Eżami PSA: għalxiex, għalxiex u kif tifhem ir-riżultat
Kontenut
PSA, magħruf bħala Antiġen Speċifiku Prostatiku, huwa enzima prodotta minn ċelloli tal-prostata li l-konċentrazzjoni miżjuda tagħhom tista 'tindika bidliet fil-prostata, bħal prostatite, ipertrofija beninna tal-prostata jew kanċer tal-prostata, pereżempju.
Test tad-demm tal-PSA huwa ġeneralment indikat mill-inqas darba fis-sena fl-irġiel kollha ta '' l fuq minn 45 sena, iżda jista 'jintuża kull meta jkun hemm suspett ta' xi anormalitajiet fl-awrina jew fil-prostata. It-test tal-PSA huwa sempliċi u bla tbatija u jsir fil-laboratorju billi jinġabar kampjun żgħir tad-demm.
Ġeneralment, irġiel b'saħħithom għandhom valuri PSA totali taħt 2.5 ng / ml, qabel l-età ta '65, jew taħt 4.0 no / ml,' il fuq minn 65 sena. Iż-żieda fil-konċentrazzjoni totali ta 'PSA mhix dejjem indikattiva ta' kanċer tal-prostata, u aktar testijiet huma meħtieġa biex jikkonfermaw id-dijanjosi.
Madankollu, fil-każ ta 'kanċer tal-prostata, il-valur tal-PSA jista' wkoll jibqa 'normali u, għalhekk, is-suspett ta' kanċer għandu dejjem jiġi kkonfermat b'testijiet dijanjostiċi oħra, bħal eżami tar-rektum diġitali, MRI u bijopsija.
Għalxiex
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-eżami PSA huwa ordnat mit-tabib biex jevalwa l-preżenza possibbli ta 'problema tal-prostata bħal:
- Infjammazzjoni tal-prostata, magħrufa bħala prostatite (akuta jew kronika);
- Ipertrofija beninna tal-prostata, magħrufa bħala BPH;
- Kanċer tal-prostata.
Madankollu, il-valur tal-PSA jista 'jiżdied ukoll minħabba xi infezzjoni fl-awrina, żamma ta' l-awrina jew minħabba proċeduri mediċi reċenti fir-reġjun, bħal ċistoskopija, eżami diġitali tar-rektum, bijopsija, kirurġija tal-prostata jew resezzjoni trans-uretral tal-prostata. Għalhekk, huwa importanti ħafna li r-riżultat tat-test jiġi evalwat mit-tabib li talabha.
Minbarra dawn l-iktar kawżi komuni, iż-żieda fl-età, iċ-ċikliżmu u l-użu ta 'xi mediċini, bħall-ormoni maskili, jistgħu jwasslu għal żieda fil-PSA.
Kif tifhem ir-riżultat tal-eżami
Meta raġel ikollu valur PSA totali akbar minn 4.0 ng / ml, huwa rrakkomandat li tirrepeti t-test biex tikkonferma l-valur, u jekk jinżamm huwa essenzjali li tagħmel testijiet oħra biex tikkonferma d-dijanjosi u tidentifika l-kawża. Kun af testijiet oħra biex tevalwa l-prostata.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, iktar ma jkun għoli l-valur totali tal-PSA, iktar ikun suspettat kanċer tal-prostata u, għalhekk, meta l-valur ikun akbar minn 10 ng / ml, iċ-ċansijiet li tiżviluppa kanċer tal-prostata huma 50%. Il-valur tal-PSA jista 'jvarja skont l-età, id-drawwiet tan-nies u l-laboratorju fejn sar it-test. B'mod ġenerali, il-valuri ta 'referenza tal-PSA huma:
- Sa 65 sena: PSA totali sa 2.5 ng / mL;
- Iktar minn 65 sena: PSA totali sa 4 ng / mL.
Irġiel b'PSA meqjusa normali u b'noduli fuq eżami diġitali tar-rektum għandhom riskju ogħla li jkollhom kanċer tal-prostata minn irġiel li għandhom biss l-ogħla valur ta 'PSA.
Sabiex tassew tkun taf jekk hemmx xi bidla fil-prostata, il-mezz jirrakkomanda li jsir il-kejl ta 'PSA b'xejn u r-relazzjoni bejn PSA b'xejn u PSA totali, li hija essenzjali għad-dijanjosi ta' kanċer tal-prostata.
X'inhu PSA b'xejn?
Meta r-raġel ikollu PSA totali 'l fuq min-normal, l-urologu jindika t-twettiq ta' PSA b'xejn, biex jirfina l-investigazzjoni tal-kanċer tal-prostata. Ibbażat fuq ir-riżultat ta 'PSA b'xejn u totali, issir relazzjoni bejn dawn iż-żewġ riżultati biex jiġi vverifikat jekk il-bidla fil-prostata hijiex beninna jew malinna, f'liema każ hija rrakkomandata bijopsija tal-prostata.
Meta l-proporzjon bejn PSA ħieles u totali huwa akbar minn 15%, hija indikazzjoni li l-prostata mkabbra hija beninna, li jista 'jindika li qed jiżviluppaw mard beninni, bħal pereżempju ipertrofija beninna tal-prostata jew infezzjoni fl-apparat urinarju. Madankollu, meta dan il-proporzjon huwa inqas minn 15%, ġeneralment huwa indikattiv ta 'kanċer tal-prostata, u bijopsija tal-prostata hija rrakkomandata biex tikkonferma d-dijanjosi u tibda t-trattament. Tifhem kif issir il-bijopsija tal-prostata.
Densità u veloċità tal-PSA
L-urologu jista 'wkoll jivvaluta d-densità u l-veloċità tal-PSA, iktar ma tkun kbira d-densità tal-PSA, iktar ikun kbir is-suspett tal-preżenza tal-kanċer tal-prostata u, fil-każ tal-valur tal-veloċità tal-PSA, jiżdied b'aktar minn 0.75 ng / ml kull sena jew tiżdied malajr ħafna huwa essenzjali li tirrepeti t-testijiet, għax jista 'jindika kanċer.