Reżistenza għall-insulina: x'inhi, testijiet, kawżi u trattament

Kontenut
- Eżamijiet li jgħinu fl-identifikazzjoni
- 1. Test ta 'intolleranza għall-glukożju orali (TOTG)
- 2. Test tal-glukożju waqt is-sawm
- 3. Indiċi HOMA
- Kawżi possibbli ta 'reżistenza għall-insulina
- Kif isir it-trattament
Is-sindromu tar-reżistenza għall-insulina jiġri meta l-azzjoni ta 'dan l-ormon, li tittrasporta l-glukożju mid-demm fiċ-ċelloli, titnaqqas, u tikkawża li l-glukożju jakkumula fid-demm, u jwassal għal dijabete.
Ir-reżistenza għall-insulina hija ġeneralment ikkawżata minn taħlita ta 'influwenzi ereditarji ma' mard u drawwiet oħra tal-persuna, bħall-obeżità, inattività fiżika u żieda fil-kolesterol, per eżempju. Ir-reżistenza għall-insulina tista 'tiġi skoperta permezz ta' testijiet tad-demm differenti, bħat-test tal-glukożju fid-demm, l-indiċi HOMA jew it-test tat-tolleranza orali tal-glukożju.
Dan is-sindromu huwa forma ta 'pre-dijabete, għax jekk ma jiġix ittrattat u kkoreġut, b'kontroll tal-ikel, telf ta' piż u attività fiżika, jista 'jinbidel f'dijabete tat-tip 2.
Eżamijiet li jgħinu fl-identifikazzjoni
Ir-reżistenza għall-insulina ġeneralment ma tikkawżax sintomi, u għalhekk jistgħu jsiru testijiet tad-demm differenti biex jikkonfermaw id-dijanjosi:
1. Test ta 'intolleranza għall-glukożju orali (TOTG)
Dan it-test, magħruf ukoll bħala li jeżamina l-kurva gliċemika, isir billi jitkejjel il-valur tal-glukożju wara li jinbelgħu madwar 75 g ta 'likwidu biz-zokkor. L-interpretazzjoni tal-eżami tista 'ssir wara sagħtejn, kif ġej:
- Normali: inqas minn 140 mg / dl;
- Reżistenza għall-insulina: bejn 140 u 199 mg / dl;
- Dijabete: daqs jew akbar minn 200 mg / dl.
Hekk kif ir-reżistenza għall-insulina tmur għall-agħar, minbarra li l-glukożju jiżdied wara l-ikel, jiżdied ukoll fis-sawm, minħabba li l-fwied jipprova jikkumpensa għan-nuqqas ta 'zokkor ġewwa ċ-ċelloli. Għalhekk, it-test tal-glukożju waqt is-sawm jista 'jsir ukoll.
Ara aktar dettalji dwar it-test ta 'intolleranza għall-glukożju orali.
2. Test tal-glukożju waqt is-sawm
Dan it-test isir wara 8 sa 12-il siegħa ta 'sawm, u kampjun tad-demm jinġabar u mbagħad jiġi evalwat fil-laboratorju. Il-valuri ta 'referenza huma:
- Normali: inqas minn 99 mg / dL;
- Glukożju waqt is-sawm mibdul: bejn 100 mg / dL u 125 mg / dL;
- Dijabete: daqs jew akbar minn 126 mg / dL.
F'dan il-perjodu, il-livelli ta 'glukożju għadhom jistgħu jiġu kkontrollati, minħabba li l-ġisem jistimula l-frixa biex tipproduċi ammonti dejjem akbar ta' insulina, biex tikkumpensa għar-reżistenza għall-azzjoni tagħha.
Ara kif isir it-test tal-glukożju fid-demm waqt is-sawm u kif tifhem ir-riżultat.
3. Indiċi HOMA
Mod ieħor biex tiġi djanjostikata r-reżistenza għall-insulina huwa li tikkalkula l-indiċi HOMA, li huwa kalkolu mwettaq biex tiġi vvalutata r-relazzjoni bejn l-ammont ta ’zokkor u l-ammont ta’ insulina fid-demm.
Il-valuri normali ta ’l-indiċi HOMA huma, b’mod ġenerali, kif ġej:
- Valur ta 'Referenza HOMA-IR: inqas minn 2.15;
- Valur ta 'Referenza HOMA-Beta: bejn 167 u 175.
Dawn il-valuri ta 'referenza jistgħu jvarjaw skond il-laboratorju, u jekk il-persuna għandha Indiċi tal-Massa tal-Ġisem (BMI) għoli ħafna, għalhekk, għandu dejjem jiġi interpretat mit-tabib.
Ara għalxiex u kif tikkalkula l-indiċi HOMA.
Kawżi possibbli ta 'reżistenza għall-insulina
Dan is-sindromu, f'ħafna każijiet, jidher f'nies li diġà għandhom predispożizzjoni ġenetika, meta jkollhom membri oħra tal-familja li kellhom jew li għandhom id-dijabete, pereżempju.
Madankollu, jista 'jiżviluppa anke f'nies li m'għandhomx dan ir-riskju, minħabba drawwiet ta' stil ta 'ħajja li jippredisponu għat-tkissir tal-metaboliżmu, bħall-obeżità jew volum addominali miżjud, dieta b'karboidrati żejda, inattività fiżika, pressjoni tad-demm għolja jew kolesterol miżjud u t-trigliċeridi.
Barra minn hekk, bidliet ormonali, speċjalment fin-nisa, jistgħu wkoll iżidu ċ-ċansijiet li jiżviluppaw reżistenza għall-insulina, bħal f'nisa li għandhom sindromu tal-ovarji poliċistiċi, jew PCOS. F’dawn in-nisa, il-bidliet li jwasslu għal żbilanċ mestrwali u żieda fl-ormoni androġeniċi jikkawżaw ukoll nuqqas ta ’regolazzjoni tal-funzjonament tal-insulina.
Kif isir it-trattament
Jekk jitwettaq trattament korrett tar-reżistenza għall-insulina, jista 'jitfejjaq u b'hekk jipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete. Biex tittratta din il-kundizzjoni, hija meħtieġa gwida minn tabib ġenerali jew endokrinologu, u tikkonsisti fit-telf tal-piż, fit-twettiq ta 'dieta u attività fiżika u monitoraġġ tal-livelli ta' glukożju fid-demm, b'monitoraġġ mediku kull 3 jew 6 xhur. Ara kif għandu jkun l-ikel għal dawk li għandhom id-dijabete minn qabel.
It-tabib jista 'wkoll, f'każijiet ta' riskju akbar għad-dijabete, jippreskrivi mediċini bħal metformin, li hija mediċina li tgħin biex tikkontrolla l-produzzjoni tal-glukożju mill-fwied u biex iżżid is-sensittività għall-insulina, minħabba l-użu akbar tal-glukożju mill-muskoli. Madankollu, jekk il-persuna tkun stretta fit-trattament bid-dieta u l-attività fiżika, l-użu tal-mediċini jista 'ma jkunx meħtieġ.