X'inhuma s-Sinjali Bikrija tal-Kanċer ta 'l-Ovarji u Kif Tidentifikahom?

Kontenut

• X'inhu l-kanċer fl-ovarji?
• X'inhuma s-sintomi bikrija tal-kanċer fl-ovarji?
• Tipi ta 'kanċer fl-ovarji
• Ċisti fl-ovarji
• Fatturi ta 'riskju għall-kanċer ta' l-ovarji
• Kif jiġi dijanjostikat il-kanċer tal-ovarji?
• X'inhuma l-istadji tal-kanċer fl-ovarji?
• Stadju 1
• Stadju 2
• Stadju 3
• Stadju 4
• Kif jiġi ttrattat il-kanċer tal-ovarji
• Kirurġija
• Terapija mmirata
• Preservazzjoni tal-fertilità
• Riċerka u studji dwar il-kanċer fl-ovarji
• Il-kanċer tal-ovarji jista 'jiġi evitat?
• X'inhi l-prospettiva?
• Rata ta 'sopravivenza
• Rati ta 'sopravivenza relattivi ta' 5 snin għall-kanċer fl-ovarji

L-ovarji huma żewġ glandoli riproduttivi nisa li jipproduċu ova, jew bajd. Huma jipproduċu wkoll l-ormoni femminili estroġenu u proġesteron.

Madwar 21,750 mara fl-Istati Uniti se jirċievu dijanjosi tal-kanċer fl-ovarji fl-2020, u madwar 14,000 mara se jmutu minnha.

F'dan l-artikolu ssib informazzjoni dwar il-kanċer tal-ovarji inkluż:

• sintomi
• tipi
• riskji
• dijanjosi
• stadji
• trattament
• riċerka
• rati ta 'sopravivenza

X'inhu l-kanċer fl-ovarji?

Il-kanċer fl-ovarji huwa meta ċ-ċelloli anormali fl-ovarju jibdew jimmultiplikaw mingħajr kontroll u jiffurmaw tumur. Jekk jitħalla mhux trattat, it-tumur jista 'jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Dan jissejjaħ kanċer tal-ovarji metastatiku.

Il-kanċer fl-ovarji ħafna drabi jkollu sinjali ta ’twissija, iżda l-ewwel sintomi huma vagi u faċli biex jitkeċċew. Għoxrin fil-mija tal-kanċers fl-ovarji jinstabu fi stadju bikri.

X'inhuma s-sintomi bikrija tal-kanċer fl-ovarji?

Huwa faċli li wieħed jinjora s-sintomi bikrin tal-kanċer tal-ovarji minħabba li huma simili għal mard komuni ieħor jew għandhom it-tendenza li jiġu u jmorru. Is-sintomi bikrija jinkludu:

• nefħa addominali, pressjoni, u uġigħ
• milja anormali wara li tiekol
• diffikultà biex tiekol
• żieda fl-awrina
• tħeġġeġ akbar biex tgħaddi l-awrina

Il-kanċer fl-ovarji jista 'wkoll jikkawża sintomi oħra, bħal:

• għeja
• indiġestjoni
• ħruq ta 'stonku
• stitikezza
• uġigħ fid-dahar
• irregolaritajiet mestrwali
• kopulazzjoni bl-uġigħ
• dermatomijosite (marda infjammatorja rari li tista 'tikkawża raxx tal-ġilda, dgħjufija fil-muskoli, u muskoli infjammati)

Dawn is-sintomi jistgħu jseħħu għal kwalunkwe numru ta 'raġunijiet. Mhumiex neċessarjament minħabba kanċer fl-ovarji. Ħafna nisa għandhom xi wħud minn dawn il-problemi xi darba jew oħra.

Dawn it-tipi ta 'sintomi huma ta' spiss temporanji u jirrispondu għal trattamenti sempliċi f'ħafna każijiet.

Is-sintomi jippersistu jekk ikunu minħabba kanċer fl-ovarji. Is-sintomi ġeneralment isiru aktar severi hekk kif it-tumur jikber. Sa dan iż-żmien, il-kanċer ġeneralment jinfirex barra mill-ovarji, u jagħmilha ferm iktar diffiċli biex tittratta b'mod effettiv.

Għal darb'oħra, il-kanċers huma ttrattati l-aħjar meta jinstabu kmieni. Jekk jogħġbok ikkonsulta mat-tabib tiegħek jekk ikollok sintomi ġodda u mhux tas-soltu.

