L-Istat tad-Dijabete tat-Tip 2: Meta s-Saħħa ssir Xogħol Full-Time

Kontenut

• Sejbiet ewlenin tal-istħarriġ
• Sfidi u suċċessi fl-istil tal-ħajja
• Xogħol b'saħħtu
• Sfida sorprendenti
• Stejjer ta 'suċċess
• Diviżjonijiet ġenerazzjonali u tal-ġeneru
• Sentimenti negattivi
• Prospetti pożittivi
• Tħassib dwar kumplikazzjoni
• Nuqqas ta 'speċjalista
• Flus kontra saħħa
• Ix-xogħol tad-dijabete tat-tip 2
• Xogħol ta 'stil ta' ħajja
• Piż u stigma
• Stress u għeja
• Diviżjonijiet ġenerazzjonali u tal-ġeneru
• Lakuni fil-ġenerazzjoni
• Is-sess jinqasam
• Tħassib u deċiżjonijiet mediċi
• Kumplikazzjonijiet
• Irqad
• Kirurġija metabolika
• Aċċess għall-kura
• Spiża tal-kura
• Is-sejħa li tqum
• Reviżjoni u konsultazzjoni medika
• Kontributuri editorjali u tar-riċerka

Aħna ninkludu prodotti li naħsbu li huma utli għall-qarrejja tagħna. Jekk tixtri permezz ta 'links fuq din il-paġna, nistgħu naqilgħu kummissjoni żgħira. Hawn il-proċess tagħna.

Adsa aktar profonda fid-dijabete tat-tip 2

Jekk id-dijabete tat-tip 2 mhix f'moħħna, għandu jkun. L-Istati Uniti hija l-kapitali tad-dinja żviluppata tal-marda. Ħdejn l-Amerikani jew għandhom dijabete tat-tip 2 jew il-kundizzjoni prekursur tagħha, prediabetes. Huwa jammonta għal 1 minn kull 7 dollari li nonfqu fuq il-kura tas-saħħa, skond l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete. U jaffettwa dejjem aktar il-millennials.

Saru bosta studji dwar aspetti varji tad-dijabete tat-tip 2: kif jaħdmu t-trattamenti, min hu l-iktar affettwat, u r-rwoli li għandhom id-dieta, l-eżerċizzju, l-istress u l-irqad. Healthline iddeċidiet li tidħol aktar fil-fond f’din id-dinja billi tħares lejn l-esperjenzi ta ’kuljum u s-sentimenti ta’ nies li jgħixu b’kundizzjoni li qatt ma tagħtihom ġurnata ta ’vaganza.

In-nies bid-dijabete tat-tip 2 kif qed jimmaniġġjaw il-kundizzjoni? Jistgħu jaffordjaw il-kura tas-saħħa u bidliet fl-istil ta 'ħajja? Id-dijanjosi kif tbiddel il-perċezzjonijiet tagħhom infushom u l-futur tagħhom? Min jgħinhom? U t-tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet ivarjaw bejn il-ġenerazzjonijiet? Dawn huma mistoqsijiet ewlenin li ħafna mill-istudji ma jesplorawx kompletament kemm nixtiequ.

Biex tikseb it-tweġibiet, Healthline kkummissjonat stħarriġ ta 'aktar minn 1,500 persuna bid-dijabete tat-tip 2. Staqsejna lill-millennials, Ġen Xers, u baby boomers biex jgħidulna dwar il-perċezzjonijiet, l-inkwiet u l-esperjenzi tagħhom. Imbagħad, biex inpoġġu s-sejbiet tagħna f'perspettiva, tkellimna ma 'individwi li jgħixu bil-kundizzjoni u esperti mediċi li għandhom esperjenza fit-trattament tagħha.

Xi nies iddikjaraw li qed jiffjorixxu bid-dijabete tat-tip 2, filwaqt li oħrajn qalu li qed jitħabtu. Il-maġġoranza l-kbira huma mħassba dwar kumplikazzjonijiet serji tal-kundizzjoni, bħal telf tal-vista jew attakki tal-qalb. Ħafna nies, li diġà huma okkupati bil-karrieri u l-familji, isibuha diffiċli biex ilaħħqu max-xogħol tal-immaniġġjar tal-marda - dak li speċjalista wieħed sejjaħ "xogħol full-time." Numri sostanzjali huma mħassba ħafna dwar jekk humiex se jkunu jistgħu jaffordjaw it-trattamenti li għandhom bżonn.

Għandhom problemi biex jorqdu.

U madankollu, ħafna nies bid-dijabete tat-tip 2 irnexxielhom jagħmlu bidliet kbar f'ħajjithom - jieklu aħjar, jeżerċitaw aktar - u jaraw id-dijanjosi tagħhom bħala l-jum li qamu u bdew jagħtu attenzjoni lil saħħithom.

Sejbiet ewlenin tal-istħarriġ

L-istħarriġ dwar l-Istat tad-Dijabete tat-Tip 2 ta ’Healthline investigat l-isfidi emozzjonali tal-kundizzjoni, identifika diskrepanzi qawwija bejn il-ġenerazzjonijiet, u esplorat it-tħassib l-iktar urġenti tan-nies.

Hawnhekk hawn stampa tar-riżultati ewlenin:

Sfidi u suċċessi fl-istil tal-ħajja

Xogħol b'saħħtu

It-telf tal-piż huwa sfida ewlenija. Aktar minn żewġ terzi ta 'dawk bid-dijabete tat-tip 2 qalu li l-piż attwali tagħhom jaffettwa b'mod negattiv saħħithom. Kważi nofs ippruvaw jitilfu l-piż bosta drabi, mingħajr suċċess fit-tul. Fl-istess ħin, aktar minn 40 fil-mija rrappurtaw li rarament jeżerċitaw iebes biżżejjed biex ikissru l-għaraq.

Sfida sorprendenti

Waħda mill-akbar sfidi rrappurtati tista 'tissorprendik: ħafna nies bid-dijabete tat-tip 2 - 55 fil-mija - għandhom problemi biex jorqdu bil-lejl sħiħ.

Stejjer ta 'suċċess

Għal xi nies, dijanjosi tad-dijabete tat-tip 2 tista 'tħossha bħal sejħa li tqum biex tagħti bidu għal stil ta' ħajja aktar b'saħħtu. Ħafna nies irrappurtaw li d-dijanjosi tagħhom wasslithom għal:

• tiekol b'mod aktar b'saħħtu (78 fil-mija)
• imexxu l-piż tagħhom aħjar (56 fil-mija)
• ixrob inqas alkoħol (25 fil-mija)

Diviżjonijiet ġenerazzjonali u tal-ġeneru

In-nies iżgħar għandhom żmien iktar diffiċli minn dawk anzjani bl-isfidi emozzjonali u finanzjarji tad-dijabete tat-tip 2. Għad hemm stigma marbuta mal-kundizzjoni - u l-millennials iġorru l-piż tagħha.

• Kważi nofs il-millennials mistħarrġa, u madwar terz ta ’Ġen Xers, irrappurtaw li ħbew il-kundizzjoni tagħhom minħabba inkwiet dwar dak li jaħsbu ħaddieħor.
• Madwar l-istess numru rrappurtat li tħoss li ġie ġġudikat b'mod negattiv minn xi fornituri tal-kura tas-saħħa.
• L-ispiża tipprevjeni aktar minn 40 fil-mija tal-millennials milli dejjem isegwu r-rakkomandazzjonijiet tat-trattament tat-tabib tagħhom.

Hemm ukoll qasma bejn is-sessi: in-nisa huma aktar probabbli mill-irġiel li jgħidu li jpoġġu l-bżonnijiet ta ’ħaddieħor qabel tagħhom, u jiffaċċjaw aktar sfidi li jibbilanċjaw il-ħtiġijiet tagħhom ta’ kura personali b’responsabbiltajiet oħra.

Sentimenti negattivi

Li tgħix bid-dijabete tat-tip 2 huwa xogħol iebes, ħafna drabi aggravat mill-inkwiet. L-erba 'sentimenti negattivi l-aktar komuni rrappurtati min-nies kienu:

• eżawriment
• tinkwieta dwar kumplikazzjonijiet
• tħassib dwar l-ispejjeż finanzjarji
• ħtija talli ma tmexxix sew il-kundizzjoni

Barra minn hekk, il-maġġoranza rrappurtaw li qisu fallew jekk ir-riżultati ta 'test A1C huma għoljin wisq.

