Għażliet ta 'Trattament għal CML skont il-Fażi: Fażi Kronika, Aċċellerata, u Blast

Kontenut

• CML tal-fażi kronika
• CML tal-fażi aċċellerata
• CML tal-fażi tal-isplużjoni
• Trattamenti oħra
• Monitoraġġ tat-trattament tiegħek
• It-takeaway

Lewkimja majelojde kronika (CML) hija magħrufa wkoll bħala lewkimja majeloġena kronika. F'dan it-tip ta 'kanċer, il-mudullun jipproduċi wisq ċelluli bojod tad-demm.

Jekk il-marda ma tiġix trattata b’mod effettiv, tiggrava gradwalment. Jista 'jimxi mill-fażi kronika, għall-fażi aċċellerata, għall-fażi tal-blast.

Jekk għandek CML, il-pjan tat-trattament tiegħek jiddependi parzjalment mill-fażi tal-marda.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar l-għażliet ta 'trattament għal kull fażi.

CML tal-fażi kronika

Is-CML għandu t-tendenza li jkun l-iktar li jista ’jiġi kkurat meta jiġi ddijanjostikat kmieni, fil-fażi kronika.

Biex jikkura CML tal-fażi kronika, it-tabib tiegħek x'aktarx jippreskrivi tip ta 'medikazzjoni magħrufa bħala inibitur tat-tyrosine kinase (TKI).

Diversi tipi ta 'TKI huma disponibbli biex jittrattaw CML, inklużi:

• imatinib (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• dasatinib (Spryrcel)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Gleevec ħafna drabi huwa l-ewwel tip ta 'TKI preskritt għal CML. Madankollu, Tasigna jew Spryrcel jistgħu jiġu preskritti wkoll bħala l-ewwel trattament.

Jekk dawk it-tipi ta ’TKI ma jaħdmux tajjeb għalik, jieqfu jaħdmu, jew jikkawżaw effetti sekondarji intollerabbli, it-tabib tiegħek jista’ jordnalek Bosulif.

It-tabib tiegħek ser jippreskrivi Iclusig biss jekk il-kanċer ma jirrispondix tajjeb għal tipi oħra ta ’TKIs jew jiżviluppa tip ta’ mutazzjoni tal-ġene, magħrufa bħala l-mutazzjoni T315I.

Jekk ġismek ma jirrispondix tajjeb għal TKIs, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi drogi tal-kemjoterapija jew tip ta' medikazzjoni magħrufa bħala interferon biex jikkura CML tal-fażi kronika.

F'każijiet rari, jistgħu jirrakkomandaw trapjant ta 'ċelloli staminali. Madankollu, dan it-trattament jintuża b'mod aktar komuni biex jikkura CML tal-fażi aċċellerata.

CML tal-fażi aċċellerata

Fil-fażi CML aċċellerata, iċ-ċelloli tal-lewkimja jibdew jimmultiplikaw aktar malajr. Iċ-ċelloli spiss jiżviluppaw mutazzjonijiet tal-ġene li jżidu t-tkabbir tagħhom u jnaqqsu l-effettività tat-trattament.

Jekk għandek CML tal-fażi aċċellerata, il-pjan ta ’trattament rakkomandat tiegħek jiddependi fuq it-trattamenti li rċevejt fil-passat.

Jekk qatt ma rċevejt xi trattament għal CML, it-tabib tiegħek x'aktarx jippreskrivi TKI biex tibda.

Jekk diġà kont qed tieħu TKI, it-tabib tiegħek jista ’jżid id-doża tiegħek jew jaqleb għal tip ieħor ta’ TKI. Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek għandhom il-mutazzjoni T315I, jistgħu jippreskrivu Iclusig.

Jekk it-TKIs ma jaħdmux tajjeb għalik, it-tabib tiegħek jista ’jippreskrivi trattament b’interferon.

F'xi każijiet, it-tabib tiegħek jista 'jżid il-kemjoterapija mal-pjan ta' trattament tiegħek. Mediċini tal-kemjoterapija jistgħu jgħinu biex il-kanċer jinġabar, iżda ħafna drabi jieqfu jaħdmu maż-żmien.

Jekk int żgħir u relattivament f’saħħtu, it-tabib tiegħek jista ’jirrakkomanda trapjant ta’ ċelloli staminali wara li tgħaddi minn trattamenti oħra. Dan jgħin biex timla ċ-ċelloli tiegħek li jiffurmaw id-demm.

Fi trapjant ta 'ċelloli staminali awtologi, it-tabib tiegħek jiġbor uħud miċ-ċelloli staminali tiegħek stess qabel ma tieħu l-kura. Wara t-trattament, huma jdaħħlu dawk iċ-ċelloli lura f'ġismek.

Fi trapjant ta 'ċelloli staminali aloġeniċi, it-tabib tiegħek jagħtik ċelloli staminali minn donatur imqabbel tajjeb. Huma jistgħu jsegwu dak it-trapjant b'infużjoni ta 'ċelloli bojod tad-demm mid-donatur.

