Trattamenti u Mediċini Ġodda għall-Kolite Ulċerattiva

Kontenut

• Trattamenti kurrenti
• Aminosalicylates
• Kortikosterojdi
• Immunomodulaturi
• Imblokkaturi tat-TNF
• Kirurġija
• Drogi ġodda
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Bijosimilari
• Trattamenti taħt investigazzjoni
• Trapjant tal-ippurgar
• Terapija taċ-ċelloli staminali
• Provi kliniċi
• Takeaway

Ħarsa ġenerali

Meta jkollok kolite ulċerattiva (UC), l-għan tat-trattament huwa li twaqqaf is-sistema immuni tiegħek milli tattakka l-inforra tal-musrana tiegħek. Dan iwaqqa 'l-infjammazzjoni li tikkawża s-sintomi tiegħek, u tpoġġi lilek f'remissjoni. It-tabib tiegħek jista 'jagħżel minn diversi tipi differenti ta' mediċini biex jgħinek tilħaq dawn l-għanijiet.

Fl-aħħar ftit snin, in-numru ta 'drogi użati biex jikkuraw UC żdied. Ir-riċerkaturi qed jistudjaw trattamenti oħra ġodda u possibilment imtejba fi provi kliniċi.

Trattamenti kurrenti

Ftit tipi differenti ta 'medikazzjoni huma disponibbli biex jikkuraw UC. It-tabib tiegħek jgħinek tagħżel waħda minn dawn it-terapiji bbażata fuq:

• is-severità tal-marda tiegħek (ħafifa, moderata, jew severa)
• liema drogi diġà ħadt
• kemm irrispondejt tajjeb għal dawk il-mediċini
• saħħa ġenerali tiegħek

Aminosalicylates

Dan il-grupp ta 'drogi fih l-ingredjent 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Dawn jinkludu:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Meta tieħu dawn il-mediċini mill-ħalq jew bħala enema, dawn jgħinu biex iwaqqgħu l-infjammazzjoni fl-imsaren tiegħek. Aminosalicylates jaħdmu l-aħjar għal UC ħafif sa moderat, u jistgħu jgħinu biex jipprevjenu murtali.

Kortikosterojdi

Kortikosterojdi (drogi sterojdi) jrażżnu s-sistema immunitarja biex iwaqqgħu l-infjammazzjoni. Eżempji jinkludu:

• prednisone
• prednisolone
• metilprednisolone
• budesonide

It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi waħda minn dawn il-mediċini għal żmien qasir biex jikkalma s-sintomu. Mhix idea tajba li tibqa 'fuq sterojdi fit-tul, minħabba li jistgħu jikkawżaw problemi bħal zokkor għoli fid-demm, żieda fil-piż, infezzjonijiet, u telf ta' għadam.

Immunomodulaturi

Dawn il-mediċini jrażżnu s-sistema immuni tiegħek biex ma jħalluhiex tikkawża infjammazzjoni. Tista 'tibda tieħu waħda minn dawn il-mediċini jekk l-aminosalicylates ma jkunux għenu s-sintomi tiegħek. Eżempji ta 'immunomodulaturi jinkludu:

• azatioprina (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, oħrajn)

Imblokkaturi tat-TNF

Imblokkaturi tat-TNF huma tip ta 'droga bijoloġika. Il-bijoloġiċi huma magħmula minn proteini maħdumin ġenetikament jew sustanzi naturali oħra. Huma jaġixxu fuq il-partijiet speċifiċi tas-sistema immuni tiegħek li jmexxu l-infjammazzjoni.

Mediċini kontra t-TNF jimblukkaw proteina tas-sistema immunitarja msejħa fattur tan-nekrożi tat-tumur (TNF) li tibda l-infjammazzjoni. Jistgħu jgħinu lin-nies b’UC moderata sa severa li s-sintomi tagħhom ma tjibux waqt li kienu qed jieħdu mediċini oħra.

Imblokkaturi tat-TNF jinkludu:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Kirurġija

Jekk it-trattament li ppruvajt ma kkontrollax is-sintomi tiegħek jew jieqaf jaħdem, jista 'jkollok bżonn operazzjoni. Proċedura msejħa proktokolektomija tneħħi l-kolon u r-rektum kollu biex tevita aktar infjammazzjoni.

Wara l-operazzjoni, ma jkollokx kolon biex taħżen l-iskart. Il-kirurgu tiegħek joħloq borża barra ġismek imsejħa ileostomija, jew ġewwa ġismek minn parti mill-musrana ż-żgħira tiegħek (ileum).