Tipi ta 'kanċer fl-ovarji

L-ovarji huma magħmula minn tliet tipi ta 'ċelloli. Kull ċellula tista 'tiżviluppa f'tip differenti ta' tumur:

• Tumuri epiteljali jiffurmaw fis-saff tat-tessut fuq barra tal-ovarji. Madwar 90 fil-mija tal-kanċers fl-ovarji huma tumuri epiteljali.
• Tumuri stromali jikbru fiċ-ċelloli li jipproduċu l-ormoni. Seba 'fil-mija tal-kanċers fl-ovarji huma tumuri stromali.
• Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi jiżviluppaw fiċ-ċelloli li jipproduċu l-bajd. Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi huma rari.

Ċisti fl-ovarji

Ħafna ċisti fl-ovarji mhumiex kanċerużi. Dawn jissejħu ċisti beninni. Madankollu, numru żgħir ħafna jista 'jkun kanċeruż.

Ċista fl-ovarji hija ġabra ta 'fluwidu jew arja li tiżviluppa fl-ovarju jew madwarha. Il-biċċa l-kbira taċ-ċisti fl-ovarji jiffurmaw bħala parti normali mill-ovulazzjoni, li hija meta l-ovarju jirrilaxxa bajda. Normalment jikkawżaw sintomi ħfief biss, bħal nefħa, u jmorru mingħajr trattament.

Iċ-ċisti huma aktar ta 'tħassib jekk m'intix qed ovulazzjoni. In-nisa jieqfu mill-ovulazzjoni wara l-menopawsa. Jekk tifforma ċisti fl-ovarji wara l-menopawsa, it-tabib tiegħek jista 'jkun irid jagħmel aktar testijiet biex issir taf il-kawża taċ-ċisti, speċjalment jekk hija kbira jew ma tmurx fi żmien ftit xhur.

Jekk iċ-ċisti ma tmurx, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda kirurġija biex tneħħiha biss fil-każ. It-tabib tiegħek ma jistax jiddetermina jekk hux kanċeruż sakemm ineħħuh kirurġikament.

Fatturi ta 'riskju għall-kanċer ta' l-ovarji

Il-kawża eżatta tal-kanċer fl-ovarji mhix magħrufa. Madankollu, dawn il-fatturi jistgħu jżidu r-riskju tiegħek:

• storja familjari ta 'kanċer fl-ovarji
• mutazzjonijiet ġenetiċi ta 'ġeni assoċjati ma' kanċer ta 'l - ovarji, bħal BRCA1 jew BRCA2
• storja personali ta 'kanċer tas-sider, ta' l-utru, jew tal-kolon
• obeżità
• l-użu ta 'ċerti drogi tal-fertilità jew terapiji bl-ormoni
• l-ebda storja ta 'tqala
• endometriosis

L-età akbar hija fattur ieħor ta 'riskju. Ħafna każijiet ta 'kanċer fl-ovarji jiżviluppaw wara l-menopawsa.

Huwa possibbli li jkollok kanċer fl-ovarji mingħajr ma jkollok xi wieħed minn dawn il-fatturi ta 'riskju. Bl-istess mod, li jkollok xi wieħed minn dawn il-fatturi ta ’riskju ma jfissirx neċessarjament li tiżviluppa kanċer fl-ovarji.

Kif jiġi dijanjostikat il-kanċer tal-ovarji?

Huwa ħafna iktar faċli li tikkura l-kanċer ta ’l-ovarji meta t-tabib tiegħek jiddijanjostikah fl-istadji bikrija. Madankollu, mhux faċli li tinstab.

L-ovarji tiegħek jinsabu fil-fond fil-kavità addominali, allura mhux probabbli li tħoss tumur. M'hemm l-ebda screening dijanjostiku ta 'rutina disponibbli għall-kanċer ta' l-ovarji. Huwa għalhekk li huwa tant importanti għalik li tirrapporta sintomi mhux tas-soltu jew persistenti lit-tabib tiegħek.

Jekk it-tabib tiegħek huwa mħasseb li għandek kanċer fl-ovarji, x'aktarx li jirrakkomandaw eżami tal-pelvi. It-twettiq ta 'eżami tal-pelvi jista' jgħin lit-tabib tiegħek jiskopri irregolaritajiet, iżda tumuri żgħar fl-ovarji huma diffiċli ħafna biex tħosshom.