Prospetti pożittivi

Għalkemm ħafna nies jesperjenzaw sentimenti negattivi, ħafna mill-parteċipanti fl-istħarriġ esprimew sens ta 'setgħa u indikaw li huma spiss ħassew:

• interessati li jsibu modi ġodda biex jamministraw il-kundizzjoni
• għarfien
• dipendenti fuqek innifsek
• jaċċetta lilu nnifsu

Ħafna rrappurtaw ukoll sentimenti ta 'saħħa, reżiljenza u ottimiżmu.

Tħassib dwar kumplikazzjoni

Nies bid-dijabete tat-tip 2 huma konxji sewwa tal-kumplikazzjonijiet mediċi li jistgħu jakkumpanjaw il-kundizzjoni: żewġ terzi rrappurtaw tħassib dwar l-iktar kumplikazzjonijiet serji kollha. L-ikbar inkwiet? Għama, ħsara fin-nervituri, mard tal-qalb, mard tal-kliewi, puplesija, u amputazzjoni.

Nuqqas ta 'speċjalista

Iktar minn 60 fil-mija tal-parteċipanti fl-istħarriġ qatt ma raw endokrinologu jew edukatur tad-dijabete ċċertifikat, u l-maġġoranza qatt ma kkonsultaw ma 'dietista. Dan jaqbel mar-riċerka li turi professjonisti li jispeċjalizzaw fid-dijabete tat-tip 2 - problema li sejra għall-agħar.

Flus kontra saħħa

Id-dijabete hija kundizzjoni li tiswa ħafna flus. Kważi 40 fil-mija tal-parteċipanti fl-istħarriġ huma inkwetati dwar il-kapaċità tagħhom li joffru trattament fil-futur.

L-istħarriġ u d-dejta oriġinali dwar l-Istat tad-Dijabete tat-Tip 2 ta ’Healthline jistgħu jiġu pprovduti lil midja professjonali u riċerkaturi fuq talba. Il-paraguni kollha rrappurtati tad-dejta tal-istħarriġ ġew ittestjati għas-sinifikat f'livell ta 'kunfidenza ta' 90 fil-mija.

Ix-xogħol tad-dijabete tat-tip 2

Li tgħix bid-dijabete tat-tip 2 tista 'tħossok bħal xogħol full-time. Fuq livell bażiku, din il-kundizzjoni kronika taffettwa l-mod kif il-ġisem jimmetabolizza z-zokkor, li huwa sors importanti ta 'fjuwil. Aktar mill-biċċa l-kbira, in-nies bid-dijabete tat-tip 2 għandhom bżonn jieklu b'modi li jimmassimizzaw is-saħħa tagħhom, jeżerċitaw regolarment, u jagħmlu għażliet oħra ta 'stil ta' ħajja b'saħħithom kuljum. Barra minn hekk, għandhom bżonn jissorveljaw il-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom. Ħafna jieħdu medikazzjoni kuljum.

Għalkemm id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 tvarja b'modi importanti, it-tnejn jinvolvu problemi bl-insulina, ormon li jirregola l-moviment taz-zokkor fiċ-ċelloli tal-ġisem. Meta l-ġisem ma jipproduċix l-insulina, jew jieqaf jużaha b’mod effettiv, iz-zokkor jakkumula fid-demm u jikkawża kundizzjoni msejħa ipergliċemija. Fl-istadji bikrija, dan iz-zokkor għoli fid-demm jikkawża sintomi sottili, bħall-għatx u l-awrina frekwenti. Jekk titħalla mingħajr kontroll, tista 'tagħmel ħsara lill-vini, lin-nervituri, lill-għajnejn, lill-kliewi u lill-qalb.

Xi mediċini kontra d-dijabete jgħollu r-riskju ta 'ipogliċemija, jew zokkor fid-demm baxx ħafna. Din il-kundizzjoni tista 'tikkawża problemi serji, inkluż telf ta' koxjenza jew saħansitra mewt.

Id-dijabete tat-Tip 2 tiżviluppa meta l-ġisem isir reżistenti għall-insulina - li jfisser li l-ormon ma jintużax b’mod effettiv - jew ma jipproduċix biżżejjed insulina biex iżomm iz-zokkor fid-demm f’medda ta ’mira. Tvarja mid-dijabete tat-tip 1, li hija marda awtoimmuni li twaqqaf il-produzzjoni tal-insulina. Id-dijabete tat-Tip 1 spiss tiżviluppa matul il-ġimgħat, ġeneralment fi tfal jew adulti żgħar.

B'kuntrast, id-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi tiżviluppa bil-mod. In-nies jistgħu jmorru s-snin mingħajr ma jkunu jafu li għandhomha. Biex jimmaniġġjawha, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw monitoraġġ taz-zokkor fid-demm, bidliet fl-istil ta 'ħajja, u mediċini orali ta' kuljum. F'xi każijiet, hemm bżonn ta 'trattament bl-insulina. Skont l-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) u fatturi oħra, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kirurġija għat-telf tal-piż. Skond l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa, BMI għoli huwa marbut mar-reżistenza għall-insulina.

Huwa simplistiku żżejjed - anke ta ’ħsara - li ssejjaħ id-dijabete tat-tip 2 bħala“ marda ta ’l-istil ta’ ħajja ”. Ħadd m'għandu t-tort li żviluppah. Il-kawża eżatta mhix magħrufa. Kemm il-fatturi ġenetiċi kif ukoll dawk ambjentali x'aktarx għandhom rwol, tirrapporta l-Mayo Clinic. L-istorja tal-familja tpoġġi lin-nies f'riskju ogħla. Ċerti gruppi razzjali jew etniċi, bħal Afrikani-Amerikani, Nattivi Amerikani, u Latini, huma wkoll f'riskju akbar. Il-marda hija aktar komuni f'nies li għandhom iktar minn 40 sena, għalkemm taffettwa dejjem aktar lill-adulti żgħażagħ.

Ma jimpurtax meta tiġi dijanjostikata għall-ewwel darba, id-dijabete tat-tip 2 tbiddel irrevokabbilment ħajjet in-nies. Żjarat frekwenti tat-tabib u testijiet biex jiġu mmonitorjati l-livelli taz-zokkor fid-demm huma rakkomandati. Ħafna nies jiffissaw miri tad-dieta u ta 'eżerċizzju. Jista 'jkun li jkollhom bżonn jindirizzaw fatturi ta' riskju għal kumplikazzjonijiet ukoll, bħal pressjoni għolja jew livelli ta 'kolesterol.

It-tagħlim biex tnaqqas l-istress huwa kruċjali wkoll. L-istress mentali jista 'jgħolli l-livelli taz-zokkor fid-demm - u li tgħix bid-dijabete tat-tip 2 tista' tkun stressanti. Jeħtieġ sforz biex tgħaqqad il-ħajja ta 'kuljum mat-talbiet ta' kundizzjoni kronika kumplessa.

L-istil ta ’ħajja jaffettwa r-riskju u s-severità tad-dijabete tat-tip 2, u min-naħa tiegħu, il-kundizzjoni tista’ tittrasforma l-istil ta ’ħajja ta’ persuna. Huwa għalhekk li l-istħarriġ ta ’Healthline iffoka fuq kif in-nies bid-dijabete tat-tip 2 imorru fuq bażi ta’ kuljum u kif iħossuhom dwar l-impatt tal-marda fuq ħajjithom.

Xogħol ta 'stil ta' ħajja

L-istħarriġ ta ’Healthline sab li l-biċċa l-kbira tal-adulti - speċjalment adulti anzjani - iħossuhom pjuttost tajba dwar kif qed jimmaniġġjaw id-dijabete tat-tip 2. Il-maġġoranza l-kbira qalu li huma appoġġjati sew mill-maħbubin. Iktar min-nofs irrapportaw li jħossuhom infurmati, dipendenti fuqhom infushom, jew reżiljenti kuljum jew kull ġimgħa. Wara d-dijanjosi tagħhom, ħafna qalu li bdew jieklu b'mod aktar b'saħħtu, jeżerċitaw aktar, u jimmaniġġjaw il-piż tagħhom aħjar.