Il-kirurġija hija pass kbir, iżda ser ittaffi s-sintomi ta 'UC.

Drogi ġodda

Fl-aħħar ftit snin, ħarġu ftit trattamenti UC ġodda.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz jappartjeni għal klassi ta 'mediċini magħrufa bħala inibituri ta' Janus kinase (JAK). Dawn il-mediċini jimblukkaw l-enzima JAK, li tattiva ċelloli tas-sistema immunitarja biex tipproduċi infjammazzjoni.

Xeljanz ilu approvat mill-2012 biex jikkura l-artrite rewmatika (RA), u mill-2017 biex jikkura l-artrite psorjatika (PsA). Fl-2018, l-FDA approvatha wkoll biex tittratta nies b'UC moderat sa sever li ma rrispondewx għall-imblokkaturi tat-TNF.

Din il-mediċina hija l-ewwel trattament orali fit-tul għal UC moderat sa sever. Mediċini oħra jeħtieġu infużjoni jew injezzjoni. Effetti sekondarji minn Xeljanz jinkludu kolesterol għoli, uġigħ ta 'ras, dijarea, irjiħat, raxx, u xaħx.

Bijosimilari

Il-bijosimili huma klassi relattivament ġdida ta 'drogi li huma mfassla biex jimitaw l-effetti tal-bijoloġiċi. Bħall-bijoloġiċi, dawn il-mediċini jimmiraw lejn proteini tas-sistema immunitarja li jikkontribwixxu għall-infjammazzjoni.

Il-bijosimili jaħdmu bl-istess mod bħall-bijoloġiċi, iżda jistgħu jiswew ħafna inqas. Erba 'ittri huma miżjuda mat-tarf tal-isem biex jgħinu jiddistingwu l-mediċina bijosimili mill-bijoloġika oriġinali.

L-AID approvat bosta bijosimilari għal UC fl-aħħar ftit snin, inklużi:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Trattamenti taħt investigazzjoni

Ir-riċerkaturi qegħdin kontinwament ifittxu modi aħjar biex jikkontrollaw UC. Hawn huma xi trattamenti ġodda taħt investigazzjoni.

Trapjant tal-ippurgar

Trapjant tal-ippurgar, jew trapjant tal-ippurgar, huwa teknika sperimentali li tpoġġi batterji b’saħħithom mill-ippurgar ta ’donatur fil-kolon ta’ xi ħadd b’UC.L-idea tista 'tidher li mhix attraenti, iżda l-batterja tajba tgħin biex tfejjaq il-ħsara mill-UC u tirrestawra bilanċ b'saħħtu ta' mikrobi fl-imsaren.

Terapija taċ-ċelloli staminali

Iċ-ċelloli staminali huma ċ-ċelloli żgħar li jikbru fid-diversi ċelloli u tessuti kollha f'ġisimna. Huma għandhom il-potenzjal li jfejqu kull tip ta 'ħsara jekk aħna nisfruttawhom u nużawhom b'mod korrett. F'UC, iċ-ċelloli staminali jistgħu jbiddlu s-sistema immuni b'mod li jgħin biex iwaqqa 'l-infjammazzjoni u jfejjaq il-ħsara.

Provi kliniċi

It-tobba għandhom firxa usa 'ta' għażliet ta 'trattament għal UC minn qatt qabel. Anki b’ħafna drogi, xi nies għandhom problemi biex isibu waħda li taħdem għalihom.

Ir-riċerkaturi qegħdin kontinwament jistudjaw approċċi ġodda ta 'trattament fi provi kliniċi. Li tingħaqad ma ’wieħed minn dawn l-istudji jista’ jagħtik aċċess għal droga qabel ma tkun disponibbli għall-pubbliku. Staqsi lit-tabib li jittratta l-UC tiegħek jekk prova klinika fl-inħawi tiegħek tistax tkun tajba għalik.

Takeaway

Il-prospetti għal persuni b'UC huma ħafna aħjar illum, grazzi għal mediċini ġodda li jistgħu jikkalmaw l-infjammazzjoni intestinali. Jekk ippruvajt droga u ma għenitekx, kun af li għażliet oħra jistgħu jtejbu s-sintomi tiegħek. Kun persistenti, u aħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek biex issib terapija li fl-aħħar mill-aħħar taħdem għalik.