Hekk kif it-tumur jikber, jagħfas kontra l-bużżieqa u r-rektum. It-tabib tiegħek jista 'jkun kapaċi jidentifika irregolaritajiet waqt eżami tal-pelvi rettovaginali.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jagħmel it-testijiet li ġejjin:

• Ultrasound transvaġinali (TVUS). TVUS huwa tip ta ’test tal-immaġni li juża mewġ tal-ħoss biex jikxef tumuri fl-organi riproduttivi, inklużi l-ovarji. Madankollu, TVUS ma jistax jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina jekk it-tumuri humiex kanċerużi.
• CT scan addominali u pelviku. Jekk int allerġiku għaż-żebgħa, jistgħu jordnaw skan MRI tal-pelvi.
• Test tad-demm biex ikejjel il-livelli tal-antiġen tal-kanċer 125 (CA-125). Test CA-125 huwa bijomarkatur li jintuża biex jivvaluta r-rispons tat-trattament għall-kanċer ta ’l-ovarji u kanċers oħra ta’ organi riproduttivi. Madankollu, mestrwazzjoni, fibrojdi fl-utru, u kanċer fl-utru jistgħu jaffettwaw ukoll il-livelli ta 'CA-125 fid-demm.
• Bijopsija. Bijopsija tinvolvi t-tneħħija ta 'kampjun żgħir ta' tessut mill-ovarju u l-analiżi tal-kampjun taħt mikroskopju.

Huwa importanti li wieħed jinnota li, għalkemm dawn it-testijiet kollha jistgħu jgħinu jiggwidaw lit-tabib tiegħek lejn dijanjosi, bijopsija hija l-uniku mod li t-tabib tiegħek jista ’jikkonferma jekk għandekx kanċer fl-ovarji.

X'inhuma l-istadji tal-kanċer fl-ovarji?

It-tabib tiegħek jiddetermina l-istadju bbażat fuq kemm infirex il-kanċer. Hemm erba 'stadji, u kull stadju għandu sub-stadji:

Stadju 1

Il-kanċer tal-ovarji fl-Istadju 1 għandu tliet sottostadi:

• Stadju 1A.Il-kanċer huwa limitat, jew lokalizzat, għal ovarju wieħed.
• Stadju 1B. Il-kanċer jinsab fiż-żewġ ovarji.
• Stadju 1C. Hemm ukoll ċelloli tal-kanċer fuq barra tal-ovarju.

Stadju 2

Fl-istadju 2, it-tumur infirex għal strutturi tal-pelvi oħra. Għandha żewġ sottostadi:

• Stadju 2A. Il-kanċer infirex għall-utru jew it-tubi fallopjani.
• Stadju 2B. Il-kanċer infirex għall-bużżieqa jew ir-rektum.

Stadju 3

Il-kanċer tal-ovarji tal-Istadju 3 għandu tliet sub-stadji:

• Stadju 3A. Il-kanċer infirex mikroskopikament lil hinn mill-pelvi sal-kisja taż-żaqq u l-lymph nodes fl-addome.
• Stadju 3B. Iċ-ċelloli tal-kanċer infirxu lil hinn mill-pelvi sal-kisja taż-żaqq u huma viżibbli għall-għajn imma jkejlu inqas minn 2 cm.
• Stadju 3C. Depożiti ta 'kanċer mill-inqas 3/4 ta' pulzier jidhru fuq l-addome jew barra l-milsa jew il-fwied. Madankollu, il-kanċer mhux ġewwa l-milsa jew il-fwied.

Stadju 4

Fl-istadju 4, it-tumur għamel metastasi, jew infirex, lil hinn mill-pelvi, l-addome, u l-lymph nodes għall-fwied jew il-pulmuni. Hemm żewġ sottostadi fl-istadju 4:

• Fi stadju 4A, iċ-ċelloli tal-kanċer jinsabu fil-fluwidu madwar il-pulmuni.
• Fi stadju 4B, l-iktar stadju avvanzat, iċ-ċelloli waslu ġewwa l-milsa jew il-fwied jew saħansitra organi oħra mbiegħda bħall-ġilda jew il-moħħ.

Kif jiġi ttrattat il-kanċer tal-ovarji

It-trattament jiddependi fuq kemm infirex il-kanċer. Tim ta 'tobba jiddetermina pjan ta' trattament skont is-sitwazzjoni tiegħek. Huwa probabbli li jinkludi tnejn jew aktar minn dawn li ġejjin:

• kimoterapija
• kirurġija biex tpoġġi l-kanċer u tneħħi t-tumur
• terapija mmirata
• terapija bl-ormoni

Kirurġija

Il-kirurġija hija t-trattament ewlieni għall-kanċer tal-ovarji.

L-għan tal-kirurġija huwa li tneħħi t-tumur, iżda isterektomija, jew tneħħija sħiħa tal-utru, ħafna drabi hija meħtieġa.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda wkoll li tneħħi kemm l-ovarji kif ukoll it-tubi fallopjani, lymph nodes fil-viċin, u tessut pelviku ieħor.