Iżda hemm naħa flip għal dik l-istampa xemxija. Żewġ terzi tal-parteċipanti fl-istħarriġ qalu li l-piż attwali tagħhom jaffettwa b'mod negattiv saħħithom. Aktar minn 40 fil-mija qalu li rarament jeżerċitaw iebes biżżejjed biex jaqbdu għaraq. U minoranzi mdaqqsa - speċjalment adulti iżgħar - irrappurtaw li jħossuhom eżawriti, anzjużi, jew ħatja dwar kif jimmaniġġjaw il-kundizzjoni.

Dawn ir-riżultati jistgħu jidhru kontradittorji, iżda d-dijabete tat-tip 2 hija kundizzjoni kumplessa. Hija persuna rari li tista 'ssegwi d-direzzjonijiet kollha tat-tabib tagħha għal T. Huwa għalhekk li huwa importanti li tibqa' realistiku. L-immaniġġjar tal-marda huwa att ta 'bilanċ: kwadru żgħir ta' ċikkulata kull tant huwa tajjeb, imma kandju ta 'daqs king kuljum mhux.

"Qed tiltaqa 'man-nies fejn jinsabu, u qed tgħinhom jagħmlu għażliet ta' stil ta 'ħajja realistiċi," qalet Laura Cipullo, RD, CDE, li kitbet il-ktieb "Ikliet ta' Kuljum tad-Dijabete: Tisjir għal Wieħed jew Tnejn." Fil-prattika tagħha, tgħin lin-nies jiffukaw fuq bidliet fit-tul, mhux soluzzjonijiet ta 'malajr.

Iżda anke nies li jimpenjaw ruħhom biex ibiddlu d-drawwiet tagħhom jistgħu jsibu l-isforzi tagħhom imxekkla mill-okkażjonali festa ta 'għeluq snin, impenji tax-xogħol, jew fatturi barra mill-kontroll tagħhom.

"Meta ġejt iddijanjostikat, kont 45 libbra itqal milli jien issa," qal Shelby Kinnaird, awtur tal-blog Diabetic Foodie u l-ktieb "The Pocket Carbohydrate Counter Guide for Diabetes."

Għalkemm hija żammet il-piż mitluf, l-iskeda ta 'vjaġġar impenjattiva tagħha tagħmel l-eżerċizzju ta' kuljum iebes. Dan l-aħħar, kienet qed tesperjenza l- "fenomenu tal-bidunett", li jirreferi għal zokkor għoli fid-demm filgħodu kkawżat minn mewġa ta 'ormoni. S’issa, hija ma sabitx soluzzjoni fit-tul. “Kull ma ppruvajt ma jaħdimx b’mod konsistenti. Dik hija l-akbar sfida li qed niffaċċja bħalissa. "

Bl-istess mod, Cindy Campaniello, mexxej għal Rochester, NY, kapitlu tal-grupp ta 'appoġġ DiabetesSisters, taħdem ħafna biex tibbilanċja r-rekwiżiti tal-ġestjoni tad-dijabete tat-tip 2 mar-responsabbiltajiet ta' ħajja impenjattiva. Li tipprova tibqa 'fuq dieta speċifika hija "orribbli", qalet, mhux għax l-ikel mhux fit-togħma iżda minħabba l-ħin li tieħu biex tippjana u tipprepara l-ikliet.

"Taf, għandna ħajja," qal Campaniello. Hija qalet lil Healthline dwar l-isfidi li trabbi żewġ subien attivi waqt li tħejji ikliet b’saħħithom bi proteini, prodotti friski u karboidrati limitati. "Ma tistax tgħid lit-tfal tiegħek, 'Aħna ser ikollna McDonald's illejla,'" spjegat. "Ma tistax tiffunzjona bid-dijabete billi tieħu ftit ikel ipproċessat fil-brejk ta 'l-ikel tiegħek."

Piż u stigma

Minkejja l-isforz li għamlu biex jagħmlu bidliet b’saħħithom, kważi nofs il-parteċipanti fl-istħarriġ ta ’Healthline qalu li l-immaniġġjar tal-piż jibqa’ sfida kbira: ippruvaw jitilfu l-piż bosta drabi mingħajr suċċess fit-tul.

Dr Samar Hafida, endokrinoloġista fiċ-Ċentru tad-Dijabete Joslin f'Boston, qal lil Healthline li bħala medja, in-nies li tittratta ppruvaw tliet dieti fad jew aktar. "M'hemm l-ebda ġestjoni tad-dijabete li ma tinkludix ikel tajjeb għas-saħħa u attività fiżika," qalet, iżda parir ta 'dieta trendy jista' jwassal lin-nies għal darb'oħra. "Hemm abbundanza ta 'informazzjoni ħażina hemmhekk."

Dik hija waħda mir-raġunijiet għaliex telf ta 'piż permanenti jaħrab minn ħafna. Ieħor huwa li n-nies li qed jiffaċċjaw sfidi fil-piż jistgħu ma jirċevux interventi mediċi ta 'għajnuna, jew xi għajnuna.

Piled fuq dawn l-isfidi hija l-istigma assoċjata mad-dijabete u l-piż tat-tip 2, speċjalment għal persuni iżgħar.

"Kelli tifla l-ġimgħa l-oħra li kellha ftit piż żejjed," qalet Veronica Brady, PhD, CDE, kelliema għall-Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Edukaturi tad-Dijabete li taħdem ukoll f'ċentru mediku f'Reno, NV. "Dak li qaltli meta ltqajt magħha kien, 'Tassew nispera li għandi dijabete tat-tip 1 u mhux tat-tip 2.'" Bit-tip 2, iż-żagħżugħa beżgħet, "'in-nies se jaħsbu li għandi dijabete għax ma kontx m'għandekx kontroll fuqek innifsek. '”

L-attriċi S. Epatha Merkerson, tal-Liġi u l-Ordni u l-fama ta ’Chicago Med, taf l-istigma tad-dijabete tat-tip 2 - l-aktar minn esperjenzi ma’ membri tal-familja li kellhom il-marda iżda qatt ma tkellmu dwarha. Il-qraba tagħha lanqas biss qalu l-kelma "dijabete."

"Niftakar meta kont tifel, l-anzjani tal-familja tiegħi dejjem kienu jgħidu 'Oh, hi għandha mess taz-zokkor,'" qal Merkerson lil Healthline, "Allura sibt ruħi ngħid dan u ma nifhimx verament, x'inhu mess? ta 'zokkor? Int jew dijabetiku jew m’intix. "

Billi tkun diretta dwar il-kundizzjoni tagħha, Merkerson tittama li tnaqqas l-imbarazzament li jħossu ħafna nies. Huwa għalhekk li hi avukata għall-Isfida tad-Dijabete tal-Amerika, sponsorjata minn Merck u l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete. L-inizjattiva tħeġġeġ lin-nies jagħmlu bidliet fl-istil ta 'ħajja u jsegwu pjanijiet ta' trattament biex itejbu l-immaniġġjar tad-dijabete tat-tip 2.

Meta Merkerson ġiet iddijanjostikata 15-il sena ilu, hija kellha taqbel ma 'kemm il-piż kienet kisbet. Sakemm telqet il-Liġi u l-Ordni, qalet, "Kelli armarju li mar minn 6 għal 16". Hija ħassitha xi ftit imbarazzat meta rat id-daqs tagħha tiżdied fuq it-televiżjoni nazzjonali - iżda wkoll kienet motivata biex tagħmel bidliet.

"Kelli 50 meta ġejt iddijanjostikata," spjegat hi, "u dak il-ħin indunajt li kont qed niekol bħal tifel ta '12-il sena. It-tabella tiegħi, l-ikel tiegħi, u l-għażliet tiegħi kienu hekk barra mill-grafika. Allura, dik kienet l-ewwel ħaġa li kelli nagħmel, kienet li nifhem kif niekol aħjar, kif issajjar, kif tixtri - dawk l-affarijiet kollha. "

Stress u għeja

Minħabba x-xogħol kollu involut fil-ġestjoni tad-dijabete tat-tip 2, mhuwiex ta ’b’xejn li kważi 40 fil-mija tan-nies mistħarrġa qalu li jħossuhom eżawriti kuljum jew kull ġimgħa. Daqstant spiss, aktar minn 30 fil-mija qalu li jħossuhom ħatja dwar kif qed jimmaniġġjaw il-kundizzjoni.

