kważi l-ġisem kollu, b'differenza mis-Sindrome Stevens-Johnson, li minkejja li għandhom l-istess manifestazzjonijiet kliniċi, dijanjosi u trattament, il-leżjonijiet huma aktar ikkonċentrati fit-tronk, wiċċ u sider. Tgħallem aktar dwar is-Sindrome ta 'Stevens-Johnson.

Kawżi ewlenin

In-nekroliżi epidermali tossika hija kkawżata prinċipalment minn mediċini, bħal Allopurinol, Sulfonamide, anti-konvulsivi jew antiepilettiċi, bħal Carbamazepine, Phenytoin u Phenobarbital, per eżempju. Barra minn hekk, persuni li għandhom mard awtoimmuni, bħal Lupus Erythematosus Sistemiku, jew li għandhom sistema immunitarja kompromessa, bħall-AIDS, huma aktar probabbli li jkollhom il-leżjonijiet tal-ġilda karatteristiċi tan-nekroliżi.

Minbarra li huma kkawżati minn mediċini, leżjonijiet tal-ġilda jistgħu jiġru minħabba infezzjonijiet minn viruses, fungi, protożoa jew batterji u l-preżenza ta 'tumuri. Din il-marda tista 'tkun influwenzata wkoll minn fatturi xjuħija u ġenetiċi.

Kif isir it-trattament

It-trattament tan-nekroliżi epidermali tossika jsir f'Taqsima tal-Kura Intensiva għall-ħruq u jikkonsisti fl-eliminazzjoni tal-medikazzjoni li qed tintuża mill-pazjent, billi ġeneralment in-NET huwa r-riżultat ta 'reazzjonijiet avversi għal ċerti mediċini.

Barra minn hekk, is-sostituzzjoni ta 'likwidi u elettroliti mitlufa minħabba leżjonijiet estensivi tal-ġilda ssir billi tinjetta s-serum fil-vina. Kura ta 'kuljum ta' korrimenti titwettaq ukoll minn infermier biex tevita infezzjonijiet tal-ġilda jew ġeneralizzati, li jistgħu jkunu pjuttost serji u jikkompromettu saħħet il-pazjent.

Meta l-leżjonijiet jilħqu l-mukoża, l-għalf jista 'jsir diffiċli għall-persuna u, għalhekk, l-ikel jingħata ġol-vini sakemm il-membrani mukużi jiġu rkuprati.

Biex tnaqqas l-iskumdità kkawżata mill-leżjonijiet, kompressi ta 'ilma kiesaħ jew l-użu ta' kremi newtrali jistgħu jintużaw ukoll biex jippromwovu l-idratazzjoni tal-ġilda. Barra minn hekk, it-tabib jista 'wkoll jirrakkomanda l-użu ta' anti-allerġeni, kortikosterojdi jew antibijotiċi, per eżempju, jekk in-NET hija kkawżata minn batterja jew jekk il-pazjent ikun kiseb infezzjoni bħala konsegwenza tal-marda u li tista 'taggrava l-kundizzjoni klinika .

Kif issir id-dijanjosi

Id-dijanjosi ssir prinċipalment ibbażata fuq il-karatteristiċi tal-leżjonijiet. M'hemm l-ebda test tal-laboratorju li jista 'jindika liema mediċina hija responsabbli għall-marda u t-testijiet tal-istimulu mhumiex indikati f'dan il-każ, għax jista' jikkawża li l-marda tmur għall-agħar. Għalhekk, huwa importanti għall-persuna li tinforma lit-tabib jekk għandhiex xi marda jew jekk tuża xi medikazzjoni, sabiex it-tabib ikun jista 'jikkonferma d-dijanjosi tal-marda u jidentifika l-aġent kawżattiv.

Barra minn hekk, biex jikkonferma d-dijanjosi, it-tabib ġeneralment jitlob bijopsija tal-ġilda, flimkien ma 'għadd tad-demm komplut, testijiet mikrobijoloġiċi tad-demm, awrina u tnixxija tal-ferita, biex jiċċekkja għal xi infezzjoni, u d-dożaġġ ta' xi fatturi responsabbli għall-immunità. rispons.