Sindromu epatopulmonari: x'inhu, sintomi u trattament

Kontenut

• X'inhuma s-sintomi
• X'jikkawża s-sindromu epatopulmonari
• Kif issir id-dijanjosi
• X'inhu t-trattament

Is-sindromu epatopulmonari huwa kkaratterizzat minn dilatazzjoni tal-arterji u l-vini tal-pulmuni li sseħħ f'nies bi pressjoni tad-demm għolja fil-vina portali tal-fwied. Minħabba t-tkabbir tal-arterji tal-pulmuni, ir-rata tal-qalb tiżdied u tikkawża li d-demm li jiġi ppumpjat fil-ġisem ma jkollux biżżejjed ossiġnu.

It-trattament ta 'dan is-sindromu jikkonsisti f'terapija bl-ossiġnu, tnaqqis fil-pressjoni tal-vina portali u, f'każijiet aktar severi, trapjant tal-fwied.

X'inhuma s-sintomi

Is-sintomi li jistgħu jseħħu f'nies b'dan is-sindromu huma qtugħ ta 'nifs meta wieqfa jew bilqiegħda. Barra minn hekk, ħafna nies bis-sindromu epatopulmonari għandhom ukoll sintomi ta 'mard kroniku tal-fwied, li jista' jvarja, skont il-problema li tikkawżah.

X'jikkawża s-sindromu epatopulmonari

Taħt kundizzjonijiet normali, endothelin 1 prodott mill-fwied għandu l-funzjoni li jirregola t-ton vaskulari pulmonari u meta jeħel ma 'riċetturi li jinsabu fit-tessut vaskulari tal-muskolu lixx, endothelin 1 jipproduċi vażokostrizzjoni. Madankollu, meta jeħel ma 'riċetturi li jinsabu fl-endotelju vaskulari pulmonari, jipproduċi vażodilatazzjoni minħabba s-sintesi ta' nitric oxide. Għalhekk, endothelin 1 jibbilanċja l-effett vasokostrittur u vasodilatatur tiegħu u jgħin biex tinżamm il-ventilazzjoni pulmonari fi ħdan parametri normali.

Madankollu, meta sseħħ ħsara fil-fwied, l-endotelin jilħaq iċ-ċirkolazzjoni pulmonari u jinteraġixxi preferibbilment mal-endotelju vaskulari pulmonari, u jippromwovi l-vażodilatazzjoni pulmonari. Barra minn hekk, fiċ-ċirrożi hemm żieda fil-livelli ta 'fattur alfa tan-nekrożi tat-tumur, li tikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni ta' makrofaġi fil-lumen tal-bastimenti pulmonari li jistimulaw il-produzzjoni ta 'ossidu nitriku, li jwassal ukoll għal vażodilatazzjoni pulmonari, li tfixkel l-ossiġenazzjoni ta' kulħadd. id-demm ippumpjat.għall-pulmun.

Kif issir id-dijanjosi

Id-dijanjosi tikkonsisti f'evalwazzjoni medika u testijiet bħal ekokardjografija tal-kuntrast, xintigrafija tal-pulmun nukleari, testijiet tal-funzjoni pulmonari.

Barra minn hekk, it-tabib jista ’wkoll ikejjel l-ammont ta’ ossiġnu fid-demm permezz tal-ossimetrija. Ara x'inhi l-ossimetrija u kif titkejjel.

X'inhu t-trattament

It-trattament ewlieni għas-sindromu epatopulmonari huwa l-għoti ta 'ossiġnu supplimentari biex ittaffi l-qtugħ ta' nifs, madankollu maż-żmien il-ħtieġa għal supplimentazzjoni ta 'ossiġnu tista' tiżdied.

Bħalissa, l-ebda intervent farmakoloġiku ma ntwera li jbiddel u jtejjeb b'mod sinifikanti l-ossiġenazzjoni arterjali. Għalhekk, it-trapjant tal-fwied huwa l-unika għażla terapewtika effettiva għar-riżoluzzjoni ta 'din il-problema.