Huwa diffiċli li tidentifika l-postijiet kollha tat-tumur.

Fi studju wieħed, ir-riċerkaturi investigaw modi kif itejbu l-proċess kirurġiku sabiex ikun aktar faċli li tneħħi t-tessut kanċeruż kollu.

Terapija mmirata

Terapiji mmirati, bħall-kemjoterapija, jattakkaw iċ-ċelloli tal-kanċer waqt li jagħmlu ftit ħsara liċ-ċelloli normali fil-ġisem.

Terapiji mmirati aktar ġodda biex jikkuraw kanċer tal-ovarji epiteljali avvanzat jinkludu inibituri tal-PARP, li huma mediċini li jimblukkaw enzima użata miċ-ċelloli biex issewwi l-ħsara lid-DNA tagħhom.

L-ewwel inibitur tal-PARP ġie approvat fl-2014 għall-użu f'kanċer avvanzat ta 'l-ovarji li kien ittrattat qabel bi tliet linji ta' kemjoterapija (jiġifieri mill-inqas żewġ rikorrenzi).

It-tliet inibituri tal-PARP disponibbli bħalissa jinkludu:

• olaparib (Lynparza)
• niraparib (Zejula)
• rucaparib (Rubraca)

Iż-żieda ta ’droga oħra, bevacizumab (Avastin), intużat ukoll mal-kemjoterapija wara operazzjoni.

Preservazzjoni tal-fertilità

Trattamenti tal-kanċer, inkluż kimoterapija, radjazzjoni u kirurġija, jistgħu jagħmlu ħsara lill-organi riproduttivi tiegħek, u jagħmluha diffiċli biex tinqabad tqila.

Jekk trid tinqabad tqila fil-futur, kellem lit-tabib tiegħek qabel tibda l-kura. Jistgħu jiddiskutu l-għażliet tiegħek biex possibilment tippreserva l-fertilità tiegħek.

Għażliet possibbli ta 'preservazzjoni tal-fertilità jinkludu:

• Iffriżar tal-embrijuni. Dan jinvolvi l-iffriżar ta 'bajda fertilizzata.
• Iffriżar ta 'l-ooċiti. Din il-proċedura tinvolvi l-iffriżar ta 'bajda mhux fertilizzata.
• Kirurġija biex tippreserva l-fertilità. F'xi każijiet, kirurġija li tneħħi biss ovarju wieħed u żżomm l-ovarju b'saħħtu tista 'ssir. Dan ġeneralment ikun possibbli biss fil-kanċer tal-ovarji fi stadju bikri.
• Preservazzjoni tat-tessut tal-ovarji. Dan jinvolvi t-tneħħija u l-iffriżar tat-tessut tal-ovarji għal użu fil-futur.
• Soppressjoni tal-ovarji. Dan jinvolvi t-teħid ta 'ormoni biex irażżnu l-funzjoni tal-ovarji temporanjament.

Riċerka u studji dwar il-kanċer fl-ovarji

Trattamenti ġodda għall-kanċer tal-ovarji huma studjati kull sena.

Ir-riċerkaturi qed jesploraw ukoll modi ġodda biex jikkuraw il-kanċer tal-ovarji reżistenti għall-platinu. Meta sseħħ ir-reżistenza tal-platinu, mediċini standard tal-kemjoterapija tal-ewwel linja bħal carboplatin u cisplatin mhumiex effettivi.

Il-futur tal-inibituri tal-PARP se jkun fl-identifikazzjoni ta ’liema mediċini oħra jistgħu jintużaw flimkien magħhom biex jikkuraw tumuri li juru karatteristiċi uniċi.

Riċentement, xi terapiji promettenti bdew provi kliniċi bħal vaċċin potenzjali kontra kanċers rikorrenti tal-ovarji li jesprimu l-proteina survivin.

F’Mejju 2020, ġew ippubblikati għal konjugat ġdid potenzjali ta ’antikorp-droga (ADC) biex jikkura kanċer tal-ovarji reżistenti għall-platinu.

Terapiji mmirati ġodda qed jiġu studjati, inkluż l-antikorp navicixizumab, l-inibitur ATR AZD6738, u l-inibitur Wee1 adavosertib. Kollha wrew sinjali ta 'attività kontra t-tumur.

immira lejn il-ġeni ta ’persuna biex tikkura jew tfejjaq mard. Fl-2020, prova ta 'fażi III għat-terapija tal-ġene VB-111 (ofranergene obadenovec) kompliet b'riżultati promettenti.

