Kumplikazzjonijiet tat-Tqala tat-Tieni Trimestru

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• Fsada
• Xogħol minn qabel
• Sintomi
• Trattament
• Qsim prematur minn qabel tal-membrani (PPROM)
• Trattament
• Inkompetenza ċervikali (insuffiċjenza ċervikali)
• Sintomi
• Trattament
• Prevenzjoni
• Preeklampsia
• Sintomi
• Korriment
• Outlook

Ħarsa ġenerali

It-tieni trimestru huwa spiss meta n-nies iħossuhom l-aħjar waqt it-tqala. Id-dardir u r-remettar ġeneralment jissolvew, ir-riskju ta 'korriment naqas, u l-uġigħ u d-disa' xahar huma 'l bogħod.

Anke hekk, hemm ftit kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu. Kompli aqra biex titgħallem x'għandek tara u kif tevita kumplikazzjonijiet milli jseħħu fl-ewwel lok.

Fsada

Għalkemm korriment huwa ħafna inqas komuni fit-tieni trimestru, xorta jista 'jseħħ. Il-fsada vaġinali hija ġeneralment l-ewwel sinjal ta ’twissija. Korrimenti fit-tieni trimestru (qabel 20 ġimgħa) jistgħu jkunu kkawżati minn diversi fatturi differenti, li jistgħu jinkludu:

• Settum tal-utru. Ħajt, jew septum, ġewwa l-utru jaqsmu f'żewġ partijiet separati.
• Ċerviċi inkompetenti. Meta ċ-ċerviċi tiftaħ kmieni wisq, u tikkawża twelid bikri.
• Mard awtoimmuni. Eżempji jinkludu lupus jew scleroderma. Dan il-mard jista 'jseħħ meta s-sistema immuni tiegħek tattakka ċelloli b'saħħithom.
• Anormalitajiet kromożomali tal-fetu. Dan meta xi ħaġa ħażina fil-kromożomi tat-tarbija, li huma ċelloli li huma magħmula mid-DNA.

Kawżi oħra ta 'fsada fit-tieni trimestru jinkludu:

• xogħol bikri
• problemi bil-plaċenta, bħal plaċenta previa (plaċenta li tkopri ċ-ċerviċi)
• tifrix tal-plaċenta (plaċenta li tissepara mill-utru)

Dawn il-problemi huma aktar komuni fit-tielet trimestru, iżda jistgħu jseħħu wkoll tard fit-tieni trimestru.

Jekk għandek demm Rh-negattiv, ħu injezzjoni ta 'immunoglobulin (RhoGAM) jekk ikollok fsada waqt it-tqala.

L-immunoglobulina hija antikorp. Antikorp huwa proteina li tipproduċi s-sistema immuni tiegħek li tirrikonoxxi u tiġġieled sustanzi ta 'ħsara, bħal batterji u viruses.

Li tieħu xi sparatura ta 'immunoglobulina tgħin biex tevita l-iżvilupp ta' antikorpi Rh, li jattakkaw il-fetu jekk ikollu tip ta 'demm Rh-pożittiv.

Tista 'tħossok imbeżża' jekk ikollok fsada vaġinali, iżda huwa importanti li tiftakar li mhux il-fsada kollha tfisser telf ta 'tqala.

Fittex kura immedjata jekk qed tnixxi d-demm waqt it-tqala, imma ipprova tibqa 'kalm waqt li t-tabib jifhem għaliex qed tinfara. Tista 'titpoġġa fuq il-mistrieħ tas-sodda sakemm il-fsada tieqaf.

Xogħol minn qabel

Meta l-ħlas iseħħ qabel it-38 ġimgħa tat-tqala, huwa meqjus prematur. Diversi kundizzjonijiet jistgħu jikkawżaw xogħol qabel iż-żmien, bħal:

• infezzjoni tal-bużżieqa tal-awrina
• tipjip
• kundizzjoni kronika tas-saħħa, bħad-dijabete jew mard tal-kliewi

Fatturi ta 'riskju għal xogħol qabel iż-żmien jinkludu:

• twelid qabel iż-żmien
• tqala tewmin
• tqala multipla
• fluwidu amniotiku żejjed (il-fluwidu li jdawwar il-fetu)
• infezzjoni tal-fluwidu amniotiku jew membrani amniotiċi

Sintomi

Is-sinjali u s-sintomi ta 'xogħol qabel iż-żmien jistgħu jkunu sottili. Jistgħu jinkludu:

• pressjoni vaġinali
• uġigħ fid-dahar baxx
• awrina frekwenti
• dijarea
• żjieda fil-vaġina
• tagħfis fin-naħa t'isfel ta 'l-addome

F'każijiet oħra, is-sintomi ta 'xogħol qabel iż-żmien huma aktar ovvji, bħal:

• kontrazzjonijiet bl-uġigħ
• tnixxija ta 'fluwidu mill-vaġina
• fsada vaġinali

Ċempel lit-tabib tiegħek jekk għandek dawn is-sintomi u tħasseb dwar li tkun fil-ħlas. Skond is-sintomi tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jgħidlek biex tmur l-isptar minnufih.

