Kif isir it-trapjant tal-pulmun u meta jkun meħtieġ

Kontenut
- Meta jkun meħtieġ
- Meta t-trapjant mhux irrakkomandat
- Kif isir it-trapjant
- X'jiġri waqt l-operazzjoni
- Kif inhu l-irkupru tat-trapjant
It-trapjant tal-pulmun huwa tip ta 'trattament kirurġiku li fih pulmun marid huwa sostitwit minn wieħed b'saħħtu, ġeneralment minn donatur mejjet. Għalkemm din it-teknika tista 'ttejjeb il-kwalità tal-ħajja u saħansitra tfejjaq xi problemi serji bħall-fibrożi ċistika jew sarkojdożi, tista' wkoll tikkawża diversi kumplikazzjonijiet u, għalhekk, tintuża biss meta forom oħra ta 'trattament ma jaħdmux.
Peress li l-pulmun trapjantat fih tessut barrani, ġeneralment huwa meħtieġ li tieħu mediċini immunosoppressivi għall-ħajja. Dawn ir-rimedji, inaqqsu ċ-ċansijiet li ċ-ċelloli tad-difiża tal-ġisem jippruvaw jiġġieldu t-tessut barrani tal-pulmun, u jevitaw rifjut tat-trapjant.

Meta jkun meħtieġ
It-trapjant tal-pulmun huwa ġeneralment indikat f'sitwazzjonijiet aktar serji, meta l-pulmun ikun affettwat ħafna u, għalhekk, ma jkunx jista 'jforni l-ammont meħtieġ ta' ossiġnu. Uħud mill-mard li l-aktar spiss jeħtieġu trapjant jinkludu:
- Fibrożi ċistika;
- Sarkoidosis;
- Fibrożi pulmonari;
- Pressjoni għolja pulmonari;
- Lymphangioleiomyomatosis;
- Bronkiektasi severa;
- COPD severa.
Minbarra t-trapjant tal-pulmun, ħafna nies għandhom ukoll problemi tal-qalb assoċjati, u f'dawn il-każijiet, jista 'jkun meħtieġ li jkun hemm trapjant tal-qalb flimkien mal-pulmun jew ftit wara, biex jiġi żgurat titjib fis-sintomi.
Ħafna drabi, dan il-mard jista 'jiġi ttrattat bi trattamenti aktar sempliċi u inqas invażivi, bħal pilloli jew apparat tan-nifs, iżda meta dawn it-tekniki ma jibqgħux jipproduċu l-effett mixtieq, it-trapjant jista' jkun għażla indikata mit-tabib.
Meta t-trapjant mhux irrakkomandat
Għalkemm it-trapjant jista 'jsir kważi fin-nies kollha li jmorru għall-agħar ta' dan il-mard, huwa kontra-indikat f'xi każijiet, speċjalment jekk hemm infezzjoni attiva, storja ta 'kanċer jew mard sever tal-kliewi. Barra minn hekk, jekk il-persuna mhix lesta li tagħmel il-bidliet fl-istil ta 'ħajja meħtieġa biex tiġġieled il-marda, it-trapjant jista' jkun ukoll kontra-indikat.
Kif isir it-trapjant
Il-proċess ta 'trapjant jibda ħafna qabel l-operazzjoni, b'evalwazzjoni medika biex tidentifika jekk hemmx xi fattur li jipprevjeni t-trapjant u biex tevalwa r-riskju ta' rifjut tal-pulmun il-ġdid. Wara din l-evalwazzjoni, u jekk magħżula, huwa meħtieġ li tkun fuq lista ta 'stennija għal donatur kompatibbli f'ċentru ta' trapjant, bħal InCor, per eżempju.
Din l-istennija tista 'tieħu minn ftit ġimgħat sa diversi xhur skont xi karatteristiċi personali, bħat-tip tad-demm, id-daqs tal-organi u s-severità tal-marda, pereżempju. Meta jinstab donatur, l-isptar jikkuntattja lill-persuna li teħtieġ id-donazzjoni biex tmur l-isptar fi ftit sigħat u tieħu l-operazzjoni. Għalhekk, huwa rrakkomandat li dejjem ikollok bagalja ta 'ħwejjeġ lesti biex jintużaw fl-isptar.
Fl-isptar, huwa meħtieġ li ssir evalwazzjoni ġdida biex jiġi żgurat li l-operazzjoni tkun suċċess u mbagħad tinbeda l-operazzjoni tat-trapjant.
X'jiġri waqt l-operazzjoni
Il-kirurġija tat-trapjant tal-pulmun issir taħt anestesija ġenerali u tista 'ddum sa X sigħat. Matul dan iż-żmien, il-kirurgu jneħħi l-pulmun marid, u jagħmel qatgħa biex jifred il-vini tad-demm u l-passaġġ tan-nifs respiratorju mill-pulmun, wara li l-pulmun il-ġdid jitqiegħed f'postu u l-bastimenti, kif ukoll il-passaġġ tan-nifs, huma konnessi mal- organu ġdid mill-ġdid.
Peress li hija operazzjoni estensiva ħafna, f'xi każijiet, jista 'jkun meħtieġ li l-persuna tiġi mqabbda ma' magna li tissostitwixxi l-pulmuni u l-qalb, iżda wara l-operazzjoni, il-qalb u l-pulmuni jerġgħu jaħdmu mingħajr għajnuna.
Kif inhu l-irkupru tat-trapjant
L-irkupru mit-trapjant tal-pulmun normalment jieħu 1 sa 3 ġimgħat, skont il-ġisem ta 'kull persuna. Eżatt wara l-operazzjoni, huwa meħtieġ li tibqa 'fl-ICU, peress li huwa meħtieġ li tuża ventilatur mekkaniku biex tgħin lill-pulmun il-ġdid jieħu n-nifs b'mod korrett. Madankollu, hekk kif jgħaddu l-ġranet, il-magna ssir inqas meħtieġa u l-internament jista 'jmur lejn ġwienaħ oħra tal-isptar, u għalhekk m'hemmx bżonn li tkompli fl-ICU.
Matul l-isptar kollu, il-mediċini jiġu amministrati direttament fil-vina, biex jitnaqqas l-uġigħ, iċ-ċansijiet ta 'rifjut u jitnaqqas ukoll ir-riskju li tiżviluppa infezzjoni, iżda wara l-iskarika, dawn il-mediċini jistgħu jittieħdu fil-forma ta' pilloli, sakemm proċess ta 'rkupru huwa lest. Mediċini immunosoppressivi biss għandhom jinżammu għal ħajjithom kollha.
Wara l-ħatt, huwa meħtieġ li jsiru diversi appuntamenti mal-pulmonologu biex jiġi żgurat li l-irkupru sejjer tajjeb, speċjalment matul l-ewwel 3 xhur. F'dawn il-konsultazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ li jsiru diversi testijiet, bħal testijiet tad-demm, raġġi-X jew saħansitra elettrokardjogrammi.