Lisa Sumlin, PhD, RN, infermiera klinika speċjalista fid-dijabete, issib dawn il-perspettivi familjari. Il-klijenti tagħha f'Austin, TX, għandhom tendenza li jkunu immigranti bi dħul baxx, ħafna drabi jaħdmu bosta impjiegi biex ilaħħqu mal-aħħar. Iż-żieda tal-kompiti meħtieġa għall-immaniġġjar tad-dijabete tat-tip 2 teħtieġ aktar ħin u enerġija.

"Jien ngħid lill-pazjenti l-ħin kollu: dan huwa xogħol full-time," qalet.

U mhix waħda li għaliha jistgħu jieħdu shortcuts.

Anke testijiet mediċi essenzjali jistgħu jikkawżaw stress. Pereżempju, it-tobba jordnaw test A1C biex jitgħallmu dwar il-livelli medji ta ’individwu taz-zokkor fid-demm matul ix-xhur ta’ qabel. Skond l-istħarriġ tagħna, kważi 40 fil-mija tan-nies isibuha stressanti li jistennew ir-riżultati A1C tagħhom. U 60 fil-mija jħossu li "fallew" jekk ir-riżultati jiġu lura wisq.

Hija kwistjoni li Adam Brown sema 'dwar il-ħin u għal darb'oħra. Brown, editur anzjan ta 'diaTribe, jgħix bid-dijabete tat-tip 1 u jikteb il-kolonna popolari "Adam's Corner" tal-pubblikazzjoni, u joffri pariri lil persuni bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Huwa ttratta wkoll is-suġġett tal-istress tal-A1C fil-ktieb tiegħu, "Bright Spots & Landmines: The Diabetes Guide I Wish Someone Had Hand Me."

"In-nies spiss jidħlu fil-ħatriet tat-tabib tagħhom iħossuhom iġġudikati u jħossuhom bħallikieku n-numri fuq il-miter [glukożju] jew l-A1C tagħhom mhumiex fil-medda, iħossuhom qishom jiksbu grad ħażin," qal lil Healthline Brown.

Minflok ma jersaq lejn dawk in-numri bħall-gradi, huwa jissuġġerixxi li tittrattahom bħala "informazzjoni biex tgħinna nieħdu deċiżjonijiet." Dan ifassal mill-ġdid ir-riżultati tat-test, huwa qal: "Mhux qed jgħid, 'Adam int persuna ħażina bid-dijabete għax in-numru tiegħek huwa verament għoli.'"

L-istress madwar ir-riżultati tat-testijiet jikkontribwixxi għal kwistjoni kbira oħra: "burnout tad-dijabete." Skond iċ-Ċentru tad-Dijabete Joslin, dan huwa stat li fih in-nies bid-dijabete "jiksbu għajjien li jimmaniġġjaw il-marda tagħhom jew sempliċement jinjorawha għal perjodu ta 'żmien, jew agħar, għal dejjem."

Xi nies jittantaw li jagħmlu dan.

"Kif qalli xi ħadd fil-laqgħa [tal-grupp ta 'appoġġ] tiegħi l-lejl l-ieħor," qal Kinnaird, "' Irrid nieħu ġurnata ħielsa mid-dijabete. '"

Diviżjonijiet ġenerazzjonali u tal-ġeneru

Lakuni fil-ġenerazzjoni

Kważi tista 'tgħid li adulti iżgħar b'dijabete tat-tip 2 jittrattaw marda differenti għal kollox, meta mqabbla ma' anzjani bil-kundizzjoni. Hekk huma distinti l-esperjenzi tagħhom, speċjalment meta tqabbel millennials ma ’baby boomers. Il-kuntrasti huma impressjonanti, u mhux b’mod tajjeb għal adulti iżgħar.

L-istħarriġ ta ’Healthline żvela skala li tiżżerżaq ta’ sentimenti u esperjenzi bejn il-gruppi ta ’etajiet differenti. Ħafna baby boomers, li għandhom 53 sena jew aktar, irrapportaw prospetti pożittivi fuq l-isforzi tagħhom biex jimmaniġġjaw id-dijabete tat-tip 2, l-interazzjonijiet tagħhom ma 'oħrajn, u s-sens tagħhom ta' awto. B'paragun, proporzjonijiet ogħla ta 'millennials, li għandhom bejn it-18 u s-36 sena, qalu li għandhom esperjenzi negattivi f'dawn l-oqsma. It-tweġibiet tal-Ġen Xers ġeneralment jaqgħu bejn iż-żewġ gruppi l-oħra, l-istess kif jagħmlu skont l-età.

Pereżempju, aktar minn 50 fil-mija tal-millennials u aktar minn 40 fil-mija tal-Ġen Xers irrappurtaw li jħossuhom mistħija dwar ġisimhom kuljum jew kull ġimgħa. 18 fil-mija biss tal-baby boomers iħossuhom simili. Bl-istess mod, sentimenti ta 'ħtija, imbarazzament, u ansjetà huma esperjenzati aktar ta' spiss minn millennials u Gen Xers minn adulti anzjani.

Meta Lizzie Dessify saret taf fl-età ta ’25 sena li kellha dijabete tat-tip 2, hija żammet id-dijanjosi sigrieta għal aktar minn xahar. Meta eventwalment fdata f'oħrajn, ir-reazzjonijiet tagħhom ma jispirawx kunfidenza fihom infushom.

"Ma naħsibx li ħadd kien sorpriż," qal Dessify, li jaħdem bħala terapista tas-saħħa mentali tal-iskola f'Pittsburgh, PA. "Ma rrealizzajtx kemm ħallejt saħħti ħażin, imma ovvjament kulħadd madwari kien raha."

In-nies f'ħajjitha kienu simpatetiċi, iżda ftit kienu dawk li jemmnu li tista 'tirriversja l-progressjoni tal-marda. Hija kienet "ftit skoraġġanti," qalet.

David Anthony Rice, artist ta ’48 sena u konsulent tal-immaġni, ilu wkoll iżomm kwiet dwar il-kundizzjoni sa mid-dijanjosi tiegħu tal-2017. Xi membri tal-familja u ħbieb jafu, imma huwa ħerqan li jiddiskuti l-bżonnijiet tad-dieta tiegħu.

"Ma tridx tmur tgħid lil kulħadd, 'Oh, jien dijabetiku, allura meta niġi d-dar tiegħek, ma nistax niekol dak,'" qal. "Hija waħda mill-akbar sfidi tiegħi, sempliċement li ma niżolax ruħi."

Ross jirreżisti li jittestja z-zokkor fid-demm tiegħu fuq ix-xogħol, jew saħansitra quddiem uliedu. "Inħeġġeġ subgħajhom quddiemhom - ma nħobbx nagħmel dan għax ibeżżagħhom," huwa spjega.

L-istħarriġ ta 'Healthline jissuġġerixxi li huwa pjuttost komuni għall-millennials u l-Ġen Xers biex jaħbu l-kundizzjoni. Meta mqabbla ma 'baby boomers, dawn il-gruppi ta' età kienu aktar probabbli li jgħidu li d-dijabete tat-tip 2 interferiet mar-relazzjonijiet romantiċi, ikkawżat sfidi fuq ix-xogħol, jew wasslet lin-nies biex jagħmlu suppożizzjonijiet negattivi dwarhom. Huma jħossuhom iżolati aktar spiss minn baby boomers, ukoll.

Dawn l-isfidi jista 'jkollhom x'jaqsmu mal-fatt li l-kundizzjoni spiss titqies bħala marda ta' persuna anzjana.

Ross qatt ma sema 'lil ħadd mill-ġenerazzjoni tiegħu jitkellem dwar li għandu dijabete tat-tip 2 sakemm ra lill-personalità tat-TV Tami Roman titkellem dwar l-esperjenzi tagħha fis-serje VH1 Basketball Wives.

