Ittestjar dirett u indirett tal-coomb: għalxiex u għalxiex

Kontenut

• Kif isir l-eżami
• Xi jfisser ir-riżultat

It-test tal-coomb huwa tip ta ’test tad-demm li jivvaluta l-preżenza ta’ antikorpi speċifiċi li jattakkaw iċ-ċelloli ħomor tad-demm, u jikkawżaw il-qerda tagħhom u possibilment iwasslu għad-dehra ta ’tip ta’ anemija magħrufa bħala emolitika.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'dan l-eżami, li jinkludu:

• Test tal-Coombs Dirett: jevalwa direttament iċ-ċelloli ħomor tad-demm, billi jiċċekkja għal antikorpi mwaħħla maċ-ċellula ħamra tad-demm u jekk dawn l-antikorpi humiex derivati ​​mis-sistema immuni tal-persuna stess jew irċevuti permezz ta 'trasfużjoni. Dan it-test ġeneralment jitwettaq biex jinstabu anemji emolitiċi awtoimmuni - Ara liema sintomi jistgħu jindikaw anemija emolitika;
• Test indirett ta 'Coombs: tivvaluta s-serum tad-demm, tidentifika l-antikorpi preżenti hemmhekk, u ġeneralment tintalab f'sitwazzjonijiet ta 'trasfużjoni, biex tiżgura li d-demm li għandu jingħata jkun kompatibbli mar-riċevitur.

Minbarra l-anemija, dan it-test jista 'jgħin ukoll biex jidentifika mard ieħor li jaffettwa ċelloli tad-demm bħal lewkimja, lupus, mononukleosi u eritroblastosi tal-fetu, magħrufa wkoll bħala marda emolitika tat-tarbija tat-twelid, kif ukoll tidentifika r-riskju ta' reazzjonijiet ta 'trasfużjoni. Tgħallem aktar dwar l-eritroblastosi tal-fetu.

Kif isir l-eżami

It-test Coombs jitwettaq minn kampjun tad-demm, li għandu jinġabar f'laboratorju ta 'analiżi klinika. Id-demm miġbur jintbagħat fil-laboratorju, fejn isiru t-testijiet diretti jew indiretti ta 'Coombs, skont l-għan.

Fit-test dirett ta 'Coombs, ir-reaġent Coombs huwa miżjud mad-demm tal-pazjent, li jippermetti l-viżwalizzazzjoni ta' antikorpi li jistgħu jkunu marbuta maċ-ċelloli ħomor tad-demm. Fit-test indirett ta 'Coombs, id-demm jinġabar u jiġi ċċentrifugat, u jissepara ċ-ċelloli ħomor tad-demm mis-serum, li fih l-antikorpi. Għas-serum, ċelloli ħomor 'immarkati minn qabel' b'antikorpi huma miżjuda sabiex jiġi vverifikat jekk hemmx awtoantikorpi preżenti fis-serum u, konsegwentement, fid-demm tal-pazjent.

Biex twettaq it-test ta 'Coombs, l-ebda preparazzjoni mhija meħtieġa, iżda xi mediċini jistgħu jinterferixxu mar-riżultat, għalhekk huwa importanti li t-tabib jiġi infurmat dwar l-użu tiegħu sabiex tkun tista' tingħata gwida dwar is-sospensjoni tiegħu.

Xi jfisser ir-riżultat

Ir-riżultat tat-test ta 'Coombs huwa negattiv meta m'hemm l-ebda antikorp li jikkawża l-qerda tal-globi ħomor, u huwa għalhekk li huwa kkunsidrat bħala riżultat normali.

Madankollu, meta r-riżultat huwa pożittiv, dan ifisser li hemm antikorp fid-demm u, għalhekk, jekk ir-riżultat huwa pożittiv fit-test dirett ta 'Coombs ifisser li l-persuna jista' jkollha marda bħal:

• Anemija emolitika awtoimmuni;
• Infezzjoni minn Mikoplażma sp.;
• Sifilide;
• Lewkimja;
• Lupus erythematosus;
• Mononukleosi.

Fil-każ ta 'test indirett ta' Coombs, ir-riżultat pożittiv ifisser li l-persuna għandha antikorp li jista 'jikkawża emboli meta jirċievi tip ieħor ta' demm u, għalhekk, huwa meħtieġ li toqgħod attent meta tagħmel trasfużjoni tad-demm.

Fi kwalunkwe każ, huwa dejjem importanti li r-riżultat jiġi evalwat mit-tabib li talabha, peress li xi sfond tal-persuna jista 'jibdel ir-riżultat.