It-tabib tiegħek probabbilment jipprova jdaħħal il-kanċer f'remissjoni b'mediċini qabel ma jirrakkomandaw trapjant ta 'ċelloli staminali.

CML tal-fażi tal-isplużjoni

Fil-fażi tal-blast CML, iċ-ċelloli tal-kanċer jimmultiplikaw malajr u jikkawżaw sintomi aktar notevoli.

It-trattamenti għandhom it-tendenza li jkunu inqas effettivi matul il-fażi tal-blast, meta mqabbla ma 'fażijiet preċedenti tal-marda. Bħala riżultat, ħafna nies b'CML tal-fażi tal-funderija ma jistgħux jitfejqu mill-kanċer.

Jekk tiżviluppa CML tal-fażi tal-funderija, it-tabib tiegħek jikkunsidra l-istorja tat-trattament tiegħek minn qabel.

Jekk ma rċevejt l-ebda trattament fil-passat għal CML, huma jistgħu jippreskrivu dożi għoljin ta ’TKI.

Jekk diġà kont qed tieħu TKI, dawn jistgħu jżidu d-doża tiegħek jew jagħtuk parir biex taqleb għal tip ieħor ta ’TKI. Jekk iċ-ċelloli tal-lewkimja tiegħek għandhom il-mutazzjoni T315I, jistgħu jippreskrivu Iclusig.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi l-kemjoterapija biex jgħin iċekken il-kanċer jew itaffi s-sintomi. Madankollu, il-kemjoterapija għandha t-tendenza li tkun inqas effettiva fil-fażi tal-blast milli f'fażijiet preċedenti.

Jekk il-kundizzjoni tiegħek tirrispondi tajjeb għat-trattament bil-medikazzjoni, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda trapjant ta' ċelloli staminali. Madankollu, dan it-trattament ukoll għandu t-tendenza li jkun inqas effettiv fil-fażi tal-blast.

Trattamenti oħra

Minbarra t-trattamenti deskritti hawn fuq, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi terapiji biex jgħin ittaffi s-sintomi jew jikkura kumplikazzjonijiet potenzjali ta' CML.

Pereżempju, jistgħu jippreskrivu:

• proċedura magħrufa bħala lewkafereżi biex tneħħi ċ-ċelloli bojod tad-demm minn demmek
• fatturi tat-tkabbir biex jippromwovu l-irkupru tal-mudullun, jekk tgħaddi mill-kemjoterapija
• kirurġija biex tneħħi l-milsa tiegħek, jekk din titkabbar
• terapija bir-radjazzjoni, jekk tiżviluppa milsa mkabbra jew uġigħ fl-għadam
• mediċini antibijotiċi, antivirali jew antifungali, jekk tiżviluppa xi infezzjonijiet
• trasfużjonijiet tad-demm jew tal-plażma

Jistgħu wkoll jirrakkomandaw pariri jew appoġġ ieħor għas-saħħa mentali, jekk qed issibha diffiċli biex tlaħħaq mal-effetti soċjali jew emozzjonali tal-kundizzjoni tiegħek.

F'xi każijiet, jistgħu jinkoraġġuk tirreġistra fi prova klinika biex tirċievi trattament sperimentali għal CML. Trattamenti ġodda bħalissa qed jiġu żviluppati u ttestjati għal din il-marda.

Monitoraġġ tat-trattament tiegħek

Meta tkun qed tieħu trattament għal CML, it-tabib tiegħek jista ’jordna testijiet regolari tad-demm biex jimmonitorja kif ġismek qed jirrispondi.

Jekk il-pjan ta 'trattament attwali tiegħek jidher li qed jaħdem tajjeb, it-tabib tiegħek x'aktarx jagħtik parir biex tkompli b'dak il-pjan.

Jekk it-trattament attwali tiegħek ma jidhirx li qed jaħdem tajjeb jew sar inqas effettiv maż-żmien, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini differenti jew trattamenti oħra.

Ħafna nies b'CML għandhom bżonn jieħdu TKI għal diversi snin jew b'mod indefinit.

It-takeaway

Jekk għandek CML, il-pjan ta ’trattament irrakkomandat mit-tabib tiegħek jiddependi fuq il-fażi tal-marda, kif ukoll l-età tiegħek, is-saħħa ġenerali, u l-istorja ta’ trattamenti tal-passat.

Diversi trattamenti huma disponibbli biex jgħinu jnaqqsu t-tkabbir tal-kanċer, inaqqsu t-tumuri, u jtaffu s-sintomi. It-trattament għandu t-tendenza li jsir inqas effettiv hekk kif il-marda timxi 'l quddiem.

Kellem lit-tabib tiegħek biex titgħallem aktar dwar l-għażliet ta 'trattament tiegħek, inklużi l-benefiċċji potenzjali u r-riskji ta' approċċi ta 'trattament differenti.