"Kienet l-ewwel darba li smajtha titkellem b'leħen għoli minn xi ħadd mill-grupp ta 'età tiegħi," huwa qal. Qanqlu għad-dmugħ. "Kienet tgħid, 'Jien 48.' Jien 48, u qed nittratta ma 'dan."

F'xi każijiet, sens ta 'mistħija jew stigma jista' saħansitra jaffettwa l-esperjenzi tal-kura tas-saħħa ta 'adulti iżgħar. Kważi nofs il-millennials u kważi terz tal-Ġen Xers irrappurtaw li huma ġġudikati minn xi fornituri tal-kura tas-saħħa għal kif jimmaniġġjaw id-dijabete tat-tip 2. Madwar l-istess proporzjon qalu li ttardjaw biex jaraw fornitur tal-kura tas-saħħa għax jibżgħu minn sentenzi bħal dawn.

Dik hija problema, billi l-professjonisti tal-kura tas-saħħa jistgħu jipprovdu appoġġ enormi biex jgħinu lin-nies jimmaniġġjaw il-kundizzjoni. Dessify, pereżempju, takkredita lit-tabib tagħha li għinha tifhem il-bidliet li kellha tagħmel biex ittejjeb saħħitha. Hija għamlet fuq id-dieta tagħha, żiedet ir-rutina ta 'eżerċizzju tagħha, u tilfet 75 libbra fuq tliet snin. Issa r-riżultati tat-test A1C tagħha huma f'livelli kważi normali. Hija saħansitra bdiet negozju żgħir bħala fitness coach.

Filwaqt li stejjer ta ’suċċess bħal dawn huma parti importanti tal-istampa, ħafna millennials mhumiex sejrin daqshekk tajjeb.

Studju tal-2014 fil-Mediċina Dijabetika sab li meta mqabbel ma ’adulti anzjani bid-dijabete tat-tip 2, dawk li għandhom bejn it-18 u d-39 sena kienu inqas probabbli li jieklu b’mod tajjeb għas-saħħa u jieħdu l-insulina kif rakkomandat. Nies iżgħar kellhom ukoll punteġġi ta 'depressjoni agħar minn nies anzjani.

"M'għandhomx il-qafas kunċettwali għal kundizzjoni kronika li teħtieġ viġilanza u monitoraġġ tul il-ħajja," spjega Dr Rahil Bandukwala, endokrinologu fiċ-Ċentru Mediku MemorialCare Saddleback fin-Nofsinhar ta 'Kalifornja.

Huwa iktar dipressiv għall-adulti iżgħar li jirrealizzaw li d-dijabete tat-tip 2 se tkun magħhom għall-bqija ta ’ħajjithom, żied jgħid, minħabba li l-bqija ta’ ħajjithom hija tant żmien.

Nies iżgħar bid-dijabete tat-tip 2 jiffaċċjaw kwistjonijiet urġenti oħra wkoll - bħall-flus. Aktar minn 40 fil-mija tal-millennials qalu li kultant ma jsegwux it-trattamenti rakkomandati minħabba l-ispiża. Kważi terz irrapporta li ftit jew xejn kopertura ta 'assigurazzjoni tas-saħħa. Ħafna minn dawk li għandhom assigurazzjoni qalu li baqgħu b’kontijiet kbar.

Millennials, u sa ċertu punt Ġen Xers, kienu wkoll aktar probabbli minn baby boomers li jgħidu li jsibuha diffiċli biex jibbilanċjaw il-bżonnijiet ta 'awto-kura ma' responsabbiltajiet oħra.

Dr Bandukwala mhux sorpriż. Huwa sab li ġeneralment, il-millennials huma ġenerazzjoni stressata ħafna. Ħafna jinkwetaw dwar is-sejbien u ż-żamma tal-impjiegi f'dinja li timxi b'pass mgħaġġel b'ekonomija globalizzata kompetittiva. Xi wħud jgħinu wkoll biex jieħdu ħsieb il-ġenituri jew in-nanniet bi bżonnijiet finanzjarji jew mediċi.

"Huwa jagħmilha potenzjalment ta 'sfida kbira," huwa qal, "li żżid il-kura tad-dijabete bħala xogħol ieħor."

Is-sess jinqasam

Id-diviżjonijiet ġenerazzjonali ma kinux l-uniċi disparitajiet murija fis-sejbiet tal-istħarriġ - dehru wkoll lakuni sinifikanti bejn in-nisa u l-irġiel. Ħafna aktar nisa milli rġiel irrappurtaw diffikultajiet fil-piż. In-nisa kienu aktar probabbli li jgħidu li l-immaniġġjar tagħhom tad-dijabete tat-tip 2 jeħtieġ titjib. Għandhom ukoll iktar problemi biex jibbilanċjaw il-kura personali ma 'obbligi oħra.

Andrea Thomas, eżekuttiva f'organizzazzjoni li ma tagħmilx profitt f'Washington, D.C., ħafna drabi tħoss li m'għandhiex ħin biex timmaniġġja d-dijabete tat-tip 2 bl-attenzjoni li tixtieq.

"Ddejjaqni ngħid li għandi drawwa ħażina, fejn qed naħdem ħafna, qed nivvjaġġa ħafna 'l quddiem u lura lejn California għax missieri marid, qed nippresjedi dan il-kumitat fil-knisja," qalet. . "Huwa biss, fejn noqgħod fih?"

Thomas iħossu edukat sew dwar il-kundizzjoni tagħha. Iżda huwa diffiċli li tibqa 'fuq quċċata ta' kull element tal-immaniġġjar tiegħu - eżerċizzju, tiekol tajjeb, monitoraġġ taz-zokkor fid-demm, u l-bqija kollha.

"Anke kif ngħid lin-nies li xi darba rrid inkun mara qadima ħafna, li tivvjaġġa mad-dinja, hemm dik l-iskonnettjar bejn dak li għandi nagħmel biex nieħu ħsieb tiegħi nnifsi, u dak li fil-fatt qed nagħmel."

L-istorja ta 'Thomas tista' tidwi f'ħafna nisa li wieġbu għall-istħarriġ ta 'Healthline.

Kważi 70 fil-mija qalu li poġġew il-bżonnijiet ta 'ħaddieħor qabel tagħhom, minkejja li jgħixu b'mard kroniku. Fil-paragun, ftit iktar minn 50 fil-mija tal-irġiel qalu l-istess. Huwa ta 'b'xejn li n-nisa għandhom iktar problemi biex jibbilanċjaw il-kura tagħhom infushom ma' responsabbiltajiet oħra?

"Jien naħseb li n-nisa għandhom is-sett tagħhom ta 'sfidi uniċi meta niġu għad-dijabete tat-tip 2," qal Thomas. Hija importanti għan-nisa biex jikkunsidraw kif jieħdu ħsieb tagħhom infushom, żiedet tgħid, u jagħmluha prijorità.

Sue Rericha, omm ta 'ħames u awtur tal-blog Diabetes Ramblings, taqbel.

"Ħafna drabi, poġġejna lilna nfusna l-aħħar," qalet, "imma nibqa 'niftakar, meta tkun fuq ajruplan u jagħmlu l-kontroll tas-sigurtà tagħhom u jitkellmu dwar il-maskra ta' l-ossiġnu, jgħidu lin-nies li jivvjaġġaw mat-tfal , poġġi l-maskra tiegħek stess l-ewwel u mbagħad għin lil xi ħadd ieħor. Għax jekk m’aħniex tajbin magħna nfusna, mhux se nkunu fejn għandna nkunu biex ngħinu lil ħaddieħor. "

Tħassib u deċiżjonijiet mediċi

Kumplikazzjonijiet

Ħafna mill-persuni bid-dijabete tat-tip 2 li Healthline intervistati qalu li jgħixu b'piż ta 'tħassib serju dwar il-konsegwenzi potenzjalment ħżiena tal-marda.

Dawk il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu telf tal-vista, mard tal-qalb, mard tal-kliewi, u puplesija. Id-dijabete tista 'wkoll tikkawża newropatija li tikkaġuna uġigħ u tnemnim, jew ħsara fin-nervituri, fl-idejn jew fis-saqajn. Dak it-tnemnim jista 'jħalli lin-nies ma jkunux konxji ta' korrimenti, li jistgħu jirriżultaw f'infezzjonijiet u anke amputazzjonijiet.