Trattament

Kull ġurnata addizzjonali li ma tidħolx f'ħin prematur toffri ċans għal inqas kumplikazzjonijiet meta t-tarbija titwieled. Diversi mediċini jistgħu jkunu ta 'għajnuna biex twaqqaf ix-xogħol qabel iż-żmien. Dawn jinkludu:

• sulfat tal-manjesju
• kortikosterojdi
• tocolytics

Jekk ix-xogħol qabel iż-żmien ma jistax jitwaqqaf, it-tabib tiegħek jagħtik mediċina sterojdi. Jekk tagħmel hekk tgħin fl-iżvilupp tal-pulmuni tat-tarbija u tnaqqas is-severità tal-mard tal-pulmun. Huwa l-iktar effettiv jumejn wara l-ewwel doża, allura t-tabib tiegħek jipprova jipprevjeni l-kunsinna għal mill-inqas jumejn.

Qsim prematur minn qabel tal-membrani (PPROM)

Huwa normali li l-membrani tiegħek jinqasmu (jinkisru) waqt ix-xogħol. In-nies spiss jirreferu għaliha bħala "l-ilma tiegħek jitkisser."

Dan iseħħ meta l-borża amniotika li ddawwar it-tarbija tinkiser, u tħalli l-fluwidu amniotiku joħroġ. Dik il-borża tipproteġi lit-tarbija mill-batterja. Ladarba tinqasam, hemm tħassib li t-tarbija tieħu infezzjoni.

Filwaqt li l-ilma tiegħek suppost jinqasam meta tidħol fil-ħlas, jista 'jikkawża problemi serji lit-tarbija tiegħek meta jiġri kmieni wisq. Dan jissejjaħ qsim prematur tal-membrani qabel iż-żmien (PPROM).

Il-kawża eżatta tal-PPROM mhix dejjem ċara. F'ħafna każijiet, iżda, is-sors tal-problema huwa infezzjoni tal-membrani.

PPROM fit-tieni trimestru huwa ta 'tħassib kbir, għax jista' jwassal għal kunsinna qabel iż-żmien. Trabi mwielda bejn l-24 u t-28 ġimgħa tat-tqala huma fl-akbar riskju li jiżviluppaw problemi mediċi serji fit-tul, partikolarment mard tal-pulmun.

L-aħbar it-tajba hija li bis-servizzi xierqa ta 'nursery tal-kura intensiva, ħafna trabi li twieldu qabel iż-żmien għandhom it-tendenza li jmorru tajjeb ħafna.

Trattament

Il-kura għal PPROM tvarja. Ħafna drabi jista 'jinkludi:

• l-isptar
• antibijotiċi
• sterojdi, bħal betamethasone
• mediċini li jistgħu jwaqqfu l-ħlas, bħal terbutaline

Jekk hemm sinjali ta 'infezzjoni, ix-xogħol jista' jiġi indott biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji. L-antibijotiċi se jinbdew biex jipprevjenu l-infezzjoni.

Ħafna trabi jitwieldu fi żmien jumejn mill-ksur, u l-biċċa l-kbira se joħorġu fi żmien ġimgħa. F'każijiet rari, speċjalment bi tnixxija bil-mod, is-sac amniotiku jista 'jerġa' jissiġilla lilu nnifsu. Xogħol qabel iż-żmien jista 'jiġi evitat, u t-tarbija titwieled eqreb lejn id-data dovuta tagħhom.

Inkompetenza ċervikali (insuffiċjenza ċervikali)

Iċ-ċerviċi huwa tessut li jgħaqqad il-vaġina u l-utru. Kultant, iċ-ċerviċi ma tkunx kapaċi tiflaħ għall-pressjoni tal-utru li qed jikber waqt it-tqala. Il-pressjoni miżjuda tista 'tiddgħajjef iċ-ċerviċi u tikkawża li tinfetaħ qabel id-disa' xahar.

Din il-kundizzjoni hija magħrufa bħala inkompetenza ċervikali, jew insuffiċjenza ċervikali. Filwaqt li hija kundizzjoni mhux komuni, tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet serji.

