X'inhi l-Panċitopenja, is-sintomi u l-kawżi ewlenin

Kontenut

• Sintomi ewlenin
• Kawżi ta 'panċitopenja
• Kif inhi d-dijanjosi
• Kif isir it-trattament

Il-panċitopenja tikkorrispondi għat-tnaqqis fiċ-ċelloli tad-demm kollha, jiġifieri, huwa t-tnaqqis fin-numru ta 'ċelloli ħomor tad-demm, lewkoċiti u plejtlits, li jikkawża sinjali u sintomi bħal ċpar, għeja, tbenġil, fsada, deni u tendenza għal infezzjonijiet.

Jista ’jirriżulta jew minħabba tnaqqis fil-produzzjoni taċ-ċelloli mill-mudullun, minħabba sitwazzjonijiet bħal defiċjenza ta’ vitamina, mard ġenetiku, lewkimja jew leishmaniasis, kif ukoll permezz ta ’qerda ta’ ċelloli tad-demm fid-demm, minħabba stimulazzjoni ta 'mard ta' azzjoni tal-milsa, per eżempju.

It-trattament għall-panċitopenja għandu jsir skond il-linji gwida tal-prattikant ġenerali jew ematoloġista skond il-kawża tal-panċitopenja, li tista 'tinkludi l-użu ta' kortikosterojdi, immunosoppressanti, antibijotiċi, trasfużjonijiet tad-demm, jew it-tneħħija tal-milsa, per eżempju, li huma indikati biss skont il-bżonnijiet ta 'kull pazjent.

Sintomi ewlenin

Is-sinjali u s-sintomi tal-panċitopenja huma relatati mat-tnaqqis taċ-ċelloli ħomor tad-demm, lewkoċiti u plejtlits fid-demm, dawk ewlenin huma:

Skond il-każ, jista 'jkun hemm ukoll sinjali u sintomi li jirriżultaw mill-marda li tikkawża panċitopenja, bħal addome mkabbar minħabba milsa mkabbra, lymph nodes mkabbra, malformazzjonijiet fl-għadam jew bidliet fil-ġilda, per eżempju.

Kawżi ta 'panċitopenja

Il-panċitopenja tista 'sseħħ minħabba żewġ sitwazzjonijiet: meta l-mudullun ma jipproduċix ċelloli tad-demm b'mod korrett jew meta l-mudullun jipproduċi b'mod korrett imma ċ-ċelloli jinqerdu fid-demm. Il-kawżi ewlenin tal-panċitopenja huma:

• Użu ta 'drogi tossiċi, bħal xi antibijotiċi, kimoterapija, antidipressanti, antikonvulsivi u sedattivi;
• Effetti ta 'radjazzjoni jew aġenti kimiċi, bħal benżin jew DDT, per eżempju;
• Nuqqas ta 'vitamina B12 jew aċidu foliku fl-ikel;
• Mard ġenetiku, bħall-anemija ta 'Fanconi, id-diskeratożi konġenitali jew il-marda Gaucher;
• Disturbi tal-mudullun, bħas-sindromu majelodisplastiku, majelofibrożi jew emoglobinurja parossistika matul il-lejl;
• Mard awtoimmuni, bħal lupus, sindromu ta 'Sjögren jew sindromu limfoproliferattiv awtoimmuni;
• Mard infettiv, bħal leishmaniasis, bruċellożi, tuberkulożi jew HIV;
• Kanċer, bħal lewkimja, majeloma multipla, majelofibrożi jew metastasi ta 'tipi oħra ta' kanċer fil-mudullun.
• Mard li jistimula l-azzjoni tal-milsa u ċ-ċelloli tad-difiża tal-ġisem biex jeqirdu ċ-ċelloli tad-demm, bħal ċirrożi tal-fwied, mard majeloproliferattiv u sindromi emofagoċitiċi.

Barra minn hekk, mard infettiv akut ikkawżat minn batterji jew viruses, bħal cytomegalovirus (CMV), jista 'jipprovoka reazzjoni immuni qawwija fil-ġisem, kapaċi li teqred iċ-ċelloli tad-demm b'mod akut matul il-kors tal-infezzjoni.

Kif inhi d-dijanjosi

Id-dijanjosi tal-panċitopenja ssir permezz ta 'għadd sħiħ tad-demm, li fih jiġu kkontrollati l-livelli ta' ċelloli ħomor tad-demm, lewkoċiti u plejtlits imnaqqsa fid-demm. Madankollu, huwa importanti wkoll li tiġi identifikata l-kawża li wasslet għall-panċitopenja, li għandha ssir permezz tal-evalwazzjoni tal-prattikant ġenerali jew tal-ematologu permezz tal-osservazzjoni tal-istorja klinika u l-eżami fiżiku mwettaq fuq il-pazjent. Barra minn hekk, testijiet oħra jistgħu jiġu rrakkomandati biex tiġi identifikata l-kawża tal-panċitopenja, bħal:

• Ħadid fis-serum, ferritin, saturazzjoni ta 'transferrin u għadd ta' retikuloċiti;
• Dożaġġ ta 'vitamina B12 u aċidu foliku;
• Riċerka dwar l-infezzjoni;
• Profil tat-tagħqid tad-demm;
• Testijiet immunoloġiċi, bħal Coombs diretti;
• Mjelogramma, li fiha l-mudullun huwa aspirat biex jikseb aktar informazzjoni dwar il-karatteristiċi taċ-ċelloli f'dan il-post. Iċċekkja kif issir il-majelogramma u meta tkun indikata;
• Bijopsija tal-mudullun, li tevalwa l-karatteristiċi taċ-ċelloli, il-preżenza ta 'infiltrazzjonijiet minn kanċer jew mard ieħor u fibrożi. Sib kif issir il-bijopsija tal-mudullun u għalxiex.

Testijiet speċifiċi jistgħu jiġu ordnati wkoll għall-marda li t-tabib jissuspetta, bħal immunoelettroforeżi għal majeloma multipla jew kultura tal-mudullun biex jiġu identifikati infezzjonijiet, bħal leishmaniasis, per eżempju.

Kif isir it-trattament

It-trattament tal-panċitopenja huwa ggwidat mill-ematologu skont il-kawża tiegħu, u jista 'jinkludi l-użu ta' drogi li jaġixxu fuq l-immunità, bħal Methylprednisolone jew Prednisone, jew immunosoppressanti, bħal Cyclosporine, fil-każ ta 'mard awtoimmuni jew infjammatorju. Barra minn hekk, jekk il-panċitopenja hija dovuta għall-kanċer, it-trattament jista 'jinvolvi trapjant tal-mudullun.

Fil-każ ta 'infezzjonijiet, trattamenti speċifiċi huma indikati għal kull mikroorganiżmu, bħal antibijotiċi, antivirali jew antimonjali pentavalenti fil-każ ta' leishmaniasis, per eżempju. It-trasfużjoni tad-demm mhix dejjem indikata, iżda tista 'tkun meħtieġa f'każijiet severi li jeħtieġu rkupru mgħaġġel, skont il-kawża.