L-istħarriġ sab li żewġ terzi tan-nies bid-dijabete tat-tip 2 jinkwetaw dwar l-iktar kumplikazzjonijiet serji kollha tal-marda. Dan jagħmel din il-kwistjoni l-iktar tħassib komuni rrappurtat. L-akbar numru - 78 fil-mija - jinkwetaw dwar it-telf tal-vista.

Merkerson rat uħud mill-agħar konsegwenzi tal-marda fost il-qraba tagħha.

"Missieri miet minn kumplikazzjonijiet," qalet. “In-nanna tiegħi tilfet il-vista. Kelli ziju li kellu amputazzjonijiet fl-estremità ta 'isfel. "

Dawk li wieġbu l-istħarriġ li identifikaw bħala Afrikani-Amerikani jew Latini, u nisa ta 'kull sfond, kienu l-aktar probabbli li jirrappurtaw inkwiet relatat mal-kumplikazzjoni. In-nies ukoll għandhom it-tendenza li jinkwetaw aktar jekk jgħixu fi jew viċin il- "," medda ta 'stati l-aktar tan-Nofsinhar li ċ-Ċentri ta' l-Istati Uniti għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard identifikaw li għandhom rati għoljin ta 'dijabete tat-tip 2.

Dan jista 'ma jkunx sorprendenti, minħabba li studji sabu rati ogħla ta' kumplikazzjonijiet relatati mad-dijabete f'minoranzi etniċi u nisa, meta mqabbla ma 'nies bojod u rġiel.

Dr Anne Peters taħdem bħala endokrinoloġista f'żewġ kliniċi fiż-żona ta 'Los Angeles - waħda f'Beverly Hills sinjuri u waħda fil-viċinat bi dħul baxx tal-Lvant ta' Los Angeles. Hija ndunat li n-nies għandhom it-tendenza li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet aktar kmieni fil-ħajja fil-klinika ta ’East L.A., li taqdi popolazzjoni li mhix assigurata u primarjament Latino.

"Fil-komunità tal-Lvant tal-Lvant, huma jiksbu dawn il-kumplikazzjonijiet kollha żgħar", qalet. "Qatt ma rajt l-għama u l-amputazzjonijiet fil-prattika Westside tiegħi f'żgħażagħ ta '35 sena, imma nagħmel hawn għax ma kienx hemm aċċess għall-kura tas-saħħa tul il-ħajja."

Irqad

L-istħarriġ ta ’Healthline sab li aktar minn nofs in-nies bid-dijabete tat-tip 2 għandhom problemi biex jorqdu. Dan jista 'jidher żgħir, iżda jista' joħloq ċiklu problematiku ta 'saħħa ħażina.

Iċ-Ċentru tad-Dijabete Joslin jinnota li z-zokkor għoli fid-demm jista 'jwassal għall-għatx u l-awrina frekwenti, u għalhekk persuni bid-dijabete tat-tip 2 jistgħu jqumu diversi drabi bil-lejl biex jixorbu jew imorru l-kamra tal-banju. Min-naħa l-oħra, livell baxx ta 'zokkor fid-demm jista' jikkawża sentimenti ta 'rogħda jew ġuħ li jtellfu l-irqad. L-istress, l-inkwiet u l-uġigħ min-newropatija jistgħu wkoll jinterferixxu mal-irqad.

Studju tal-2017 irrapporta li disturbi fl-irqad u depressjoni li tfixkel l-irqad huma aktar komuni f'nies b'dijabete tat-tip 2. Min-naħa tagħhom, meta n-nies ma jorqdux tajjeb, tista ’taggrava d-dijabete tagħhom: studju tal-2013 fil-Kura tad-Dijabete sab li l-livelli ta’ glukożju fid-demm kienu affettwati b’mod negattiv meta n-nies bid-dijabete tat-tip 2 raqdu għal żmien qasir jew twil wisq.

"Jien dejjem nistaqsi lin-nies, speċjalment jekk ikollhom zokkor għoli fid-demm filgħodu, kemm qed torqod int u l-ambjent tas-sodda tiegħek iwassal għall-irqad?" qal Brown. Huwa kkorrispondi ma 'ħafna nies li qed ifittxu pariri dwar il-ġestjoni tad-dijabete. Fl-opinjoni tiegħu, ħafna ma jirrealizzawx l-importanza tal-irqad.

"L-indirizzar ta 'l-irqad jista' jkollu impatti verament kbar fil-jum ta 'wara, f'termini ta' inqas reżistenza għall-insulina, aktar sensittività għall-insulina, inqas effetti tax-xenqa taz-zokkor u karboidrati, aktar xewqa li teżerċita, u burdata aħjar," żied jgħid. "L-ammont ta 'impatt li tista' tieħu meta tgħin lil xi ħadd jorqod aktar, naħseb, huwa sottovalutat ħafna."

Kirurġija metabolika

Minkejja tħassib dwar kumplikazzjonijiet mid-dijabete tat-tip 2, inqas minn kwart ta 'dawk li wieġbu l-istħarriġ huma lesti li jikkunsidraw il-kirurġija metabolika bħala għażla ta' trattament. Nofs qalu li huwa perikoluż wisq.

Attitudnijiet bħal dawn jippersistu minkejja l-benefiċċji dokumentati ta 'kirurġija metabolika, imsejħa wkoll kirurġija bariatric jew telf ta' piż. Il-benefiċċji potenzjali jistgħu jestendu lil hinn mit-telf tal-piż.

Pereżempju, madwar 60 fil-mija tan-nies bid-dijabete tat-tip 2 li jgħaddu minn tip wieħed ta 'kirurġija metabolika jiksbu remissjoni, irrappurtaw studju tal-2014 f' The Lancet Diabetes & Endocrinology. "Remissjoni" ġeneralment tfisser li l-livelli taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm jinżlu għal livelli normali jew prediabetes mingħajr medikazzjoni.

Fi stqarrija konġunta ppubblikata fl-2016, grupp ta ’organizzazzjonijiet internazzjonali tad-dijabete taw parir lit-tobba biex jikkunsidraw il-kirurġija metabolika bħala għażla ta’ trattament għal persuni b’dijabete tat-tip 2 li għandhom BMI ta ’30.0 jew ogħla u għandhom problemi biex jikkontrollaw il-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom. Minn dakinhar, l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete adottat ir-rakkomandazzjoni fl-istandards ta 'kura tagħha.

Dr Hafida, fiċ-Ċentru tad-Dijabete Joslin, mhux sorpriż bir-reżistenza għall-operazzjoni. "Hija sottoutilizzata u stigmatizzata ħafna," qalet. Iżda fl-opinjoni tagħha, "huwa l-iktar trattament effettiv li għandna."

Aċċess għall-kura

Speċjalisti fil-kura tad-dijabete tat-tip 2 jistgħu jagħmlu differenza kbira għal nies li jgħixu bil-kundizzjoni - iżda ħafna mhumiex qed jaċċessaw is-servizzi tagħhom.

Fost il-parteċipanti fl-istħarriġ ta ’Healthline, 64 fil-mija qalu li qatt ma raw endokrinologu. Iktar minn nofs qalu li qatt ma raw xi dietista jew nutrizzjonista, li jista ’jgħinhom jaġġustaw id-dieta tagħhom. U 1 biss minn kull 10 irrapporta li jara terapista jew konsulent aktar minn tliet darbiet fis-sena - anke jekk kwart tal-parteċipanti qalu li kienu ġew iddijanjostikati b'depressjoni jew ansjetà.

Id-dijabete tat-Tip 2 hija marda relatata mas-sistema endokrinali, jew l-ormoni u l-glandoli tal-ġisem. Skond Dr Saleh Aldasouqi, endokrinologu ewlieni fl-Università ta 'l-Istat ta' Michigan, tabib tal-kura primarja jista 'jimmaniġġja t-trattament ta' każijiet "mhux ikkumplikati", sakemm ikunu edukati sew dwar il-kundizzjoni. Imma jekk xi ħadd bid-dijabete tat-tip 2 qed ikollu diffikultà bil-livelli taz-zokkor fid-demm, jekk għandu sintomi ta ’kumplikazzjonijiet, jew jekk trattamenti konvenzjonali mhumiex qed jaħdmu, huwa rrakkomandat li tara endokrinologu.