Il-ftuħ u t-traqqiq taċ-ċerviċi eventwalment iwassal għall-ksur tal-membrani u l-kunsinna ta 'fetu prematur ħafna. Dan ġeneralment iseħħ madwar l-20 ġimgħa tat-tqala. Peress li l-fetu huwa prematur wisq biex jgħix barra mill-utru f'dak il-punt, it-tqala ħafna drabi ma tistax tiġi salvata.

In-nisa huma f'riskju ogħla għal inkompetenza ċervikali jekk kellhom:

• trawma ċervikali preċedenti, bħal tiċrita waqt il-ħlas
• bijopsija tal-kon ċervikali
• operazzjoni oħra fuq iċ-ċerviċi

Sintomi

B'differenza minn xogħol qabel iż-żmien, inkompetenza ċervikali tipikament ma tikkawżax uġigħ jew kontrazzjonijiet. Jista 'jkun hemm fsada jew tnixxija vaġinali.

Trattament

It-trattament għall-inkompetenza ċervikali huwa limitat. Ċirkolaġġ ta 'emerġenza (stitch madwar iċ-ċerviċi) huwa possibbiltà jekk il-membrani għadhom ma nqasmux. Ir-riskju li jinqasmu l-membrani huwa ogħla jekk iċ-ċerviċi hija dilatata ħafna (wiesgħa). Il-mistrieħ tas-sodda estiż huwa meħtieġ wara t-tqegħid ta 'ċirkolaġġ.

F'każijiet oħra, meta l-membrani jkunu diġà nqasmu u l-fetu jkun qadim biżżejjed biex jgħix, it-tabib tiegħek x'aktarx li jinduċi xogħol.

Prevenzjoni

Tista 'tipprevjeni inkompetenza ċervikali. Jekk għandek storja ta 'dan, tista' tirċievi cerclage bi tqala futura għal madwar 14-il ġimgħa. Dan inaqqas, iżda ma jeliminax, ir-riskju li jkollok twelid qabel iż-żmien u li titlef it-tarbija.

Preeklampsia

Preeklampsia sseħħ meta tiżviluppa:

• pressjoni għolja
• proteinuria (ammont kbir ta 'proteina fl-awrina)
• edema eċċessiva (nefħa)

Preeklampsja taffettwa kull sistema fil-ġisem, inkluż il-plaċenta.

Il-plaċenta hija responsabbli biex tipprovdi nutrijenti lit-tarbija. Għalkemm il-preeklampsia tipikament isseħħ matul it-tielet trimestru għat-tqala għall-ewwel darba, xi nies jiżviluppaw preeklampsia matul it-tieni trimestru.

Qabel ma jagħmel dijanjosi, it-tabib tiegħek se jevalwak għal kundizzjonijiet oħra li jistgħu jiġu konfużi ma 'preeklampsia, bħal lupus (li jikkawża infjammazzjoni fil-ġisem kollu) u epilessija (disturb ta' aċċessjoni).

It-tabib tiegħek se jevalwa wkoll għal kundizzjonijiet li jistgħu jżidu l-probabbiltà li tiżviluppa preeklampsja bikrija, bħal disturbi tat-tagħqid tad-demm u tqala molari. Dak huwa tumur mhux kanċeruż li jifforma fl-utru.

Sintomi

Sintomi ta 'preeklampsia jinkludu nefħa mgħaġġla ta' riġlejk, idejk, jew wiċċek. Ċempel lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok dan it-tip ta 'nefħa jew xi wieħed mis-sintomi li ġejjin:

• uġigħ ta ’ras li ma jmurx wara li tieħu acetaminophen (Tylenol)
• telf tal-vista
• "Floaters" f'għajnejk (specks jew spots fil-vista tiegħek)
• uġigħ qawwi fuq in-naħa tal-lemin jew fl-istonku tiegħek
• tbenġil faċli

Korriment

Int aktar suxxettibbli għal korriment waqt it-tqala. Iċ-ċentru tal-gravità tiegħek jinbidel meta tkun tqila, li jfisser li huwa iktar faċli li titlef il-bilanċ tiegħek.

Fil-kamra tal-banju, oqgħod attent meta tidħol fid-doċċa jew fit-tub. Jista 'jkun li trid iżżid uċuħ nonskid mad-doċċa tiegħek sabiex ma tiżloqx. Ikkunsidra li żżid grab bars jew binarji fid-doċċa tiegħek ukoll. Iċċekkja wkoll id-dar tiegħek għal perikli oħra li jistgħu jikkawżawlek taqa '.

Outlook

Jekk qed tesperjenza xi sintomi deskritti f'dan l-artikolu, ikkuntattja lit-tabib tiegħek. Huma jkunu jistgħu jiddeterminaw il-kawża u jibdew it-trattament it-tajjeb - li jfisser tqala kuntenta u b'saħħitha għalik!