Fl-2018, l-AID issorveljat malajr terapija bil-proteini msejħa AVB-S6-500 għal kanċer tal-ovarji reżistenti għall-platinu. Dan għandu l-għan li jipprevjeni t-tkabbir tat-tumur u t-tixrid tal-kanċer billi jimblokka passaġġ molekulari ewlieni.

Prova klinika kontinwa li tgħaqqad l-immunoterapija (li tgħin lis-sistema immuni ta ’persuna tiġġieled il-kanċer) ma’ terapiji eżistenti approvati wriet wegħda.

Trattament immirat eżaminat għal dawk bi stadji aktar avvanzati ta 'dan il-kanċer.

It-trattament tal-kanċer tal-ovarji jiffoka primarjament fuq kirurġija biex jitneħħew l-ovarji u l-utru u l-kimoterapija. Bħala riżultat, xi nisa jesperjenzaw sintomi tal-menopawsa.

Artiklu tal-2015 ħares lejn il-kemjoterapija intraperitoneali (IP). Dan l-istudju sab li dawk li rċevew terapija IP kellhom rata medja ta 'sopravivenza ta' 61.8 xhur. Dan kien titjib meta mqabbel ma '51.4 xhur għal dawk li rċevew kimoterapija standard.

Il-kanċer tal-ovarji jista 'jiġi evitat?

M'hemmx modi ppruvati biex telimina totalment ir-riskju tiegħek li tiżviluppa kanċer fl-ovarji. Madankollu, hemm passi li tista 'tieħu biex tnaqqas ir-riskju tiegħek.

Fatturi li ntwerew li jnaqqsu r-riskju tiegħek li tiżviluppa kanċer fl-ovarji jinkludu:

• tieħu pilloli orali għall-kontroll tat-twelid
• treddigħ
• tqala
• proċeduri kirurġiċi fuq l-organi riproduttivi tiegħek (bħal ligation tat-tubi jew isterektomija)

X'inhi l-prospettiva?

Il-prospetti tiegħek jiddependu fuq varjetà ta 'fatturi, inklużi:

• l-istadju tal-kanċer fid-dijanjosi
• saħħa ġenerali tiegħek
• kemm tirrispondi tajjeb għat-trattament

Kull kanċer huwa uniku, iżda l-istadju tal-kanċer huwa l-iktar indikatur importanti tal-prospetti.

Rata ta 'sopravivenza

Ir-rata ta 'sopravivenza hija l-persentaġġ ta' nisa li jgħixu ċertu numru ta 'snin fi stadju partikolari ta' dijanjosi.

Pereżempju, ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin hija l-persentaġġ ta 'pazjenti li rċevew dijanjosi fi stadju partikolari u jgħixu mill-inqas 5 snin wara li t-tabib tagħhom iddijanjostikahom.

Ir-rata relattiva ta ’sopravivenza tqis ukoll ir-rata mistennija ta’ mewt għal persuni mingħajr kanċer.

Il-kanċer tal-ovarji epiteljali huwa l-iktar tip komuni ta 'kanċer tal-ovarji. Ir-rati ta 'sopravivenza jistgħu jvarjaw skont it-tip ta' kanċer tal-ovarji, il-progressjoni tal-kanċer, u l-avvanzi kontinwi fit-trattamenti.

Is-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer tuża informazzjoni mid-database SEER li l-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer (NCI) iżomm biex jistma r-rata relattiva ta ’sopravivenza għal dan it-tip ta’ kanċer fl-ovarji.

Hawnhekk hawn bħalissa SEER jikkategorizza d-diversi stadji:

• Lokalizzat. L-ebda sinjal li l-kanċer infirex barra mill-ovarji.
• Reġjonali. Il-kanċer infirex barra l-ovarji għal strutturi fil-qrib jew lymph nodes.
• Distanti. Il-kanċer infirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem, bħall-fwied jew il-pulmuni.

Rati ta 'sopravivenza relattivi ta' 5 snin għall-kanċer fl-ovarji

Kanċer tal-ovarji epiteljali invażivi

Tumuri stromali fl-ovarji

Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi tal-ovarju

Innota li din id-dejta ġejja minn studji li jistgħu jkunu mill-inqas 5 snin jew aktar.

Ix-xjentisti bħalissa qed jirriċerkaw modi aktar imtejba u affidabbli biex jikxfu l-kanċer tal-ovarji kmieni. Avvanzi fit-trattamenti jtejbu, u magħha, il-prospetti għall-kanċer fl-ovarji.