F'xi każijiet, it-tabib ta 'persuna jista' jirreferihom lil edukatur tad-dijabete ċċertifikat, jew CDE. Dan it-tip ta 'professjonist għandu taħriġ speċifiku fl-edukazzjoni u l-appoġġ ta' persuni bid-dijabete.It-tobba tal-kura primarja, l-infermiera, id-dietisti, u fornituri oħra tal-kura tas-saħħa jistgħu kollha jitħarrġu biex isiru CDEs.

Peress li tant tipi differenti ta ’fornituri jistgħu jkunu CDEs, huwa possibbli li wieħed jarahom mingħajr ma jirrealizzah. Imma sa fejn jafu, 63 fil-mija tal-parteċipanti fl-istħarriġ qalu li qatt ma kkonsultaw wieħed.

Allura, għaliex aktar nies bid-dijabete tat-tip 2 mhumiex qed jingħataw attenzjoni speċjalizzata?

F'xi każijiet, l-assigurazzjoni ma tħallasx għal żjarat speċjalizzati. Jew l-ispeċjalisti ma jaċċettawx ċerti pjanijiet ta 'assigurazzjoni.

Brady rat din il-problema mill-viċin, taħdem bħala CDE f'Reno, NV. "Kuljum tisma '," in-nies fis-settur privat mhumiex qed jaċċettaw l-assigurazzjoni tiegħi, "qalet," u skont l-assigurazzjoni tiegħek, jgħidulek, "aħna ma nieħdu l-ebda pazjent ġdid." "

Nuqqas mifrux ta 'endokrinoloġisti joħloq ukoll ostakli, speċjalment f'żoni rurali.

In-nazzjon għandha 1,500 endokrinoloġisti adulti inqas milli teħtieġ, skont studju wieħed tal-2014. Fost dawk li jaħdmu fl-2012, 95 fil-mija kienu jinsabu f'żoni urbani. L-aħjar kopertura kienet f'Connecticut, New Jersey, u Rhode Island. L-agħar kien fil-Wyoming.

Minħabba disparitajiet bħal dawn, jagħmel sens li l-istħarriġ tagħna sab differenzi reġjonali. In-nies fil-Grigal kienu l-aktar probabbli li jirrappurtaw li jaraw endokrinologu bosta drabi fis-sena. Dawk fil-Punent u l-Midwest kienu l-inqas probabbli li jgħidu li qatt raw waħda.

Mingħajr sforz konġunt biex tindirizza n-nuqqas ta ’endokrinoloġisti, il-problema mistennija tikber.

Jista 'jolqot b'mod partikulari lill-adulti iżgħar.

Kif innota wieħed f’The Lancet Diabetes & Endocrinology, iktar ma tkun żgħira persuna meta tkun iddijanjostikata bid-dijabete tat-tip 2, iktar ikun kbir l-impatt fuq l-istennija tal-ħajja tagħha. Parzjalment, dan għaliex età iżgħar tal-bidu tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet preċedenti.

Filwaqt li ħafna żgħażagħ bid-dijabete tat-tip 2 jistgħu jibbenefikaw minn kura speċjalizzata, l-istħarriġ tagħna sab li 1 minn kull 3 millennjali li ġie avżat biex jara endokrinologu qed isib diffikultà biex isib waħda.

Spiża tal-kura

L-istħarriġ sab li l-ispejjeż finanzjarji tad-dijabete tat-tip 2 huma kwistjoni ta 'tħassib serju. Kważi 40 fil-mija ta 'dawk li wieġbu jinkwetaw dwar il-kapaċità tagħhom li joffru kura fil-futur. Forsi saħansitra iktar inkwetanti, kważi 1 minn kull 5 qal li l-ispejjeż kultant żammewhom milli jsegwu l-istruzzjonijiet tat-trattament tat-tobba tagħhom.

Skond rapport mill-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete, l-ispiża għall-pajjiż kollu tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 - $ 327 biljun fl-2017 - żdiedet b'26 fil-mija fuq ħames snin. L-aħħar kalkolu ammonta għal $ 9,601 għal kull individwu bid-dijabete. Ħafna nies ma jistgħux jaffordjaw is-sehem iebes tat-tab li jridu jkopru.

Fost il-parteċipanti fl-istħarriġ, kważi 30 fil-mija qalu li għandhom kopertura ta 'assigurazzjoni li tħallihom b'kontijiet kbar. Ikel nutrittiv, sħubija fil-ġinnasju, u tagħmir għall-eżerċizzju jiswew il-flus. Naturalment, l-istess jagħmlu żjarat u trattamenti tal-kura tas-saħħa - inklużi mediċini.

"L-ispejjeż tal-mediċini anti-ipergliċemiċi, speċjalment l-insulina, saru ostaklu għat-trattament tad-dijabete," irrapporta studju tal-2017 fir-Rapporti Kurrenti tad-Dijabete.

Bħal ħafna nies, Kinnaird ħasset l-isting tal-ispejjeż tal-medikazzjoni. Jaħdem għal rasha, hija kellha tixtri assigurazzjoni ġdida wara li l-assiguratur preċedenti tagħha ħareġ mill-iskambji tal-Att dwar il-Kura Affordabbli. Is-swiċċ ma kienx tajjeb għall-kartiera tagħha: provvista ta 'medikazzjoni ta' tliet xhur li qabel kienet tiswa $ 80 issa tiswa $ 2,450.

Kultant, in-nies bid-dijabete jieħdu inqas mediċini milli preskritti biex jagħmluha l-aħħar.

Din il-ħarġa ġibdet l-attenzjoni wara li żagħżugħ bid-dijabete tat-tip 1 miet is-sena li għaddiet. Meta Alec Raeshawn Smith qabad mill-kopertura tal-assigurazzjoni tal-ġenituri tiegħu, il-prezz tal-insulina tiegħu żdied wisq. Huwa beda razzjonar dożi biex jagħmilha l-aħħar. Fi żmien xahar, kien mejjet.

Campaniello għamlet ftit razzjonar tagħha. Snin ilu, tiftakar li kienet tħallas $ 250 kull tliet xhur għal tip ġdid ta 'insulina li taħdem fit-tul. Id-droga waqqgħet il-livelli A1C tagħha b’mod drammatiku. Iżda meta t-tabib tagħha rreveda r-riżultati tat-testijiet tagħha, hija ssuspettat li Campaniello kien "qed jilgħab" bl-insulina tagħha.

"Jien għidt," Ukoll, jekk qed tgħidli li xi kultant niffrankaha xi kultant lejn l-aħħar tax-xahar, għax ma nistax inħallasha ", fakkar Campaniello," 'għandek raġun!' "

Tbassar, l-istħarriġ Healthline sab li nies bi dħul aktar baxx kienu aktar probabbli li jirrappurtaw tħassib dwar l-ispiża tal-kura u l-kopertura ta 'l-assigurazzjoni. L-istess kien veru għal dawk fiċ-ċinturin tad-dijabete.

Ir-riċerka fil-popolazzjoni usa 'sabet ukoll disparitajiet etniċi u razzjali: fost in-nies taħt l-età ta' 65, 17 fil-mija ta 'l-Amerikani Ispaniċi u 12 fil-mija ta' l-Afrikani-Amerikani ma kinux assigurati fl-2016, meta mqabbla ma '8 fil-mija ta' l-Amerikani bojod, irrapporta l-Kaiser Fondazzjoni Familja.

Meta persuna ma tistax taffordja li tħallas aktar minn ftit dollari fix-xahar, tista ’tillimita l-għażliet ta’ trattament tagħha, qalet Jane Renfro, infermiera prattikanti li tivvolontarja fi klinika tas-saħħa fi Falls Church, VA, għal popolazzjonijiet mhux servuti u mhux assigurati.

"Irridu niżguraw li l-mediċini li nagħżlu huma dawk li huma ġeneriċi u offruti għal prezzijiet baxxi ħafna - per eżempju, $ 4 għal provvista ta 'xahar, $ 10 għal provvista ta' tliet xhur," spjegat. "Dan jillimita l-ambitu tat-terapiji li nistgħu noffru."

Is-sejħa li tqum

Ħadd ma jagħżel li jkollu dijabete tat-tip 2 - iżda d-deċiżjonijiet li jieħdu n-nies jistgħu potenzjalment jaffettwaw kif timxi l-marda. Għal ħafna minn dawk li Healthline intervistat, id-dijanjosi ħassitha bħal sejħa li tqanqalhom biex jagħtu bidu għal drawwiet aktar b'saħħithom. Minkejja l-isfidi li ffaċċjaw, ħafna rrappurtaw li għamlu passi serji biex itejbu saħħithom.

L-istħarriġ ta ’Healthline sab li 78 fil-mija rrappurtaw li jieklu aħjar bħala riżultat tad-dijanjosi tagħhom. Iktar minn nofs qalu li jeżerċitaw aktar u jew qed jitilfu l-piż jew jimmaniġġjaw il-piż tagħhom aħjar. U filwaqt li ħafna jsibu li t-triq għaddejja ħarxa, madwar kwart biss jaħsbu li hemm ħafna aktar li għandhom jagħmlu biex jimmaniġġjaw saħħithom.

Gretchen Becker, il-kliem tal-kliem wara l-blog Wildly Fluctuating u awtur ta '"L-Ewwel Sena: Dijabete tat-Tip 2", qasmet xi ħsibijiet ma' Healthline dwar kif id-dijanjosi wasslitha biex iżżomm mal-bidliet li riedet tagħmel:

“Bħall-biċċa l-kbira tal-Amerikani, kont ilni snin nipprova bla suċċess nitlef il-piż, imma xi ħaġa dejjem sabotat l-isforzi tiegħi: forsi festa kbira bi ħlewwa ta’ tentazzjoni jew sempliċement ikla bi wisq ikel. Wara d-dijanjosi, ħadt l-affarijiet aktar bis-serjetà. Jekk xi ħadd qal, 'oh, gidma żgħira waħda ma tweġġgħekx,' nista 'ngħid,' iva hekk. 'Allura bqajt b'dieta u tlift madwar 30 libbra. "

"Kieku ma sibtx id-dijabete," kompliet hi, "kont nibqa 'nżid il-piż, u issa ma nkunx komdu. Bid-dijabete, mhux biss laħaq BMI normali, iżda d-dieta tiegħi fil-fatt hija iktar pjaċevoli minn dak li kont qed niekol qabel. "

Dessify tikkredita wkoll id-dijanjosi talli mbuttatha biex tagħmel bidla f'ħajjitha.

Waqt li kienet tqila ma ’binha, hija ġiet iddijanjostikata b’dijabete waqt it-tqala. Sitt ġimgħat wara t-twelid tiegħu, il-livelli taz-zokkor fid-demm ta ’Dessify baqgħu għoljin.

Meta kisbet id-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 2, Dessify ħassitha ħatja dwar kif il-kundizzjoni tista 'tqassar ħajjitha u l-ħin tagħha ma' binha. "Ma stajtx inwiegħed li nkun hawn sakemm nista 'nkun miegħu," qalet lil Healthline.

Ftit xhur wara, bdiet tara tabib ġdid u talbu biex ikun onest magħha. Huwa qalilha li l-għażliet li għamlet 'il quddiem se jiddeterminaw kemm hi severa l-kundizzjoni tagħha.

Dessify bidlet id-dieta tagħha, imbuttat lilha nfisha biex teżerċita, u naqqset il-piż sinifikanti.

Hija qalet bħala ġenitur, l-għan ewlieni tagħha kien li tkun l-aħjar mudell li setgħet tkun għal binha. "Jien għallinqas kont imbierek b'sitwazzjoni li tassew tatni l-irbit biex irrid inkun dak il-mudell."

Biex tgħin tibqa 'fit-triq it-tajba, Dessify juża arloġġ intelliġenti. Skont l-istħarriġ ta ’Healthline, dan it-tip ta’ apparat li jsegwi l-eżerċizzju u d-dieta huwa aktar popolari fost millennials bħal Dessify minn ġenerazzjonijiet anzjani. Millennials huma wkoll aktar probabbli li jivvalutaw l-internet bħala sors ta 'informazzjoni relatata mad-dijabete jew appoġġ soċjali.

"In-nies li jużaw l-apps b'mod konsistenti, irrid ngħidlek, għandhom qari A1C aħjar," qal Brady, u ddeskriva wħud mill-benefiċċji ta 'teknoloġiji ġodda.

Iżda kull metodu li jgħin lin-nies jibqgħu fit-triq it-tajba huwa tajjeb, qal Dr Hafida. Jekk tiddependix fuq apparat diġitali jew pinna u karta, l-iktar ħaġa importanti hija li n-nies iżommu magħha u jagħmlu saħħithom prijorità fit-tul.

Kinnaird, bħal ħafna minn sħabha t-baby boomers fl-istħarriġ, sabet l-isforz biex tagħmel bidliet sinifikanti f'ħajjitha.

"Ma kelli l-ebda motivazzjoni biex nagħmel dawk il-bidliet sakemm ma sibtx id-dijanjosi," spjegat. "Kelli xogħol stressanti ħafna, kont qed nivvjaġġa l-ħin kollu, kont qed niekol tliet ikliet kuljum, ħamest ijiem fil-ġimgħa."

"Iżda hekk kif sibt id-dijanjosi," qalet, "dik kienet il-qawmien."

Reviżjoni u konsultazzjoni medika

Amy Tenderich hija ġurnalista u avukata li waqqfet ir-riżorsa online ewlenija DiabetesMine.com wara d-dijanjosi tagħha tal-2003 bid-dijabete tat-tip 1. Is-sit issa huwa parti minn Healthline Media, fejn Amy sservi bħala Direttur Editorjali, Diabetes & Patient Advocacy. Amy hija ko-awtriċi ta '"Kun af in-Numri Tiegħek, Ibqa' Għix Id-Dijabete Tiegħek", gwida motivazzjonali għall-kura personali tad-dijabete. Hija wettqet proġetti ta ’riċerka li jenfasizzaw il-ħtiġijiet tal-pazjenti, b’riżultati ppubblikati fid-Dijabete Spectrum, il-Ġurnal Amerikan tal-Kura Mmaniġġjata, u l-Ġurnal tax-Xjenza u t-Teknoloġija tad-Dijabete.

Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE hija kelliem u awtur premjat. Hija serviet bħala l-Edukatur tas-Sena tal-AADE Diabetes 2015 u rċeviet il-Media Excellence Award 2018 mill-Akkademja tan-Nutrizzjoni u d-Dietetika tal-Istat ta ’New York. Susan kienet ukoll ir-riċevitur tal-2016 tal-Premju Dare to Dream mill-Fondazzjoni tal-Istitut tar-Riċerka dwar id-Dijabete. Hija l-ko-awtur ta 'The Complete Diabetes Organizer u "Diabetes: 365 Tips for Living Well." Susan kisbet il-grad ta ’masters tagħha fil-Fiżjoloġija Applikata u n-Nutrizzjoni mill-Università ta’ Columbia.

Dr Marina Basina hija endokrinoloġista li tispeċjalizza fid-dijabete mellitus tip 1 u 2, teknoloġija tad-dijabete, noduli tat-tirojde, u kanċer tat-tirojde. Iggradwat mit-Tieni Università Medika ta 'Moska fl-1987 u temmet il-boroż ta' studju ta 'endokrinoloġija fl-Università ta' Stanford fl-2003. Dr Basina bħalissa hija professur assoċjat kliniku fl-Iskola tal-Mediċina ta 'l-Università ta' Stanford. Hija wkoll fuq il-bord konsultattiv mediku ta 'Carb DM u Lil hinn mit-Tip 1, u hija direttur mediku tad-dijabete ta' l-isptar fl-Isptar Stanford.

Kontributuri editorjali u tar-riċerka

Jenna Flannigan, editur anzjan
Heather Cruickshank, editur assoċjat
Karin Klein, kittieb
Nelson Silva, direttur, xjenza tal-marketing
Mindy Richards, PhD, konsulent tar-riċerka
Steve Barry, editur tal-kopja
Leah Snyder, disinn grafiku
David Bahia, produzzjoni
Dana K. Cassell, verifika tal-fatt